一肝硬化失代偿期患者，脾功能亢进，血象三系减低，入院行脾切除

[单选题]一肝硬化失代偿期患者，脾功能亢进，血象三系减低，入院行脾切除术，术前需行肝功能Child-Pugh分级，该患者实验检查示白蛋白29g/L，总胆红素26μmol/L，凝血酶原时间延长7秒，轻度腹水，无肝性脑病，该患者属于几级

A. A级
B. B级
C. C级
D. D级
E. E级

正确答案 ：B

解析：肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标：肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间，其中每个指标分成3个等级，具体如下：无肝性脑病记1分，肝性脑病1～2级记2分，3～4级记3分；无腹水记1分，轻度腹水记2分，中至重度腹水记3分；总胆红素<34μmol/L记1分，在34～51μmol/L之间记2分，>51μmol/L记3分；白蛋白≥35g/L，记1分，在28～35g/L之间记2分，白蛋白≤28g/L记3分；凝血酶原时间延长1～3秒记1分，延长4～6秒记2分，延长>6秒记3分。注：PBC或PSC时，总胆红素<68μmol/L记1分，68～170μmol/L记2分，>170μmol/L记3分。将5个指标计分进行相加，根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级，总分≤6分为A级，7～9分为B级，≥10分为C级。分数越高，提示肝脏储备功能越差。

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[单选题]在特发性血小板减少性紫癜中应用丙种球蛋白的主要机制是

A. 刺激骨髓造血
B. 改善血管通透性
C. 改善血小板功能
D. 刺激血小板释放
E. 封闭Fc受体、中和抗体以及免疫调节

正确答案 ：E

解析：丙种球蛋白：1. 机制 封闭巨噬细胞Fc受体，血小板破坏减少；抑制抗体产生。2. 适应证 需快速提升血小板：手术、严重出血；难治性ITP。故选E。

[多选题]痰饮的致病特点是（ ）

A. 阻滞气血运行
B. 影响津液代谢
C. 易扰乱神明
D. 致病广泛，变化多端
E. 气机不畅

正确答案 ：ABCD

[单选题]大多循行于深部，有一定的循行路径的是（ ）

A. 络脉
B. 孙络
C. 浮络
D. 别络
E. 经脉

正确答案 ：E

[单选题]关于急性气管-支气管炎，下列不正确的是

A. 起病急，常发生于上呼吸道感染后
B. 全身症状较重，常有高热
C. 查体可无明显阳性表现
D. X线检查大多为肺纹理增强
E. 如迁延不愈，可演变成慢性支气管炎

正确答案 ：B

[单选题]肝病并发DIC时，下列哪一组试验最有诊断意义

A. FⅧ：C降低，vWF:Ag增高，vWF:Ag/Ⅷ：C比值增高
B. APTT、PT、TT均延长
C. AT、PC、纤溶酶原降低
D. 血小板P-选择素增高和PAgT减低
E. 3P试验阳性，FDP和D-D含量增高

正确答案 ：A

[多选题]引起急性气管-支气管炎的常见致病菌为

A. 葡萄球菌
B. 肺炎链球菌
C. 链球菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 奴卡菌

正确答案 ：BD

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