男性，41岁，患急性梗阻性化脓性胆管炎，已作胆总管切开减压引流

[单选题]男性，41岁，患急性梗阻性化脓性胆管炎，已作胆总管切开减压引流，输液补充血容量，静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药，静脉注射西地兰（毛花苷C）。因休克无好转，拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松，请说出下列哪项不是其抗休克作用

A. 阻断α受体兴奋，使血管扩张，改善微循环
B. 保护细胞溶酶体，增进线粒体功能
C. 增强心肌收缩力，增加心排出量
D. 促进糖原异生，有利于减轻酸中毒
E. 减低血液黏滞性，可预防血栓形成和栓塞

正确答案 ：E

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[多选题]肺的系统连属包括（ ）

A. 肺与大肠相表里
B. 在液为涕
C. 在体合皮发毛
D. 在窍为鼻
E. 在志为悲忧

正确答案 ：BCDE

[单选题]腹部手术后开始进食时间为

A. 术后3～4日
B. 术后5～6日
C. 术后24～48小时
D. 术后4～5日
E. 肠蠕动恢复，肛门排气后

正确答案 ：E

[单选题]下列腹腔脏器损伤中，哪种损伤造成的腹膜刺激症状最强烈

A. 膀胱破裂
B. 肾破裂
C. 肝破裂
D. 胃破裂
E. 结肠破裂

正确答案 ：D

[单选题]患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用

A. 肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘
B. 横结肠造瘘，二期肠切除吻合
C. 左半结肠切除，一期吻合
D. 盲肠造瘘，二期左半结肠切除
E. 肿瘤切除后近端造瘘，远端封闭

正确答案 ：C

[单选题]免疫复合物病不包括

A. 血管炎
B. 类风湿关节炎
C. 部分肾小球肾炎
D. 艾滋病
E. 系统性红斑狼疮(SLE)

正确答案 ：D

[单选题]确诊甲状腺单发结节为恶性的主要依据是

A. 同侧可扪及肿大淋巴结
B. 结节穿刺检查
C. 扫描为冷结节
D. 结节硬
E. 以上都不是

正确答案 ：B

[单选题]患者术后48小时内发热至38.0℃，其可能的原因是

A. 术中输血
B. 药物过敏
C. 以上都是
D. 手术时间长(>2小时)
E. 广泛组织损伤

正确答案 ：C

[多选题]下列手术哪几项适用抗生素预防治疗

A. 乳房单纯切除
B. 左半结肠切除
C. 开放性颅脑损伤
D. 疝修补术

正确答案 ：BC

解析：开放性脑外伤及结肠手术，伤口都有受细菌污染而发生感染之可能，需预防性应用抗生素。

[单选题]AMI患者CK变化不正确的是

A. 发病8小时内CK不增高可排除AMI
B. 发病3~8小时即明显增高
C. 3～4天恢复正常
D. 峰值在10～36小时
E. 病程中CK再次升高提示再梗死

正确答案 ：A

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