护士指导肥厚型梗阻性心肌病患者避免屏气的主要目的是

[单选题]护士指导肥厚型梗阻性心肌病患者避免屏气的主要目的是

A. 避免心力衰竭
B. 避免出血
C. 防止晕厥
D. 防止栓塞
E. 防止抽搐

正确答案 ：C

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[单选题]早产儿，生后2天患新生儿黄疸，逐渐加重，诊断为

A. 新生儿肝炎
B. 母乳性黄疸
C. 胆红素脑病
D. 先天性胆道闭锁
E. 乙型肝炎

正确答案 ：C

解析：一般ABO血型不合者症状较Rh血型不合者轻。病儿常于生后24小时以内或第二天出现黄疸，并迅速加重。随黄疸加深可出现贫血、肝脾肿大，严重者发生胆红素脑病。Rh血型不合大量溶血者，出生时已有严重贫血，可导致心力衰竭、全身水肿、甚至死胎。

[单选题]护士遵医嘱为溃疡性结肠炎患者行保留灌肠治疗，应协助患者采取的体位是

A. 左侧卧位
B. 右侧卧位
C. 截石位
D. 膝胸卧位
E. 中凹卧位

正确答案 ：A

解析：溃疡性结肠炎好发于直肠和乙状结肠，灌肠时取左侧卧位，抬高臀部可防止药液溢出，利于药物保留，提高疗效

[单选题]以下哪项属于心源性呼吸困难的护理措施

A. 加强皮肤护理，预防压疮
B. 夜间睡眠时保持半卧位
C. 准确测量尿量和体重
D. 加强心电监护
E. 饮食中限制蛋白质摄入量

正确答案 ：B

解析：心源性呼吸困难主要见于心力衰竭，特点是活动时出现或加重，休息时减轻或缓解；仰卧位时加重，坐位减轻。常发生阵发性夜间呼吸困难，故本题选B。解题关键：心源性呼吸困难①观察病情；②调整体位，协助患者调整舒适的体位，尤其对已有心力衰竭患者，夜间睡眠应保持半卧位；③休息；④正确用氧；⑤用药观察；⑥稳定情绪。

[单选题]急性心肌梗死患者病后第1周的护理措施，错误的是

A. 日常生活均由护理人员帮助照料
B. 半量清淡流质或半流质饮食
C. 限制亲友探望
D. 鼓励在床上做伸展四肢活动
E. 避免不必要的翻身

正确答案 ：D

解析：急性心肌梗死患者应置于单人抢救室或心血管监护室，给予床边心电、呼吸、血压的监测，尤其在前24小时内必须连续监测，急性心肌梗死病人急性期卧床休息，一切日常生活由护理人员帮助解决。限制亲友探望，第一周应给予半量清淡流质或半流质饮食，伴心功能不全者应适当限制钠盐。故本题选D。解题关键：急性心肌梗死患者应完全卧床休息1周，一切日常生活由护理人员帮助解决。

[单选题]患儿，5个月。人工喂养，未添加辅食。平时多汗，睡眠不安，今因突发惊厥来院就诊，查血钙1:25mmol/L。护士应对患儿采取的紧急处理是

A. 立即现场抢救，气管切开
B. 氧气吸入、输液
C. 静脉注射稀释的10%葡萄糖酸钙
D. 肌内注射解惊药
E. 保持病室安静，避免一切刺激

正确答案 ：C

解析：新生儿低血钙护理措施1.迅速提高血清总钙水平，降低神经肌肉的兴奋性。如患儿发生新生儿低血钙护理措施惊厥，遵医嘱稀释后静脉缓慢注射或滴注稀释的10%葡萄糖酸钙。如心率低于80次／分，应暂停注射。避免钙浓度过高抑制窦房结引起心动过缓，甚至心脏停搏。2.尽量选择粗直、避开关节、易于固定的静脉，穿刺成功后，连接含钙液体进行滴注或推注，完毕后，用生理盐水冲洗，再拔针，以保证钙剂完全进入血管。一旦发生药液外渗，应立即停止注射，给予25%～50%硫酸镁局部湿敷，以免造成组织坏死。3.口服氯化钙溶液时，可稀释后服用，较小婴儿服用此药一般不宜超过1周。4.提倡母乳喂养或母乳化奶粉喂养，保持适宜的钙、磷比例，防止低钙血症发生。5.严密观察病情变化，备好抢救物品及器械，避免不必要操作，防止惊厥和喉痉挛的发生。

[单选题]不符合甲状腺功能亢进症患者甲状腺肿大的特征是

A. 弥漫性
B. 表面光滑、质硬
C. 对称性
D. 可随吞咽动作上下移动
E. 可闻及血管杂音

正确答案 ：B

解析：甲状腺肿大为甲亢特征性表现，呈弥漫性、对称性肿大，可随吞咽动作上下移动；表面光滑、质软，上下极可触及震颤，并听到血管杂音。

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