广东住院医师规培(外科学)人机对话在线题库(AG8)

1. [单选题]关于腹腔诊断性穿刺，下列错误的是

A. 可根据情况选择在左下腹或右下腹穿刺
B. 抽出暗红色不凝固血或混浊液体说明有脏器损伤或病变
C. 腹胀明显者易穿破肠壁，应慎重
D. 抽出的血液迅速凝固说明穿入血管或血肿
E. 抽不出液体可排除内脏损伤或病变

2. [单选题]女，16岁，右大腿下段肿痛2个月，夜间痛加剧，无畏寒发热。查体：右膝上方肿胀．皮温增高，局部皮肤表面静脉曲张，有压痛，膝关节屈伸受限。X线片显示：右股骨下端溶骨性改变，有Codman三角，其诊断应考虑为

A. 骨巨细胞瘤
B. 软骨肉瘤
C. 骨髓炎
D. 骨肉瘤
E. 骨软骨瘤

3. [单选题]女性，42岁。家庭妇女。右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直1天。检查：右第一掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。可诊断为

A. 右拇长屈肌腱腱鞘炎
B. 肿瘤
C. 风湿结节
D. 腱鞘囊肿
E. 骨关节病

4. [单选题]药物的起效可能取决于( )

A. 吸收
B. 分布
C. 生物转化
D. 血药浓度
E. 以上均可能

5. [单选题]对DNA、RAN病毒感染都有作用的广谱抗病毒药物为( )

A. 碘苷
B. 金刚烷胺
C. 阿昔洛韦
D. 利巴韦林
E. 阿糖腺苷

6. [单选题]糖尿病患者应慎用( )

A. 青霉素
B. 速尿
C. 糖皮质激素
D. 奥美拉唑
E. 硫糖铝

7. [单选题]女，40岁，间歇性吞咽困难半年，食管钡餐造影见食管下段半月形压迹，黏膜完整，可见"瀑布征"，提示最可能的诊断是

A. 食管癌
B. 食管裂孔疝
C. 食管平滑肌瘤
D. 贲门失弛缓症
E. 食管良性狭窄

8. [单选题]腹腔镜胆囊切除术的禁忌证，哪项是错误的

A. 胆囊无功能
B. 高度怀疑胆囊癌
C. 伴严重腹腔内感染
D. 重度肝硬化门静脉高压症
E. 6个月以上妊娠

9. [单选题]医学伦理学关于尊重原则的叙述，错误的是

A. 医患双方应该真诚的尊重对方的人格
B. 医务人员应该尊重病人自主
C. 尊重原则的关键是医方对患方的尊重
D. 尊重原则不包括尊重病人的姓名权、荣誉权
E. 实现尊重原则是保障病人根本权益的必要条件

10. [单选题]能测出梅毒螺旋体特异抗体的试验是

A. 荧光密螺旋体抗体吸收试验
B. 捕获ELISA法
C. 梅毒螺旋体制动试验
D. 非密螺旋体抗原试验
E. 梅毒螺旋体血凝试验

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：D

解析：X线片右股骨下端溶骨性改变，有Codman三角；夜间痛，右膝上方肿胀，皮温增高；局部皮肤表面静脉怒张，有压痛，膝关节屈伸受限。以上四点支持骨肉瘤的诊断。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：C

解析：食管平滑肌瘤钡餐造影的典型表现为可见半月形压迹及"瀑布征"，食管黏膜完整。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：C

解析：尊重原则首要是尊重患者的人格尊严。(1)尊重原则是指医务人员要尊重病人及其做出的理性决定。(2)医务人员尊重病人的自主性绝不意味着放弃自己的责任，必须处理好病人自主与医生之间的关系。(3)尊重病人包括帮助、劝导、甚至限制患者进行选择。(4)医生要帮助患者选择诊治方案，必须向患者提供正确、易于理解、适量、有利于增强病人信心的信息。(5)当患者充分了解和理解了自己病情的信息后，患者的选择和医生的建议往往是一致的。(6)当患者的自主选择有可能危及其生命时，医生应积极劝导患者做出最佳选择。(7)当患者（或家属）的自主选择与他人或社会的利益发生冲突时．医生既要履行对他人、社会的责任，也要使患者的损失降低到最低限度。(8)对于缺乏或丧失选择能力的患者．如婴幼儿和儿童患者、严重精神病和严重智力低下等患者，其自主选择权由家属或监护人代理。题中提出的"医方对患方的尊重"是片面的，故答案选C。

10.正确答案 ：A

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