云南住院医师规培(耳鼻喉科)考试历年真题试卷(L4)

1. [单选题]气管切开术后发生皮下气肿的主要原因为

A. 剥离气管前筋膜过多
B. 皮肤切口缝合过紧
C. 过多分离气管前软组织
D. 气管切口过长
E. 切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽

2. [单选题]鼻咽CT片中，以哪一结构为界，可将咽旁间隙分为前间隙和后间隙

A. 颈内动脉
B. 副神经
C. 迷走神经
D. 茎突
E. 茎突舌骨肌

1.正确答案 ：A

解析：剥离气管前筋膜过多，气体可沿气管前筋膜向下发展进入纵隔形成纵隔气肿。轻者症状不明显，X线检查才能发现。重者呼吸短促，听诊心音低而远，叩诊心浊音界不明；X线可见纵隔影变宽，侧位像见心与胸壁之间的组织内有条状空气影。应于胸骨上方，沿气管前下区向下分离，将纵隔气体放出。

2.正确答案 ：D

解析：由茎突及其附着肌肉（茎突舌骨肌、茎突咽肌和茎突舌肌）、韧带（茎突舌骨和茎突下颌韧带）和茎突咽筋膜组成的隔膜将咽旁间隙分为茎突前、后两个间隙（或称茎突前、后区）

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