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[单选题]有关腹腔镜胆囊切除术的适应证,下列选项错误的是
A. 无症状的胆囊疾病
B. 有症状的胆囊疾病
C. 无功能的胆囊疾病
D. 伴有糖尿病的无症状胆囊疾病
E. 无症状的单发胆囊息肉,直径>1.0cm
[多选题]关于三腔管压迫止血正确的是
A. 患者侧卧或头部侧转
B. 一般每放置24小时气囊放空一次
C. 拔管前应观察2小时
D. 放置时间不宜持续超过3~5天
E. 以上均不正确
正确答案 :AD
解析:患者侧卧或头部侧转经观察仍未能压迫止血者,再向食管囊内注入空气100~200ml(囊内压4~5.33kPa即30~40 mmHg),然后钳住此管腔,以直接压迫食管下段的曲张静脉。定时由胃管内抽吸胃内容物,以观察有否继续出血,并可自胃管进行鼻饲和有关治疗。每2~3小时检查气囊内压力一次,如压力不足应及时注气增压。每8~12小时食管囊放气并放松牵引一次,同时将三腔管再稍深入,使胃囊与胃底粘膜分离,放气前先口服液体石蜡15~20 ml,以防胃底粘膜与气囊粘连或坏死。30分钟后再使气囊充气加压。出血停止24小时后,取下牵引砂袋并将食管气囊和胃气囊放气,继续留置于胃内观察24小时,如未再出血,可嘱病人口服液体石蜡15~20 ml,然后抽尽双囊气体,缓缓将三腔管拔出。
[单选题]伸直型桡骨下端骨折的畸形是
A. 垂腕型
B. 银叉型
C. 尺偏型
D. 爪型
E. 僵硬型
正确答案 :B
解析:桡骨下端骨折多见于成年及老年伤员,骨折发生在桡骨下端3cm范围内。伸直型畸形表现为:"银叉或餐叉"型畸形:外伤后,因远折端移向背侧,侧面可见典型的"餐叉"型畸形;"枪刺刀"状畸形:因远折端向桡侧移位,且有缩短移位时桡骨茎突上移至尺骨茎突同一平面,甚至高于尺骨茎突的平面,呈"枪刺刀"畸形。