卫生正高职称考试宝典儿科护理卫生高级职称(正高)考试历年真题试卷(E4)

1. [多选题]红疹毒素的特征有（ ）

A. 可引起皮肤血管充血发疹
B. 可抑制吞噬系统功能，影响T淋巴细胞功能
C. 可引起肝、脾、淋巴结充血及脂肪变性
D. 可引起心肌浊肿和变性
E. 可引起肾间质性炎症

2. [多选题]常用的个体行为矫正技术有

A. 脱敏疗法
B. 物理疗法
C. 厌恶疗法
D. 示范疗法
E. 强化疗法

3. [多选题]维生素D中毒时的治疗措施是

A. 停止服用维生素D
B. 限制摄入钙盐
C. 可用呋塞米
D. 口服泼尼松
E. 重者可口服氢氧化铝

4. [多选题]常用于手的消毒剂有

A. 含氯消毒剂
B. 75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液
C. 有效碘含量为5000mg／L的碘伏溶液
D. 醇类和醋酸氯己定复配的手部抗菌消毒液
E. 卫生行政部门批准用于手消毒的其他消毒剂

5. [多选题]观察急性肾炎患者时，应注意有无哪些并发症

A. 皮肤损伤
B. 高血压脑病
C. 严重循环充血和心力衰竭
D. 急性肾功能不全
E. 水电解质紊乱

6. [多选题]正常小儿神经系统的发育状况是 ( )

A. 1岁时脑重量达到成人脑重量的80%
B. 出生时神经细胞的数目与成人相同
C. 3岁时脑神经细胞的分化接近成人
D. 4岁时完成神经纤维髓鞘化
E. 婴幼儿时期神经冲动易出现泛化

7. [多选题]以问题为基础的教学法是美国神经病学教授巴罗斯(Barrows HS)创立的，以下叙述正确的是( )

A. 以学生的问题为基础
B. 以教师为核心小组讨论
C. 教师是学生的导学者
D. 激发学生思考
E. 提高解决问题的技能

8. [多选题]蛲虫病的临床表现

A. 睡眠不安
B. 食欲不振
C. 腹痛、腹泻
D. 消瘦
E. 肛周瘙痒

9. [多选题]关于家系图，说法错误的是

A. 一般由两代人组成
B. 从上到下，辈分升高
C. 从左至右，年龄由小到大
D. 夫妻双方的家庭不必都包含在内
E. 每个成员的符号旁边，可按需要加注年龄及结婚、离婚、死亡、退休等生活事件

10. [多选题]换血疗法的目的是

A. 阻止继续溶血
B. 防止缺氧导致心力衰竭
C. 防止核黄疸的发生
D. 纠正缺氧
E. 祛除血清中的结合胆红素

11. [多选题]急性上呼吸道感染的护理诊断有

A. 体温过高
B. 潜在并发症：高热惊厥
C. 气体交换受损
D. 知识缺乏
E. 清理呼吸道无效

12. [多选题]我国规定1岁内必须完成的基础免疫有

A. 麻疹疫苗
B. 乙型肝炎疫苗
C. 卡介苗
D. 流行性感冒疫苗
E. 百白破三联疫苗

13. [多选题]新生儿寒冷损伤综合征的特点有

A. 早产儿多见
B. 体温调节中枢不成熟
C. 首要治疗原则是及时控制感染
D. 夏天发病由感染引起者多见
E. 严重患儿的常见死因是肺出血、循环衰竭

14. [多选题]属于需重点饮食护理的对象是

A. 拒食患者
B. 抢食患者
C. 吞咽困难患者
D. 兴奋躁动患者
E. 出走行为患者

15. [多选题]护理质量是

A. 是护理管理水平的重要依据
B. 衡量护理人员素质的重要标志
C. 促进护理学科发展的前提
D. 护理服务效果的保证
E. 以物质形式反映其作用

16. [多选题]儿科学的范畴包括

A. 研究儿童生长规律
B. 研究儿童发育和行为
C. 提高儿童疾病防治质量
D. 研究儿童对人类社会的影响
E. 提高儿童身心健康水平

17. [多选题]小儿腹泻重度脱水的临床特点是

A. 精神极度萎靡
B. 前囟、眼窝极度凹陷
C. 皮肤弹性差
D. 哭时无泪，尿极少
E. 心音低钝，血压下降

18. [多选题]关于医院感染的概念是

A. 医院感染就是医院交叉感染
B. 医院感染研究的主要对象是住院病人
C. 医院感染不包括病人入院前已获得的感染
D. 医院感染分为外源性感染和内源性感染两大类
E. 医院感染不包括病人入院时已处于潜伏期的感染

19. [多选题]新生儿溶血病的临床表现有 ( )

A. 黄疸
B. 贫血
C. 肝脾肿大
D. 发热
E. 全身水肿，皮肤苍白

20. [多选题]引起营养不良的常见原因有

A. 消化道畸形
B. 喂养不当
C. 长期腹泻
D. 长期发热
E. 恶性肿瘤

1.正确答案 ：ABCDE

解析：红疹毒素又称"红斑毒素"、"猩红热毒素"、"狄克毒素"。是引致皮疹的物质。能产生猩红热皮疹的一种外毒素。系A组溶血性链球菌的产物，耐热、有抗原性。此毒素小量可致皮肤发生局部特异性红斑；大量除致皮肤红斑性皮疹外尚有致热作用，抑制单核-吞噬细胞系统功能，影响T细胞功能和触发Schwartzman反应等。

2.正确答案 ：ACDE

解析：个体行为矫正技术包括有脱敏疗法、厌恶疗法、示范疗法、强化疗法 。故选ACDE。

3.正确答案 ：ABCDE

解析：①VitD中毒确诊后立即停用D制剂及钙剂，避免阳光照射，给低钙饮食。②控制感染，纠正脱水酸中毒。一般病例经以上治疗须较长时间方渐恢复，血钙约经2～3月始降至正常，肾功能可延迟1.5年后才能恢复。③特效疗法：肾上腺皮质激素可抑制肠道对钙的吸收，且与VitD有拮抗作用。口服强的松1～2mg/kg/d，1～2周后血钙即降至正常，一般连用服2～3周停用，血钙不再上升。严重病例可根据血钙及X线照片适当延长用药时间。口服硫酸可减少钙的吸收，较大儿童可用1～2g。

4.正确答案 ：BCDE

解析：常用于手的消毒剂有75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液、有效碘含量为5000mg／L的碘伏溶液、醇类和醋酸氯己定复配的手部抗菌消毒液、卫生行政部门批准用于手消毒的其他消毒剂。故选BCDE。

5.正确答案 ：BCDE

解析：密切观察并发症，如患儿出现烦躁、喘憋、不能平卧、头痛、眩晕、呕 吐、尿少等症状时，应警惕有无心力衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭、水电解质紊乱、急性肾功能不全的发 生

6.正确答案 ：BCDE

解析：出生时神经细胞数目已与成人相同，但其树突与轴突少而短。出生后脑重的增加主要由于神经细胞体积增大和树突的增多、加长，以及神经髓鞘的形成和发育。神经纤维髓鞘化约在4岁左右完成，故婴儿时期由于髓鞘形成不完善，刺激引起的神经冲动传导慢，而且易于泛化，不易形成明显的兴奋灶,小儿易疲劳而进人睡眠状态。故选BCDE。

7.正确答案 ：CDE

8.正确答案 ：ABE

解析：蛲虫病患儿大多数无明显症状，仅在雌虫移行至肛周排卵时引起肛门和会阴部皮肤剧烈瘙痒，尤以夜间为甚，以致影响睡眠。虫体对胃肠的机械性刺激引起激惹而出现恶心、呕吐、腹部不适等症状，还可出现烦躁、夜惊、遗尿、磨牙等。故选ABE。

9.正确答案 ：ABCD

解析：家系图的构画一般包括三代人，由上到下辈分降低，从左到右年龄减小，并包括夫妻双方的家庭在内 。每个成员的符号旁边，可按需要加注年龄及结婚、离婚、死亡、退休等生活事件 。故ABCD错误。

10.正确答案 ：ABCD

解析：换血疗法的目的是换出部分血中游离抗体和致敏红细胞，减轻溶血：换出血中胆红素，防止发生胆红素脑病，纠正溶血导致的贫血，防止缺氧及心功能不全。故选ABCD.

11.正确答案 ：ABDE

解析：急性上呼吸道感染的常见护理诊断1.体温过高 与上呼吸道感染有关2.清理呼吸道无效:与痰多粘稠，咳嗽无力有关3.知识缺乏 与家长缺乏本病的相关知识有关4.潜在并发症：高热惊厥。故选ABDE

12.正确答案 ：ABCE

解析：我国规定1岁内必须完成的基础免疫有麻疹疫苗、乙型肝炎疫苗、卡介苗、百白破三联疫苗

13.正确答案 ：ABDE

解析：新生儿寒冷损伤综合症简称新生儿冷伤，主要由受寒引起，其临床特征是低体温和多器官功能损伤，严重者出现皮肤硬肿，此时又称新生儿硬肿症/ 新生儿硬化病。本病多发生在冬、春寒冷季节。以出生3日内或早产新生儿多见。发病初用表现体温降低，吮乳差或拒乳、哭声弱等症状；病情加重时发生硬肿和多器官损害体征。

14.正确答案 ：ABCD

解析：拒食、抢食、吞咽困难、兴奋躁动患者属于需重点饮食护理的对象，出走行为患者在于开导，不是重点饮食护理的对象。故选ABCD。

15.正确答案 ：ABCD

16.正确答案 ：ABCE

解析：儿科学的范畴有研究儿童生长规律、研究儿童发育和行为、提高儿童身心健康水平、提高儿童疾病防治质量

17.正确答案 ：ABDE

解析：失水量约为体重的10%以上（100-120ml/Kg），患儿呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡或昏迷，皮肤发灰或有花斑纹，干燥，弹性极差，眼窝和前囟深陷，哭无泪,口唇极度干燥,因血容量明显减少而出现休克症状-心音低钝,脉细速,血压下降,四肢厥冷,尿量极少或无尿.

18.正确答案 ：BCDE

解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染；医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染；但是医院感染不一定是医院交叉感染。故选BCDE。

19.正确答案 ：ABCE

20.正确答案 ：ABCDE

解析：引起营养不良的原因有多种，喂养不当是主要原因。另外，消化道障碍也可导致营养不良，主要障碍包括消化道解剖（消化道畸形）或功能（长期腹泻）异常。因为长期发热和恶性肿瘤等疾病的发生会致使蛋白质消耗或丢失增多，从而引起营养不良。故选ABCDE。

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