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[多选题]关于急性呼吸窘迫综合征(ARDS),叙述正确的是
A. 在肺初受损的数小时内,可无呼吸系统症状
B. 呼吸频率加快,感气促逐渐加重,早期肺部体征可无异常,或可听到细小湿啰音
C. 患者呼吸窘迫,吸气费力,发绀,常出现呼吸性酸中毒
D. 呼吸窘迫不能用通常的氧疗使之改善
E. 后期二氧化碳潴留的原因为肺实变,通气/血流比例失调
[单选题]肾癌X线血管造影中,错误的是
A. 有明显的动静脉瘘
B. 大多数肿瘤血管丰富
C. 肾静脉内有充盈缺损
D. 可见静脉池
E. 肾动脉闭塞
正确答案 :E
解析:肾动脉造影检查一般可以发现肿瘤增粗迂曲的供血动脉,极少出现动脉闭塞,而极易出现动静脉瘘及肾静脉瘤栓形成。
[单选题]关于肾脏CT检查方法,下列哪项是错误的
A. 普通扫描可以发现钙化及结节
B. 扫描前30分钟口服15%泛影葡胺500ml
C. 一般不需要增强扫描
D. 扫描前禁服钡剂、含钙或金属药物
E. 扫描前6小时禁食
正确答案 :C
解析:增强扫描对于大部分肾脏疾病的诊断具有重要意义,因为肾脏疾病的密度变化分为低密度、等密度、混杂密度及高密度,只有通过增强扫描方可以清晰显示各种病变,了解病变的血供情况,病变有无坏死、出血,有无浸润转移,同时由于肾盂肾盏的强化,可以显示肾盂肾盏的异常变化,所以增强扫描对于大部分肾脏疾病的诊断具有绝对价值。
[单选题]下列哪项是淋巴瘤患者往往合并贫血的原因?( )
A. 骨髓侵犯
B. 脾功能亢进
C. 以上均正确
D. 以上不完全正确
E. 溶血
正确答案 :C
[多选题]伴有下列哪些疾病的病人应禁用普萘洛尔( )
A. 重度房室传导阻滞
B. 外周血管病
C. 支气管哮喘
D. 窦性心动过缓
E. 变异型心绞痛
正确答案 :ABCDE
[单选题]哪一个不是主动性异位心律失常
A. 逸搏
B. 心房颤动
C. 心室扑动
D. 阵发性心动过速
E. 期前收缩
正确答案 :A
[单选题]子宫内膜癌主要转移途径为
A. 直接蔓延
B. 种植性转移
C. 淋巴道和血道转移
D. 血道转移
E. 淋巴道转移
正确答案 :E
[单选题]应用BUN:Ser(mg/d1)比值鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死
A. <20:1支持肾前性氮质血症
B. >20:1支持急性肾小管坏死
C. >1支持肾前性氮质血症
D. >20:1支持肾前性氮质血症
E. >10:1支持肾前性氮质血症
正确答案 :D
解析:BUN:Scr(mg/d1)比值正常为10~15:1。因为肾前性氮质血症由于肾脏低灌注引起肾小球滤过率下降,及小球小管失衡现象,肾小管功能未受损,低尿流速率导致肾小管重吸收尿素增加。使肾前性少尿时血浆BUN:Scr不成比例增加,可达20:1或更高。急性肾小管坏死因肾小管重吸收尿素氮的能力下降,该比值小于10~15:1。
[单选题]关于大量临床观察结论证明ACEI的疗效,下列哪项不正确
A. 提高运动耐量
B. 明显改善症状
C. 减少心排血量
D. 增加心排血量
E. 提高生存率
正确答案 :C
[单选题]变异性心绞痛首选
A. 美托洛尔
B. 消心痛
C. 心痛定
D. 硝酸甘油
E. 阿替洛尔
正确答案 :C