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[单选题](2012)最易并发维生素A缺乏症的疾病是
A. 幼儿急诊
B. 麻疹
C. 川崎病
D. 风疹
E. 咽结合膜热
[单选题]可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是哪项疾病
A. α海洋性贫血
B. β海洋性贫血
C. 失血性贫血
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 遗传性球形红细胞增多症
正确答案 ：E
解析：红细胞在低渗氯化钠溶液中细胞逐渐膨胀甚至破裂而溶血。遗传性球形红细胞增多症的红细胞呈球形，球形红细胞的面积/体积的比值较正常红细胞略小，故脆性增加，球形细胞在0.51%～0.72%的盐水中就开始溶血，在0.45%时已完全溶血，称为红细胞渗透脆性增高。答案为E。
[单选题]肝细胞严重坏死时，肝功能异常主要表现是
A. 血胆红素增高
B. 白球蛋白比例倒置
C. 胆固醇酯降低
D. ALT（GPT）增高
E. AST（GOT）高于ALT
正确答案 ：E
解析：本题选E。ALT存在于肝细胞胞浆，AST存在于肝细胞线粒体。当肝细胞严重坏死时，ALT因大量细胞坏死，逐渐下降；而存在于线粒体的AST在细胞坏死后进一步释放，故而升高。
[单选题]属于红细胞破坏过多的贫血是下列哪种疾病
A. fanconi贫血
B. 骨髓病性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 海洋性贫血
E. 慢性病性贫血
正确答案 ：D
解析：红细胞破坏过多性贫血又称溶血性贫血。珠蛋白生成障碍性贫血，如海洋性贫血或β海洋性贫血，是血红蛋白的珠蛋白链有一种或几种的合成受到部分或完全抑制所引起的一组遗传性溶血性贫血，属于红细胞破坏过多性贫血。其余均不是红细胞破坏过多性贫血。
[单选题](2003)呼吸呈蒜味的毒物是
A. 阿托品
B. 地西泮
C. 酒精
D. 有机磷农药
E. 亚硝酸盐
正确答案 ：D
解析：有机磷杀虫药接触史，结合呼出气有蒜味、瞳孔针尖样缩小、大汗淋漓、腺体分泌增加、肌纤维颤动和意识障碍等临床表现，以及血胆碱酯酶活力降低可确诊。
[单选题]男，45岁。5日前耕地时右下肢被拖拉机压伤，已清创缝合，现突然出现伤肢胀裂样剧痛，伤口周围皮肤变黑，伤口裂开，肌肉呈熟肉状，其周围有捻发音，渗出物恶臭，可诊断为
A. 芽孢菌性蜂窝织炎
B. 厌氧性链球菌性蜂窝织炎
C. 大肠杆菌性蜂窝织炎
D. 梭状芽孢杆菌感染
E. 变形杆菌感染
正确答案 ：A
解析：该患者伤口有严重污染史，清创后缝合造成无氧环境，易使厌氧菌生长。同时皮肤变黑、肌肉呈熟肉状、有捻发音考虑为产气厌氧菌感染导致的肌肉坏死即芽孢菌性蜂窝织炎。因此选A。
[单选题]确定乳房肿块性质最可靠的方法为
A. 临床表现
B. 溢液涂片
C. 乳房X线检查
D. 活组织切片病理学检查
E. B超断层仪检查
正确答案 ：D
解析：活组织病理检查能确诊乳腺肿块的性质
[单选题]男，27岁，已婚。患者2个月前突然辞去工作，每日跟踪妻子上下班，认为妻子有外遇，没有找到证据便反复逼问妻子，以求证实。患者的症状为
A. 非血统妄想
B. 关系妄想
C. 被害妄想
D. 嫉妒妄想
E. 钟情妄想
正确答案 ：D
解析：此题主要考查对妄想的熟悉程度。妄想是一种病理性信念，其内容与事实不符，也不符合患者的文化水平及社会背景，但患者仍坚信不疑，难以用摆事实、讲道理的方式加以纠正。在题干病例中患者坚信配偶有外遇，常跟踪、逼问，属于嫉妒妄想。故正确答案应为D。非血统妄想表现为坚信父母不是亲生的。关系妄想表现为感觉周围的事情均与自己有关。被害妄想则为患者感觉自己正在被人监视、陷害。钟情妄想表现为患者坚信自己被某一异性看中、所爱。
[单选题]男性，67岁，近半年来右膝关节疼痛，活动时有关节摩擦感，白天活动后加重。X线片示双膝关节间隙变窄，关节边缘有骨赘形成。考虑诊断为
A. 痛风
B. 类风湿关节炎
C. 风湿性关节炎
D. 骨关节炎
E. 感染
正确答案 ：D
解析：骨关节炎：多为50岁以上的中老年。常为多关节发病，也有单关节发病者。受累关节可有持续性隐痛，活动增加时加重，休息后好转。疼痛常不严重，气压降低时加重，与气候变化有关。有时可有急性疼痛发作，同时有关节僵硬感，偶尔可发现关节内有磨擦音。久坐后关节僵硬加重，稍活动后好转，有人称之为“休息痛”。后期关节肿胀、增大及运动受限，很少完全强直，一般表现为骨阻滞征。X线平片在早期并无明显异常，约数年后才逐渐出现关节间隙狭窄，此表明关节软骨已开始变薄。选D。
[单选题]关于妊娠期母体循环系统的改变，正确的是
A. 心排出量自妊娠15周逐渐增加
B. 心排出量至32～34周达高峰
C. 妊娠晚期休息时，心率每分钟增加不足10次
D. 妊娠期舒张压轻度增高
E. 心脏容量至妊娠末期约增加30%
正确答案 ：B
解析：妊娠期母体循环系统的变化：心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10～15次。心脏容量从妊娠早期至妊娠末期约增加10%。妊娠后期心脏向左、上、前方移位。心排出量约自妊娠10周逐渐增加，至妊娠32～34周达高峰，此后维持此水平直至分娩。妊娠晚期血压轻度升高，一般收缩压无变化，舒张压轻度降低。
