全科医学中级专业2023历年考试真题(G8)

1. [单选题]男，24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol/L，直接胆红素6μmol/L，尿胆红素（-），尿胆原(+)。最可能的诊断是

A. 溶血性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 梗阻性黄疸
D. Rotor综合征
E. Gilbert综合征

2. [单选题]继发性骨质疏松症是指

A. 主要由某些疾病或某些诱因(如药物)引起的骨质疏松症
B. 绝经后骨质疏松症
C. 原因不明的骨质疏松症
D. 老年性骨质疏松症
E. 以上都不是

3. [单选题]起病速度最快的是

A. 短暂性脑缺血发作
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 脑出血
E. 蛛网膜下腔出血

4. [单选题]下列哪项与银屑病发病无关

A. 感染
B. 应激事件
C. 肥胖
D. 外伤
E. 妊娠

5. [单选题]羊水穿刺最佳时间为妊娠

A. 12周之内
B. 12～15周
C. 16～20周
D. 21～24周
E. 25～28周

6. [单选题]下述哪项与痛经的治疗无关

A. 应用解痉镇痛药
B. 应用口服避孕药
C. 应用前列腺素合成酶抑制剂
D. 应用抗生素
E. 精神安慰

7. [单选题]以下对流感疫苗的描述哪一项是正确的

A. 注射流感疫苗后就不会感冒了
B. 注射流感疫苗后就不会得流感了
C. 它可降低流感的发病率和死亡率，但不能减少肺炎的发生率和住院率
D. 它既可降低流感的发病率和死亡率，又能减少肺炎的发生率和住院率
E. 注射流感疫苗后就不会再患所有呼吸道疾病了

8. [单选题]人类获取信息的主要渠道是

A. 听觉
B. 视觉
C. 触觉
D. 味觉
E. 知觉

9. [单选题]下列哪项对鉴别急性胰腺炎和慢性胰腺炎急性发作最有价值

A. 血淀粉酶＞500U/L
B. 剧烈上腹痛
C. ，胰腺肿大周边渗出
D. ERCP示：胰管形态不规则，见狭窄及扩张
E. 血糖＞10mmol/L

10. [单选题]肾病综合征"三高一低"的诊断标准中不包括

A. 大量蛋白尿＞3.5g/d
B. 血浆白蛋白＜30g/L
C. 高血压
D. 水肿
E. 血清胆固醇＞6.5mmol/L

1.正确答案 ：A

解析：溶血性黄疸的特征：①巩膜轻度黄疸，在急性发作（溶血危象）时有发热、腰背酸痛，皮肤黏膜往往明显苍白；②皮肤无瘙痒；③有脾大；④有骨髓增生旺盛的表现，如周围血网织红细胞增多，出现有核红细胞、骨髓红细胞系统增生活跃；⑤血清总胆红素增高，一般不超过85μmol/L，主要为非结合胆红素增高；⑥尿中尿胆原增加而无胆红素，急性发作时有血红蛋白尿（酱油色尿）。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

解析：起病时状态及起病速度是鉴别各种脑血管病的重要依据。一般说来，脑血栓形成常在安静中起病，且进展相对较慢；而脑栓塞则是所有脑血管疾病中起病最快的，数秒钟即可达高峰；蛛网膜下腔出血后，血液流入蛛网膜下腔，刺激痛觉敏感机构，常引起剧烈头痛；脑出血是指原发性脑实质出血，故CT可显示脑实质高密度灶。

4.正确答案 ：C

解析：银屑病（俗称牛皮癣）是一种常见的红斑鳞屑性慢性、复发性皮肤病。研究发现与遗传、细菌或病毒感染、精神紧张、内分泌失调、外伤、代谢障碍、免疫、受潮等因素有关。

5.正确答案 ：C

解析：羊膜腔穿刺是用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。穿刺时用穿刺针穿过孕妇的腹壁刺入宫腔吸出少许羊水，进行羊水细胞和生物化学方面的检查。羊膜腔穿刺的最佳时间为妊娠第16～20周。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

解析：流感病毒分为甲、乙、丙三型。其中甲型流感又有很多亚型。流感疫苗是根据近年的主要流行情况研制的，不可能对所有类型的流感病毒均有效。它与感冒的病原学不同，对感冒无预防作用。流感后很易继发下呼吸道的感染，流感疫苗可以降低流感的发病率和死亡率，当然也可以减少肺炎的发生率和住院率，因此本题选D。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

解析：肾病综合征的诊断标准是：①尿蛋白＞3.5g/d；②血浆白蛋白＜30g/L；③水肿；④血脂升高。其中①②两项为诊断所必需。

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