内科学正高高级职称真题答案+专家解析(G2)

1. [单选题]痿病的主要病理是（ ）

A. 肾阳虚衰
B. 筋脉失于濡养
C. 肺失输布通调
D. 脾运不健，湿困中焦
E. 邪阻经络，气血运行不畅

2. [多选题]肺脓肿的诊断依据是

A. 突然起病，畏寒
B. 咳大量脓痰，伴有咯血
C. 白细胞总数及中性粒细胞增多
D. X线胸片有大片浓密阴影，中有空洞形成，伴液平面
E. 高热

3. [单选题]内伤咳嗽的主要病理因素为（ ）

A. 火
B. 湿
C. 痰
D. 痰与火
E. 气虚

4. [多选题]六味地黄丸的组成是（ ）

A. 熟地、山萸肉、山药
B. 茯苓、泽泻、丹皮
C. 桂枝、附子
D. 当归、白芍
E. 丹参、川芎

5. [多选题]硬皮病的食管组织学改变包括

A. 黏膜变薄，固有层及黏膜下层胶原沉积
B. 小动脉壁变厚，常被沉积胶原包围
C. 食管肌萎缩，甚至完全被纤维组织代替
D. 黏膜下层细胞浸润
E. 肌层神经丛缺乏节细胞

6. [多选题]多发性肌炎的诊断应具备

A. 肌活检异常
B. 肌酶谱升高
C. 肌电图示肌源性改变
D. 皮肤特征性表现
E. 四肢对称性近端肌无力

7. [多选题]下列哪些临床分期的HL适合做扩大照射治疗

A. ⅠA期
B. ⅡA期
C. ⅢA期
D. ⅠB期
E. ⅢB期

8. [多选题]受体的学说包括

A. 脱逸学说
B. 占领学说
C. 速率学说
D. 同步学说
E. 二态模型学说

9. [多选题]骨关节炎的治疗不包括下列哪些

A. 患者教育
B. 避免关节负重
C. 长期应用糖皮质激素
D. 免疫抑制剂治疗
E. 外科手术治疗

10. [多选题]属于解表剂的是（ ）

A. 柴葛解肌汤
B. 桂枝汤
C. 麻黄汤
D. 银翘散
E. 白虎汤

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：ABCDE

解析：肺脓肿诊断要点（1）典型临床表现，如起病急骤、恶寒高热，胸痛咳嗽和咳大量脓臭痰；（2）白细胞和中心粒细胞显著增高。胸部X线特点为吸入性者不同时期呈大片状、团块形及空腔伴液平和其周围有炎性阴影；血源性者为多发小片、云团状及张力性气囊肿的炎性阴影。不同类型肺脓肿有其好发部位；（3）多有相关诱因，如吸入性肺脓肿常有意识障碍史；血源性者易有疖痈、创伤感染史。肺脓肿在各不同阶段病理改变很大，X线也有很大不同。急性期（在1周内）为大片致密模糊阴影，按叶段分布呈楔形，尖向肺门，外侧紧贴胸廓，纵隔或叶间胸膜面；在治疗下，阴影改变较快。当脓肿与支气管相通时，即出现空腔，由于引流支气管多不通畅，加上体位因素，脓液不能完全排出，片上常见液平面。因壁厚，加上周围仍有炎症，腔外有厚层，云雾状炎症浸润影，慢性的周围还有纤维化。空腔大小、形态不一，可呈圆形、椭圆形或不规则形，不少是多房的。经治疗后如好转，则空腔渐缩小、消失，留下纤维条索状阴影及胸膜肥厚影。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：AB

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：ABCE

7.正确答案 ：AB

8.正确答案 ：BCE

9.正确答案 ：CD

解析：骨关节炎的治疗包括患者教育、一般治疗、药物治疗及外科手术治疗等。药物治疗中不包括免疫抑制剂，糖皮质激素也不作为首选，因此C、D为错误答案。

10.正确答案 ：ABCD

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