1. [单选题]患者,女性,33岁。反复牙龈出血伴月经过多1年。查体:贫血,肝脾未及。血红蛋白79g/L,出血时间延长,凝血时间正常;骨髓增生明显活跃,红系占30%,巨核细胞明显增多,骨髓内外铁减少。该患者的诊断是
A. 慢性再生障碍性贫血
B. 急性特发性血小板减少性紫癜
C. 缺铁性贫血
D. 溶血性贫血
E. 慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血
2. [单选题]护理糖原累积病Ⅰ型患儿,病情观察的关键症状和体征是
A. 腹部膨隆
B. 肝大
C. 体重
D. 低血糖
E. 肌张力
3. [单选题]下列关于生与死的描述错误的是
A. 生与死是表里一体的自然规律
B. "生的意识"是对已知的认识
C. "死的意识"是对未知的推测
D. "生的意识"提供了发现自己的机会
E. "死的意识"提供了审视自己的机会
4. [单选题]以下属于小儿染色体病中的一种是
A. 色盲
B. 猫叫综合征
C. 先天性心脏病
D. 21-三体综合征
E. 脆性X染色体综合征
5. [单选题]患者,男性,45岁。既往有消化性溃疡和不规则服药史。因突发中上腹剧痛12小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征尚平稳。对该患者目前首先应采取的必要措施为
A. 高浓度吸氧
B. 使用镇静剂
C. 立即输血
D. 禁食并胃肠减压
E. 立即使用抗生素
6. [单选题]能预防局麻药中毒的术前用药是
A. 氯丙嗪
B. 异丙嗪
C. 阿托品
D. 哌替啶
E. 苯巴比妥钠
7. [单选题]参加集体决策的成员面对面地接触,全部意见提出来之前,成员之间不进行讨论,所有方案都提出之后,再进行讨论,直到达成一致意见
A. 头脑风暴法
B. 名义集体决策法
C. 德尔菲法
D. 电子会议法
E. 个人决策法
8. [单选题]手术器械属于
A. 超高度危险性物品
B. 高度危险性物品
C. 中度危险性物品
D. 低度危险性物品
E. 非危险性物品
9. [单选题]预防法洛四联症小儿缺氧发作,宜选用的药物是
A. 卡托普利
B. 地高辛
C. 螺内酯
D. 普萘洛尔
E. 布洛芬
10. [单选题]李某,女,20岁,非常害怕猫,见到猫就出汗,心跳加速,慌忙躲避,被诊断为恐惧症。医生采用放松技术与适当刺激相结合的方法,帮助李某逐渐由能够观看小猫,到接近小猫,到触摸小猫,这种循序渐进消除敏感行为的方式为
A. 系统脱敏法
B. 厌恶法
C. 示范法
D. 强化法
E. 消除法
1.正确答案 :E
解析:红系增生活跃,骨髓细胞外铁消失,见于缺铁性贫血;;血小板数量减少伴巨核细胞成熟障碍,见于特发性血小板减少性紫癜,故选E
2.正确答案 :D
解析:控制总热能是糖尿病饮食治疗的首要原则。摄入的热量能够维持正常体重或略低于理想体重为宜。肥胖者必须减少热能摄入,消瘦者可适当增加热量达到增加体重。糖尿病的症状可分为两大类:一大类是与代谢紊乱有关的表现,尤其是与高血糖有关的“三多一少”,多见于1型糖尿病,2型糖尿病不十分明显或仅有部分表现;另一大类是各种急性、慢性并发症的表现。多尿、多饮、多食、体重下降、乏力、视力下降;并发症有:糖尿病并发症众多,糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症性糖尿病昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病皮肤感染、糖尿病足、糖尿病性胃轻瘫、糖尿病心肌病、糖尿病心脏病、糖尿病与高血压、糖尿病肾病、糖尿病并发泌尿系感染、糖尿病性神经病、糖尿病性周围神经病、糖尿病所致脊髓病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病伴发的葡萄膜炎、糖尿病并结核病等。
3.正确答案 :D
解析:意识是生物的神经现象,是个体生理功能发展到一定阶段的产物,是一种自我感觉和外部感觉的综合,意识的基础是个体具有了对自身本体认知(自我意识)、对自身认知能力的认可、对自身行使能力的认可的综合。所以"生的意识"不是提供了发现自己的机会,而是提供有利于自己的机会。
4.正确答案 :D
解析:唐氏综合征即21-三体综合征(trisomy 21 syndrome)又称先天愚型或Down综合征,是最早被确定的染色体病,60%患儿在胎内早期即夭折流产,存活者有明显的智能落后、特殊面容,生长发育障碍和多发畸形。
5.正确答案 :D
解析:对有溃疡病史的患者突然出现上腹剧烈疼痛,就要警惕是否并发穿孔。腹肌紧张是溃疡穿孔的重要体征,典型者呈“板状腹”,肝浊音界减小或消失,肠鸣音消失,腹部透视见膈下游离气体。首先的措施为禁食和胃肠减压。
6.正确答案 :E
解析:苯巴比妥钠为镇静催眠药、抗惊厥药,能预防局部麻醉药中毒 。
7.正确答案 :B
解析:头脑风暴法又称思维共振法,是为了克服障碍,产生创造性方案的一种简单方法。原则是鼓励一切有创见的思想,禁止任何批评。名义集体决策法是指参加集体决策的成员面对面地接触,全部意见提出来之前,成员之间不进行讨论,所有方案都提出之后,再进行讨论,直到达成一致意见。德尔菲法又称专家意见法,该法要求参加决策的成员都是专家或内行。
8.正确答案 :B
解析:医用物品的危险性分三类:高度危险性物品、中度危险性物品和低度危险性物品。高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等;中度危险性物品是与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品,如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等;低度危险性物品是与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材,如听诊器、血压计袖带等;病床围栏、床面以及床头柜、被褥;墙面、地面;痰盂(杯)和便器等。
9.正确答案 :D
解析:对缺氧发作频繁者,应长期口服普萘洛尔预防发作,剂量为每日2~6mg/kg。分3~4次口服。
【该题针对“专业知识-常见先天性心脏病治疗原则”知识点进行考核】
10.正确答案 :A
解析:系统脱敏法是一种最常用的行为治疗方法,它应用"抗条件作用"原理以解除患者的与焦虑有联系的神经症等行为问题。系统脱敏法的基本原则是交互抑制,即在引发焦虑的刺激物出现的同时让患者作出抑制焦虑的反应,这种反应就会削弱、最终切断刺激物同焦虑反应间的联系。
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