神经内科学卫生高级职称(正高)考试试题海量练习(D0)

1. [多选题]肌张力减低见于

A. 震颤麻痹
B. 周围神经病
C. 脊髓灰质炎
D. 小脑病变
E. 脑风湿病

2. [多选题]原发性三叉神经痛的特点

A. 反复发作
B. 短暂性痛
C. 神经系统检查有阳性体征
D. 发作间期正常
E. 以三叉神经第二、三支多见

3. [多选题]五行学说用于指导临床治疗的具体体现为（ ）

A. 指导控制疾病的传变
B. 确定治则治法
C. 指导脏腑用药和针灸取穴
D. 帮助纠治精神情志病变
E. 预测疾病的传变

4. [多选题]津液的功能包括（ ）

A. 滋润濡养作用
B. 化生血液
C. 化生肾精
D. 调节机体的阴阳平衡
E. 排泄代谢产物

5. [多选题]52岁男性患者，爬山时突发眩晕、呕吐、步态不稳，很快昏迷，呼吸不规则；CT检查为小脑出血，血肿20ml。首选治疗及需采取的措施是

A. 应用大剂量止血药
B. 应用呼吸兴奋剂
C. 应用呼吸机
D. 20%甘露醇250～500ml，静脉滴注
E. 立即手术治疗

6. [多选题]脑血栓形成一般不出现

A. 昏迷
B. 头痛
C. 正常颅压脑积水
D. 脑膜刺激征
E. 高血压

7. [多选题]运动神经元病临床表现可见

A. 肌萎缩
B. 感觉障碍少见
C. 括约肌功能一般不受影响
D. 肌无力
E. 锥体束征

8. [多选题]遗精病除药物治疗外，尚需注意以下调摄中的（ ）

A. 节制房事
B. 戒除手淫
C. 避免过度的脑力紧张
D. 注意精神调养，排除杂念
E. 少食辛辣

9. [多选题]可产生骨髓和肝脏损害的药物有

A. 丙戊酸钠
B. 非氨脂
C. 卡马西平
D. 苯巴比妥
E. 苯妥英钠

10. [多选题]上运动神经元损害表现包括（ ）

A. 腱反射亢进
B. 痉挛
C. 肌张力障碍
D. 阵挛
E. 力弱

1.正确答案 ：BCDE

2.正确答案 ：ABDE

解析：神经系统检查有阳性体征应为继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛多在40岁以后发生，女性较为多见其临床表现有如下特点：(l)疼痛发作常无预兆，为骤然发生的闪电式、短暂而剧烈的疼痛。(2)疼痛的性质多种多样，可呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样等。(3)患者在疼痛发作时有特殊痛苦的表情，常以手掌或毛巾紧揉病侧面部，以期减轻疼痛，有的发作时不断地作咀嚼动作，发作严重者常伴有面部肌肉反射性抽搐，口角牵向一侧，并有面部发红，眼结合膜充血、流泪、流涎等症状。(4)每次发作时间由数秒钟至一二分钟而骤然停止。善待疼痛触发点约有一半的三叉神经痛患者，在面部都有一个或多个特别敏感的扳机点，稍不注意就会触动引发疼痛，并放射到全身。人们扳机点的位置、大小各不相同，甚至小到一个点或一根胡须，大多分在嘴唇、鼻翼、脸颊、口角、舌头和眼睛等处。同时，气候变化也是三叉神经痛的易发因素，或被风吹着，或是乍热乍寒，都可使疼痛加剧。

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：ABDE

5.正确答案 ：BDE

6.正确答案 ：CD

解析：其临床表现为主干栓塞时引起病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。优势半球动脉主干栓塞可有失语、失写、失读。如梗死面积大时，病情严重者可引起颅内压增高、昏迷、脑疝，甚至死亡；大脑中动脉深支或豆纹动脉栓塞可引起病灶对侧偏瘫，一般无感觉障碍或同向偏盲，优势半球受损，可有失语。大脑中动脉各皮质支栓塞可引起病灶对侧偏瘫，以面部及上肢为重，优势半球可引起运动性失语、感觉性失语、失读、失写、失用；非优势半球可引起对侧偏侧忽略症等体象障碍。少数患者可出现局灶性癫痫。脑血栓形成会出现昏迷，头痛，高血压等症状，不包括CD，故选CD。

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：ABCE

10.正确答案 ：ABDE

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