尿路感染的血行感染绝大多发生于

[单选题]尿路感染的血行感染绝大多发生于

A. 性生活活跃期妇女
B. 老年妇女
C. 原先已有严重尿路梗阻者或机体免疫力极差者
D. 未婚少女
E. 尿路器械检查后

正确答案 ：C

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[多选题]下列哪些疾病属于风湿性疾病的范畴

A. 强直性脊柱炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 舍格伦综合征
D. 骨关节炎
E. 特发性血小板减少性紫癜

正确答案 ：ABCD

[单选题]诊断肾盂肾炎的步骤中，下列哪项不在其中 ( )

A. 明确是否达到尿路感染诊断标准。
B. 明确是上尿路感染还是下尿路感染
C. 明确是急性肾盂肾炎还是慢性肾盂肾炎
D. 与常见的易误诊的疾病相鉴别
E. 明确病人发病年龄

正确答案 ：E

[单选题]不是胃镜检查适应证的是

A. 术后胃的随访
B. 原因不明的上消化道出血
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 胃内异物
E. 急性腹痛伴肝浊音上界消失

正确答案 ：E

[单选题]尿红细胞容积分布曲线肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿的区别在于

A. 呈不对称曲线，峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积
B. 呈对称曲线，峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积
C. 呈对称曲线，峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积
D. 呈不对称曲线，峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积
E. 呈不对称曲线，峰值上的红细胞容积等于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积

正确答案 ：A

[多选题]急性肾衰竭的诊断依据是

A. 血肌酐绝对值每日平均增加44．2μmol/L
B. 血pH低于7．35
C. 在24～72小时内血肌酐相对增加25％～100％
D. 血肌酐>707μmol／L，
E. 血肌酐明显升高>450μmol/L

正确答案 ：AC

解析：急性肾衰竭的诊断依据：肾功能48h内突然减退，血清肌酐绝对值升高≥0.3mg/dl（26.5umol/L），或7天内血清肌酐增至≥1.5倍基础值，或尿量＜0.5ml（kg.h），持续时间＞6h。

[单选题]男性，28岁，因体检发现无症状单纯性血尿(肾小球源性)住院。查血压、肾功能、B超和血清补体均无特殊发现。下列检查中哪项对诊断最有帮助

A. 尿路平片
B. 血清免疫球蛋白测定
C. 排泄性尿路造影
D. 肾区CT或MRI
E. 肾活检术

正确答案 ：E

解析：临床考虑为隐匿性肾小球肾炎，肾活检可明确病理类型。

[单选题]急性肾小球肾炎(链球菌感染后肾炎)的发病机制主要是

A. 沉着的循环免疫复合物介导
B. 抗基底膜抗体介导
C. 其他炎症介导
D. 细胞免疫介导
E. 原位形成免疫复合物介导

正确答案 ：A

解析：本病主要是由感染所诱发免疫反应，目前认为链球菌的致病抗原系胞质成分或分泌蛋白，诱发免疫反应后可通过循环免疫复合物沉积于肾小球致病，或种植于肾小球的抗原与循环中的特异性抗体相结合形成原位免疫复合物致病。

[多选题]患者，男，23岁，尿常规：蛋白(+)，红细胞0～1／HP，本例需要如何进一步检查

A. 排除体位性蛋白尿
B. 排除假阳性蛋白尿
C. 以上均不是
D. 排除功能性蛋白尿
E. 鉴别肾小球或肾小管及间质性蛋白尿

正确答案 ：ABDE

[单选题]男性，35岁，慢性肾炎8年，水肿、少尿1个月，呕吐3天，血压165／95mmHg，两肺底散在水泡音，颈静脉怒张，BUN42mmol／L，血钾7．0mmol／L，最佳处理措施是

A. 急诊血液透析
B. 10％GS20ml+10％葡萄糖酸钙10ml，静脉推注
C. 急诊腹膜透析
D. 5％的碳酸氢钠250ml，静脉滴注
E. 10％GS500ml+50％GS40ml+普通胰岛素18U，静脉滴注

正确答案 ：A

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