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临床思维的基本原则有

来源: 考试宝典    发布:2019-10-08  [手机版]    

导言】考试宝典发布"临床思维的基本原则有"考试试题下载及答案,更多湖北住院医师规范化培训(口腔内科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。

[多选题]临床思维的基本原则有

A. 实事求是的原则,"一元论"原则
B. 用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则
C. 首先考虑器质性疾病的诊断,然后考虑功能性疾病的原则
D. 首先考虑可治的疾病的原则,简化思维程序的原则
E. 见病见人的原则


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[单选题]口腔颌面外科手术全身麻醉特点中不正确的是

A. 手术失血多
B. 易于保持气道通畅
C. 小儿与老年患者多
D. 麻醉深度要求三期一级
E. 麻醉与手术互相干扰

正确答案 :B

解析:本题考点为颌面外科手术特点与麻醉的关系。由于麻醉插管要经由鼻或者口腔,A为正确答案。颌面部手术很多在口腔内操作,常常会引起呼吸道的问题,故B描述不正确。颌面部先天畸形如唇腭裂大多为小儿,而肿瘤手术多为老午人,故C为正确描述。颌面部血供丰富,故手术相对出血较多,D也为正确描述。麻醉的三期一级是指:第三期(手术麻醉期):从呼吸规律至呼吸麻痹为止。第1级:从规律的自主呼吸至眼球运动停止。大脑皮层完全抑制,间脑开始抑制。E也为正确描述。故答案为B。


[单选题]最易引起口腔黏膜及发生过敏反应的药物是

A. 氯喹
B. 增效联磺片
C. 红霉素
D. 阿西平
E. 0.05%氯己定液

正确答案 :B

解析:引起过敏的药物一般为抗原性较强的化学物质,常见的有解热镇痛药、安眠镇静药、磺胺类药、抗生素类药,以青霉素、磺胺类过敏者较多。


[单选题]患者,女,11岁。左面部肿大,畸形,随年龄而增长。查:左鼻及唇颊增大、下坠,软,面部及躯干皮肤有多处棕色斑。最大的棕色斑约8cm×6cm最可能的临床诊断是

A. 囊性淋巴管瘤
B. 海绵状血管瘤
C. 神经纤维瘤病
D. 放线菌病
E. 嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿

正确答案 :C

解析:本题是个案的综合分析试题,测试考生对神经纤维瘤病诊断的了解程度以及对面部肿大、畸形鉴别诊断能力。此题正确答案是神经纤维瘤病。此题对未搞过颌面外科的临床医师有一定难度。面部肿大、畸形最常见于海绵状血管瘤、囊性淋巴骨瘤、神经纤维瘤病。其次是嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿、放线菌病,前三者为面部肿大,弥漫无边界,质软。后两者肿胀较硬,特别是放线菌瘤呈板状硬,嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿肿胀因皮肤刺痒搔抓增厚,因此这两种病可排出。据患者表现面部广泛肿胀甚至下垂、软,加之面部及躯干部皮肤有多处棕色斑(咖啡斑),这些都是神经纤维瘤病的主要特征性表现。


[单选题]舍格伦(Siǒgren)综合征恶变成恶性淋巴瘤是由于

A. 上皮组织和间叶组织恶变
B. 淋巴细胞、组织细胞异常增生
C. 上皮异常增生
D. 腺泡细胞增生
E. 腺体组织玻璃样变,浸润性生长

正确答案 :B


[单选题]人体试验

A. 只要课题组论证充分就可进行
B. 只要课题组上报完整、严谨的报告,经专家组及上级主管部门经规定程序审批后就可进行
C. 只要在专家组的监督下就可进行
D. 只要经过大量、可靠的动物试验后就可进行
E. 只要医学研究需要就可进行

正确答案 :B


[单选题]牙体大面积龋损修复时,关于固位钉下面错误的是

A. 钉道的方向与牙面平行
B. 对修复体和牙体组织均产生正反两方面的作用
C. 粘固钉对牙体组织几乎不产生应力,因此固位力不强
D. 固位钉在修复体中的部分为抗力臂
E. 避让牙尖下的髓角和正对根分叉的薄弱区

正确答案 :D


[单选题]下列各项中,属于预防医学道德原则的是

A. 有利于病人原则
B. 生命长寿原则
C. 关注生命神圣原则
D. 全社会参与原则
E. 不伤害原则

正确答案 :D


[单选题]固定义齿修复的最佳时间一般是

A. 拔牙后2个月
B. 拔牙后3个月
C. 拔牙后3周
D. 拔牙后6周
E. 拔牙后4周

正确答案 :B

解析:缺牙区的牙槽嵴在拔牙或手术后3个月完全愈合,牙槽嵴的吸收趋于稳定,可以制作固定桥。缺牙区的牙槽嵴的愈合情况与拔牙时间、手术创伤范围、患者的愈合能力有关。不同患者牙槽嵴的吸收程度不同,不同的部位牙槽嵴的吸收程度也不同,对适应证和设计有影响。故选E。


[单选题]直接盖髓术的禁忌证是

A. 有自发痛史的恒牙
B. 外伤性因素露髓的年轻恒牙
C. 根尖孔已形成、机械性露髓范围较小的恒牙
D. 意外穿髓、穿髓直径不超过0.5mm的恒牙
E. 根尖孔尚未形成的恒牙

正确答案 :A



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