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[单选题]确诊为腰椎间盘突出症的患者,以下术前检查不必要做的检查是
A. 肌电图
B. 腰椎MRI或CT
C. 腰穿
D. 腰椎管造影
E. 腰椎正侧位X线平片
[单选题]在原始骨痂形成期中,发展较快的是 ( )
A. 腔内化骨
B. 软骨内化骨
C. 环状骨痂
D. 膜内化骨
E. 周围软组织骨化
正确答案 :D
解析:原始骨痂形成或骨内膜和骨外膜的成骨细胞增生,在骨折端内、外形成的骨组织逐渐骨化,形成新骨,称为膜内化骨,发展快的是膜内化骨。
[单选题]关于臂丛损伤正确的是
A. 分为上臂丛、中臂丛、下臂丛和全臂丛损伤
B. 上臂丛损伤主要表现为肘关节的屈伸功能障碍
C. 下臂丛损伤时肩、肘及腕关节活动正常
D. 全臂丛损伤时可出现颜面潮红
E. 全臂丛损伤时颈肩部以下感觉麻木
正确答案 :C
解析:臂丛神经损伤包括上臂丛、下臂丛和全臂丛神经损伤。上臂丛损伤主要临床表现是腋神经支配的三角肌麻痹致肩外展障碍和肌皮神经支配的肱二头肌麻痹所致的屈肘障碍。下臂丛损伤主要为尺神经、部分正中神经和桡神经麻痹,使手指不能伸屈,而肩、肘、腕关节活动基本正常,无明显障碍。全臂丛神经损伤使整个上肢肌呈弛缓性麻痹,全部关节主动活动功能丧失,被动活动还存在。本题答案中C的描述正确。
[多选题]陈旧性脊柱脊髓损伤,手术治疗的目的包括
A. 恢复脊柱稳定性
B. 矫正脊柱畸形
C. 解除脊髓或神经根压迫
D. 通畅椎管,重建脑脊液循环
E. 改善脊髓血供
正确答案 :ABC
解析:由于脊柱脊髓损伤及术后粘连重,可能会造成椎管内脑脊液循环障碍,但再次手术并不能改善。当脊髓压迫解除后,可能会部分改善血运,但这不是手术的目的,故DE不正确。
[单选题]喘证的发病部位主要在( )
A. 脾、肺
B. 心、肺
C. 肺、肾
D. 心、肝
E. 心、肾
正确答案 :C
[单选题]患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸,其原因是
A. 坐骨神经损伤
B. 胫前肌损伤
C. 胫后肌损伤
D. 腓总神经损伤
E. 胫骨骨折
正确答案 :D
解析:腓总神经沿腘窝上外缘经股二头肌内缘下行,至腓骨头后方并绕过腓骨颈,向前穿腓骨长肌起始部,即分为腓浅神经及腓深神经两终支。故腓骨小头骨折,常容易合并腓总神经损伤。故选D。
[单选题]对截瘫病人应积极处理,防止并发症褥疮发生,下列哪项是错误的 ( )
A. 每2小时翻身1次,夜间可适当减少次数,保证病人休息
B. 床褥平软,及时料理,保持皮肤清洁干燥
C. 对骨隆突部位用软垫或气枕垫好,并用25%~50%酒精擦洗,滑石粉按摩
D. 对已发生深的褥疮要及时剪去坏死组织,用920油膏和中药粉治疗
E. 待炎症控制,肉芽新鲜时,作转移皮瓣缝合
正确答案 :A
解析:为防止并发症褥疮发生,可以每2小时翻身1次,但是没有夜间可适当减少次数的说法。
[单选题]手部外伤后,手指不能主动活动,可能
A. 有关手指的血供已中断
B. 有关手指的骨骼已骨折
C. 有关手指的神经已断裂
D. 有关手指的肌腱已断裂
E. 有关手指的关节已骨折脱位
正确答案 :D
解析:手指不能主动活动,是肌腱断裂的表现。