2023医师定期考核培训考试宝典临床医师定期考核冲刺密卷专家解析(AH7)

1. [单选题]急性肾炎有轻度水肿时（）

A. 速尿
B. 利血平
C. 西地兰
D. 限制水盐及卧床休息
E. 二氯嗪

2. [单选题]患者，女性，23岁，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，2小时后再度昏迷。提示为

A. 急性硬膜外血肿
B. 急性硬膜下血肿
C. 脑水肿
D. 脑挫伤
E. 脑震荡

3. [单选题]牛乳与人乳比较最大的缺点是

A. 牛乳是以甲型乳糖为主
B. 牛乳易为细菌污染
C. 牛乳中缺乏各种免疫因子
D. 牛乳中缺乏脂肪酶
E. 牛乳含较多的酪蛋白

4. [单选题]妊娠9周时出现难免流产，首选的治疗原则是（）

A. 保胎
B. 注射缩富素
C. 抗生素抗感染
D. 尽快清宫
E. 大量雌激素止血

5. [单选题]在医疗机构从业的其他人员，主要包括（）部门工作人员。

A. 物资、总务、设备
B. 科研、教学、信息
C. 统计、财务
D. 基本建设、后勤
E. 以上都是

6. [单选题]关于产褥期血液系统的变化，正确的是

A. 产褥早期血液转为低凝状态
B. 红细胞沉降率于产后2~4周降至正常
C. 红细胞计数及血红蛋白值逐渐增多
D. 白细胞总数于产褥早期较低
E. 血小板数减少

7. [单选题]研究生小王为研究癌症患者的生活质量，从因特网上下载了一份英文版的"生活质量问卷"，翻译后直接用于临床调查，并将结果定成论文投到某学术刊物，不久小王接到退稿通知，最可能的原因是违反了心理测验的

A. 保密原则
B. 标准化原则
C. 客观性原则
D. 协调关系原则
E. 道德准则

8. [单选题]HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突是

A. gp120
B. gp41
C. P24
D. P17
E. gp160

9. [单选题]前列腺增生梗阻主要取决于

A. 患者年龄
B. 前列腺硬度
C. 前列腺增生的部位
D. 前列腺体积大小
E. 有无并发症

10. [单选题]脑血管疾病中发病最快的是

A. 脑出血
B. 蛛网膜下腔出血
C. 脑血栓形成
D. 脑栓塞
E. 脑室出血

11. [单选题]婴儿期每日热量及水的需要约是（）

A. 360kj/kg , 100ml/kg
B. 380kj/kg , 110ml/kg
C. 460kj/kg , 150ml/kg
D. 430kj/kg , 130ml/kg
E. 400kj/kg . 110ml/kg

12. [单选题]孕产期保健服务在《母婴保健法》第14条中不包括的内容是（）

A. 母婴保健指导
B. 孕妇、产妇保健
C. 新生儿保健
D. 胎儿保健
E. 幼儿保健

13. [单选题]对放疗最敏感的肺癌是（）

A. 小细胞未分化癌
B. 鳞癌
C. 腺癌
D. 肺泡细胞癌
E. 以上均不敏感

14. [单选题]某县（省直接管辖）县医院发生医疗事故争议，需进行医疗事故技术鉴定，按照《医疗事故处理条例》的规定，负责首次医疗事故鉴定工作的组织应当是（）

A. 该县卫生行政部门
B. 该县医学会
C. 该县卫生行政部门的上级组织
D. 市级医学会
E. 省级医学会

15. [单选题]男，37岁。确诊肝硬化5年，进食后1小时时呕吐暗红色血约400ml，血压70/40mmHg，心率120次，分。此时首选的治疗措施是（）

A. 静脉注射止血药
B. 口服止血药
C. 三腔二囊管压迫止血
D. 补充血容量
E. 紧急外科手术

16. [单选题]问月经史时要注意月经的（）

A. 伴随症状
B. 量、色、质、味
C. 期、量、色、质
D. 初潮或绝经年龄
E. 期、量、色、味

17. [单选题]医学对人类发展延续和进步发挥着重大作用，卫生法的作用之一在于通过卫生法的制定和实施，能够（）

A. 保证卫生法的贯彻落实
B. 使广大人民群众提高健康意识
C. 保障和促进医学科学的发展
D. 保证卫生监督工作进行
E. 实现经济的发展

18. [单选题]某工地，工人因外伤致股骨干闭合性骨折，在运往医院途中应该

A. 用木板床运送
B. 置左下肢外展屈曲位
C. 置左下肢内收内旋位
D. 人力牵引置下肢中立位
E. 将左下肢和右下肢捆扎一起

19. [单选题]6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm x12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。处置应该是（）

A. 加压包扎
B. 局部不作处置
C. 理疗，促其吸收
D. 穿刺抽血+加压包扎
E. 切开引流+加压包扎

20. [单选题]男，32岁，胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减型吹风性杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全诊断。由于肺动脉扩张引起瓣膜相对关闭不全所产生的杂音称为

A. Austin-Flint杂音
B. Graham-Steel杂音
C. Gibson杂音
D. Duroziez杂音
E. Oliver征

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

解析：硬脑膜外血肿临床表现与诊断：(1)外伤史：局部有伤痕、颅骨X线片有骨折，尤其是骨折线跨过脑膜中动脉或静脉窦者。(2)意识障碍：进行性颅内压增高引起脑疝造成意识障碍，多发生在伤后数小时至1—2天内。由于受原发伤的影响，意识障碍分三种形式。典型表现为中间清醒期，这也是最常考的内容。中间清醒期的长短主要取决于血肿形成的速度。①昏迷-清醒-昏迷：原发损伤轻，昏迷时间短，继发损伤缓。原发昏迷清醒后，经过一段中间清醒期后，进入继发昏迷；②持续昏迷：原发损伤重，原发昏迷尚未清醒即进入继发昏迷；③清醒-昏迷：原发损伤甚轻，无昏迷，直接进入继发昏迷。(3)瞳孔改变：脑疝早期动眼神经受刺激，患侧瞳孔缩小，对光反射迟钝。随着动眼神经和中脑受压，患侧瞳孔进行性散大，对光反射消失、眼睑下垂，随后对侧瞳孔散大。(4)锥体束征：对侧肢体进行性肌力下降、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。去大脑强直为晚期表现。(5)生命体征变化：血压升高、呼吸慢不平稳、脉搏减缓、体温升高。(6) CT表现：颅骨内板与脑表面之间有双凸镜彤或弓形密度增高影。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：D

解析：难免流产时应促使胚胎及附属物尽快排出。早期流产应行吸宫术，失血多时应输皿，并给缩宫素5-10U；晚期流产时可用缩宫素术，每半小时肌注1次，共6次，或缩宫素5-10U加入葡萄糖液500ml中静脉滴注。

5.正确答案 ：E

解析：根据《医疗机构从业人员行为规范》第二条（六）：其他人员。指除以上五类人员外，在医疗机构从业的其他人员，主要包括物资、总务、设备、科研、教学、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员。

6.正确答案 ：C

解析：产褥早期血液仍处于高凝状态，有利于胎盘剥离面形成血栓，减少产后出血量。红细胞沉降率于产后3~4周降至正常。红细胞计数及血红蛋白值逐渐增多。白细胞总数于产褥早期仍较高。血小板数增多。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：A

解析：人类免疫缺陷病毒( HIV)编码的病毒蛋白有多种，由env基因编码包膜糖蛋白前体即gp160前体蛋白，然后再裂解为跨膜糖蛋白gp41和包膜表面刺突糖蛋白gp120，其中gp120与感染宿主细胞膜上病毒受体CD4分子结合，使病毒进入细胞内。p24为病毒衣壳蛋白，P17为基质蛋白，两者均由gag基因编码。

9.正确答案 ：C

解析：前列腺增生取决于梗阻的程度.病变发展的速度以及是否合并感染和结石，而不在于前列腺本身的增生程度。前列腺增生梗阻主要取决于前列腺增生的部位。

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：E

解析：参见《中华人民共和国母婴保健法》第十四条医疗保健机构应当为育龄妇女和孕产妇提供孕产期保健服务。孕产期保健服务包括下列内容：（一）母婴保健指导：对孕育健康后代以及严重遗传性疾病和碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见；（二）孕妇、产妇保健：为孕妇、产妇提供卫生、营养、心理等方面的咨询和指导以及产前定期检查等医疗保健服务；（三）胎儿保健：为胎儿生长发育进行监护，提供咨询和医学指导；（四）新生儿保健：为新生儿生长发育、哺乳和护理提供的医疗保健服务。

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：B

解析：参见《医疗事故处理条例》第二十一条：设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：C

解析：卫生法作为我国行政法的一个分支，其除了具有我国行政法的一般作用和功能外，还具有其自身的作用和功能。这些作用和功能主要表现在以下几点：1.通过卫生立法确保国家卫生政策的有效实施和卫生事业的发展：2.通过卫生立法实现卫生行政管理的有序化、科学化；

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：B

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