肾内科科(中级)模拟考试试题(AD8)

1. [单选题]轻度脾肿大是指脾脏大小( )

A. 超过肋下2cm
B. 脾缘不超过脐水平
C. 深吸气时，脾缘不超过左肋下2cm
D. 脾缘不超过左肋下5cm
E. 脾缘超过左肋下5cm

2. [单选题]万古霉素是上述哪一种感染的首选药

A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 克雷伯菌肺炎
C. 铜绿假单胞菌肺炎
D. 军团菌肺炎
E. 产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎

3. [单选题]下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )

A. 哮喘
B. 慢性支气管炎
C. DPB(弥漫性泛细支气管炎)
D. 肺纤维化
E. 大气道狭窄

4. [单选题]正确描述酮体的是

A. 丙酮+乳酸+乙酰乙酸
B. 丙酮+丙烯酸+草酰乙酸
C. 丙酮+β-羟丁酸+草酰乙酸
D. 丙酮+β-羟丁酸+乙酰乙酸
E. 丙酮+丙烯酸+草酰乙酸

5. [单选题]有关心包摩擦音正确的是( )

A. 性质粗糙，低音调
B. 性质柔和，低音调
C. 与呼吸、心搏一致
D. 胸骨左缘3、4肋间最响
E. 屏气时摩擦音可消失

6. [单选题]一例多囊肾患者的女儿，18岁，无自觉症状，行常规体检，体格检查无异常发现，尿常规：WBC3～4个/HP，RBC0～1个/HP，Pro(-)。双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能

A. 她不会遗传多囊肾给她的子女
B. 她患多囊肾的几率约为1/4
C. 肯定患多囊肾
D. 她哥哥患多囊肾的几率比她大
E. 她患多囊肾的几率约为1/2

7. [单选题]心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )

A. 血管紧张素分泌增加
B. 心腔扩大
C. 迷走神经兴奋
D. 心肌肥厚
E. 交感神经兴奋

8. [单选题]急性肾小球肾炎肾脏的病理表现是

A. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 细胞新月体性肾炎
D. 膜增生性肾小球肾炎
E. 纤维新月体性肾炎

9. [单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )

A. QRS波群增宽>0.12s
B. 节律整齐或轻度不齐
C. R-R>P-P(房室分离)
D. 出现心室夺获或室性融合波
E. 心率140～200/min

10. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

A. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
B. 以上都对
C. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
D. 定期考核和医德考评
E. 医疗机构等级评审

1.正确答案 ：C

解析：（1）轻度脾大，深吸气时脾下缘在肋缘下2～3cm为轻度脾大。（2）中等度脾大，下缘超出肋缘下3cm至平脐为中等度肿大。（3）极度脾大，下缘超出脐水平以下为极度脾大或称巨脾。故正确答案为A。

2.正确答案 ：A

解析：万古霉素对葡萄球菌属包括金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林敏感及耐药株、各种链球菌、肺炎链球菌及肠球菌属等多数革兰阳性菌均有良好抗菌作用。因此对金黄色葡萄球菌肺炎万古霉素是首选。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

解析：在肝脏中，脂肪酸氧化分解的中间产物乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮，三者的统称。

5.正确答案 ：D

解析：心包摩擦音是心脏活动时相互摩擦产生的声音，呈抓刮样粗糙的高频声音。它在心前区均可听到，但在胸骨左缘第三、四肋间、胸骨下部和剑突附近最清楚。心包摩擦音与心搏一致，不受呼吸影响，屏气时仍可闻及。故正确答案为D。

6.正确答案 ：E

解析：成人型多囊肾为常染色体显性遗传疾病，故她患多囊肾的几率约为1/2，她哥哥患多囊肾的几率与她相同，她若为患者，与正常人结婚，传给子女的几率为1/2。

7.正确答案 ：C

解析：心衰时交感神经兴奋，对心脏有正性变时、正性变力、正性传导的作用，可以代偿性地增加心排血量。而迷走神经对心脏的作用是负性变时、负性变力、负性传导的作用，减少心排血量，在心衰时不被兴奋，不是心功能不全的代偿机制。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：B

解析：医疗机构及其从业人员实施和执行本规范的情况，应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核、医德考评和医师定期考核的重要内容，作为医疗机构等级评审、医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。故正确答案为E。

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