泌尿外科2019真题案例分析题答案+解析(AE0)

1. [单选题]肾功能不全的患者，拟于全麻下行肾癌根治术，最适宜的肌松剂应选

A. 阿曲库铵
B. 罗库溴铵
C. 哌库溴铵
D. 琥珀胆碱
E. 维库溴铵

2. [单选题]一名车祸的病人，以脾破裂收住院，拟行开腹探查术。病人入室时面色苍白，HR126/min，BP95/61mmHg，此时提示失血量可能已达

A. 1 500～2 000ml
B. 3 500～5 000ml
C. 500～800ml
D. 800～1 000ml
E. 2 500～3 500ml

3. [单选题]胫骨结节骨软骨炎治疗错误的是

A. 膝关节短期制动
B. 局部注射皮质类固醇
C. 成年以后症状持续存在可行手术治疗
D. 减少活动
E. 理疗

1.正确答案 ：A

解析：阿曲库铵可被广泛水解以致其药代动力学不依赖于肝肾功能。

2.正确答案 ：A

解析：病人入室面色苍白，HR＞120/min，BP下降，估计出血量为1 500～2 000ml。

3.正确答案 ：B

解析：胫骨结节骨软骨炎在18岁前只要减少膝关节剧烈活动，症状自会缓解，有明显疼痛者可以辅以理疗或膝关节短期制动。一般无需服止痛剂，亦不宜局部注射皮质类固醇，因注入皮下不会有效，而骨骺又难以注入。成年以后症状持续存在可行钻孔或植骨术以促进愈合。

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