患儿，4岁，因乏力、低热、多汗怀疑结核病，做PPD试验，结果为"+

[单选题]患儿，4岁，因乏力、低热、多汗怀疑结核病，做PPD试验，结果为"+++"，其意义恰当的说法是

A. 曾接种卡介苗，人工免疫所致
B. 表示受过结核菌感染
C. 表示体内有新的结核病灶
D. 表示体内有活动性结核病灶
E. 表示新近有结核菌感染

正确答案 ：D

解析：做PPD试验，结果为"+++"表述结核试验强阳性。结核菌素试验阳性对成人的临床意义不大，但若3岁以下的儿童出现阳性反应，虽无明显症状，仍应认为当前有活动性结核病。提干中患儿结核试验阳性，又有明显的乏力、低热、多汗等体征，说明有活动的结核病灶。由于结核菌感染后，由于机体的抵抗力高不一定发病，为结核菌感染状态，一旦抵抗力降低就有发病的机会，不能说明是新的结核或新的结核病灶，故选D。

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[单选题]患者从高处跌下已2小时，左腰部受伤疼痛剧烈，血尿。查体：BP80/60mmHg。左腰部触痛明显，腹部压痛，无反跳痛。其治疗方法是

A. 输液抗感染
B. 卧床休息
C. 手术治疗
D. 透析治疗
E. 观察

正确答案 ：C

解析：患者从高处跌下后，腰部受伤，剧烈疼痛，血尿，考虑有肾损伤。查体：BP80/60mmHg，急剧下降，左腰部触痛明显，腹部压痛，说明患者存在大出血，故应手术治疗，故选C。

[单选题]容易引起贫血的胃炎是

A. 慢性非萎缩性全胃炎
B. 慢性萎缩性胃炎，胃体萎缩为主
C. 慢性萎缩性胃炎，胃窦萎缩为主
D. 慢性浅表性胃炎，胃体为主
E. 慢性浅表性胃炎，胃窦为主

正确答案 ：B

解析：慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜已发生了萎缩性改变的慢性胃炎，常伴有肠上皮化生。慢性萎缩性胃炎又可再分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者表现为萎缩性改变在胃内呈多灶性分布，以胃窦为主，多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来，这类胃炎相当于以往命名的B型胃炎。后者表现为萎缩改变主要位于胃体部，由自身免疫引起，这类型胃炎相当于以往命名的A型胃炎。特殊类型胃炎种类很多，由不同病因所致，临床上较少见。A型萎缩性胃炎内因子分泌减少，故维生素B12吸收不良，导致恶性贫血。

[单选题]新生儿ABO血型不合是指

A. 母亲为A型，婴儿是0型
B. 母亲为B型，婴儿是O型
C. 母亲为AB型，婴儿是O型
D. 母亲为O型，婴儿是A或B型
E. 母亲为O型，婴儿是AB型

正确答案 ：D

解析：ABO血型系统包括A、B、O及AB四型，其分类是根据红细胞膜上有无A、B血型抗原来分的，即红细胞膜上有A抗原的称为A型，有B抗原的称为B型，无A、B抗原的称为O型，有A、B抗原的称为AB型。而抗A、抗B抗体只出现在红细胞上缺乏相应抗原的人血清中。新生儿ABO溶血病好发于O型母亲所生的A或B型的婴儿。故本题答案为D。

[单选题](2012)女，35岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿l天。既往体健。查体无异常。尿亚硝酸盐阳性，尿沉渣镜检红、白细胞满视野。抗生素疗程一般为

A. 14天
B. 5天
C. 7天
D. 10天
E. 3天

正确答案 ：E

解析：本题首先考虑为急性细菌性膀胱炎，用3天疗法治疗。

[单选题]细胞内含量最丰富的RNA是

A. hnRNA
B. tRNA
C. rRNA
D. miRNA
E. mRNA

正确答案 ：C

解析：细胞内含量最丰富的RNA是rRNA，最小的是tRNA，寿命最短的是mRNA，hnRNA为mRNA的前体。

[单选题]对近期有脑卒中史患者进行择期手术时至少推迟

A. 2周
B. 3周
C. 4周
D. 2个月
E. 3个月

正确答案 ：A

解析：对近期有脑卒中史患者进行择期手术时至少推迟2周，最好6周。

[单选题](2013)关于职业病特点的描述，不正确的是

A. 接触水平与发病呈正相关
B. 病因明确
C. 容易治愈
D. 发病可以预防
E. 常先后或同时有一定人数发病

正确答案 ：C

解析：职业病具有下列五个特点：①病因明确，病因即职业性有害因素，在控制病因或作用条件后，可消除或减少发病；②所接触的病因大多是可检测的，需达到一定的强度(浓度或剂量）才能致病，一般存在接触水平(剂量）一效应（反应）关系；③在接触同一因素的人群中常有一定的发病率，很少只出现个别患者；④大多数职业病如能早期诊断，处理，康复效果较好，但有些职业病(例如矽肺)，目前尚无特效疗法，只能对症综合处理，故发现愈晚，疗效愈差；⑤除职业性传染病外，治疗个体无助于控制人群发病。从病因学上说，职业病是完全可以预防的，故必须强调“预防为主”，着重抓好第一级和第二级预防。

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