2019血液病学主治医师考前点睛模拟题(AB6)

1. [单选题]下列肝肾综合征的诱因应除外

A. 服用NSAIDs药物
B. 消化道大出血
C. 一次性大量放腹水
D. 小剂量用利尿药
E. 自发性腹膜炎

2. [单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）

A. 医患监督关系
B. 医患友爱关系
C. 医患团结关系
D. 医患互助关系
E. 医患平等关系

3. [单选题]出血未停止

A. 上消化道出血后，体温升高至38℃
B. 上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出
C. 上消化道出血患者，在补液充足、尿量正常的情况下，尿素氮持续升高
D. 上消化道出血后并发失血性休克，经充分补液后24小时尿量仍为300ml
E. 上消化道出血后，尿素氮先升高后下降

4. [单选题]属于正细胞性贫血的是

A. 慢性失血性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 急性失血性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 骨髓增生异常综合征

5. [单选题]心脏瓣膜Erb听诊区又称

A. 主动脉瓣听诊区
B. 二尖瓣听诊区
C. 主动脉瓣第二听诊区
D. 三尖瓣听诊区
E. 肺动脉瓣听诊区

6. [单选题]广义的医患关系是指（ ）

A. 各类医务人员与患者及其家属的关系
B. 以上都不对
C. 医生与患者家属的关系
D. 医生与病人的关系
E. 各类医务人员与患者的关系

7. [单选题]在我国，引起咯血的首要原因( )

A. 肺结核
B. 肺梗死
C. 肺寄生虫病
D. 肺炎
E. 肺脓肿

8. [单选题]当发现有心包积液体征时，如奇脉、肝大、颈静脉怒张，估计其液体量已超过( )

A. 150ml
B. 50ml
C. 500ml
D. 250ml
E. <30ml

9. [单选题]女，44岁，发热一天，右上腹痛，呕吐4次，体检示Murphy征阳性，经用抗生素治疗后退热，症状改善。该患者发生呕吐的机制可能为

A. 药物副作用
B. 前庭障碍性呕吐
C. 反射性呕吐
D. 神经官能性呕吐
E. 中枢性呕吐

10. [单选题]女性，32岁。呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血管征。下列不属于周围血管征的是

A. 水冲脉
B. Duroziez双重杂音
C. 毛细血管搏动征
D. 枪击音
E. 脉搏短绌

1.正确答案 ：D

解析：肝肾综合征主要是有效循环血容量不足时引起，NSAIDs可因PGs受抑制诱发肝肾综合征，只有大剂量利尿药才可引起有效血容不足。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：E

解析：周围血管征包括：①毛细血管搏动征：用手指轻压患者指床末端，或以清洁的玻璃片轻压其口唇黏膜，如见到红白交替的节律性微血管搏动现象，称为毛细血管搏动征。②水冲脉：水冲脉也叫做陷落脉、速脉或Corri-gan脉。检查时将患者手臂抬高过头并紧握其手掌腕面，可感到患者脉搏骤起骤降，急促有力，有如水浪冲过，故称为水冲脉。③枪击音：正常时在颈动脉或锁骨下动脉可听到相当于第一心音与第二心音的两个声音，而在其他动脉处听不到。在病理情况下将听诊器的胸件轻放在患者的肱动脉或股动脉处可听到"嗒嗒"的声音称为枪击音。④Duroziez双重音：用听诊器的胸件放在患者的股动脉根部听到随心脏收缩出现的收缩声与回声的双重音称为Duro-ziez双重音。⑤颈动脉搏动，且常伴有点头运动。⑥交替脉：交替脉为一种节律正常而强弱交替出现的脉搏，为心肌损害的一种表现。⑦重搏脉：正常脉波在其下降期有重复上升的脉波，但较第一个波为低，不能触及。在某些病理情况下此波增高而可以触及，称为重搏脉，即在收缩期可触及两个脉搏搏动。⑧奇脉：吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象称为奇脉。不明显的奇脉只有在听诊血压时方可发现，即原来听到的脉搏声在吸气时减弱或消失，或收缩压在吸气期较呼气期降低10mmHg以上。⑨洪脉：洪脉是指形态正常而振幅大的脉搏，触诊血管时可发现脉搏强而大。⑩细脉：细脉指形态正常而振幅小的脉搏，与洪脉恰恰相反，触诊时脉搏弱而小，也称做丝脉。

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