2024卫生中级职称考试宝典主管药师职称真题答疑(K4)

1. [单选题]与药物透过生物膜的能力有关的理化性质不包括

A. 脂溶性
B. 分子量
C. 解离度
D. 熔点
E. 与蛋白的结合能力

2. [单选题]通常橡皮塞的灭菌方法为

A. 150～180℃.2～3小时干热灭菌
B. 121℃，1小时热压灭菌
C. 100℃流通蒸气，30分钟灭菌
D. 60～80℃水中，低温间歇灭菌
E. 以上都不是

3. [单选题]最适合作片剂崩解剂的是

A. 羟丙甲基纤维素
B. 硫酸钙
C. 微粉硅胶
D. 低取代羟丙基纤维素
E. 甲基纤维素

4. [单选题]他汀类药物具有明显的调节血脂作用，在治疗剂量下，对下列指标降低作用最强的是

A. 极低密度脂蛋白(VLDL)
B. 低密度脂蛋白(LDL)
C. 高密度脂蛋白(HDL)
D. 甘油三酯(TG)
E. 总胆固醇(TC)

5. [单选题]化学药软膏剂的质量要求不包括

A. 粒度
B. 融变时限
C. 微生物限定
D. 无菌
E. 装量差异

6. [单选题]以下关于肾排泄的表述错误的是

A. 肾小球滤过的总血液体积的全部被肾小管重吸收
B. 多数情况下肾小管重吸收按被动扩散的方式进行
C. 溶解于血浆中的机体必需成分和药物等可反复滤过和重吸收
D. 肾是人体排泄药物及其代谢物的最重要器官
E. 重吸收符合pH分配学说

7. [单选题]心室肌的后负荷是指

A. 心房内的压力
B. 大动脉血压
C. 快速射血期的心室内压
D. 减慢射血期的心室内压
E. 等容收缩期的心室内压

8. [单选题]普萘洛尔不宜用于治疗

A. 心房纤颤或扑动
B. 窦性心动过速
C. 阵发性室上性心动过速
D. 运动或情绪变动所引发的室性心律失常
E. 心室纤颤

9. [单选题]下列属于肾上腺皮质激素抑制药的是

A. 可的松
B. 氢化可的松
C. 去氧皮质酮
D. 氟氢可的松
E. 美替拉酮

10. [单选题]巴比妥类中毒时，静脉滴注碳酸氢钠以达到解毒目的。其机制为

A. 巴比妥为弱碱，碱化尿液，加速其由肾排泄
B. 碳酸氢钠入血，加速巴比妥在血中分解
C. 巴比妥为弱酸，碱化尿液加速其排泄
D. 碳酸氢钠促进巴比妥类在肝内与葡萄糖醛酸结合
E. 碳酸氢钠促进巴比妥类在肝药酶作用下分解

11. [单选题]关于胺碘酮的描述不正确的是

A. 是广谱抗心律失常药
B. 能阻滞钠通道
C. 能阻滞钾通道
D. 对钙通道无影响
E. 能阻断α、β受体

12. [单选题]下列有关药物稳定性正确的叙述是

A. 亚稳定型晶型属于热力学不稳定晶型，制剂中应避免使用
B. 乳剂的分层是不可逆现象
C. 为增加混悬液稳定性，加入的能降低Zeta电位、使粒子产生絮凝的电解质称为絮凝剂
D. 乳剂破裂后，加以振摇，能重新分散，恢复成原来状态的乳剂
E. 凡给出质子或接受质子的物质的催化反应称特殊酸碱催化反应

13. [单选题]一般认为，下列哪项指标增高在病因学上是一个与冠心病特别相关的因素

A. TC
B. TC
C. HDL
D. LDL
E. VLDL

14. [单选题]药物的物理配伍变化包括

A. 浑浊
B. 沉淀
C. 分层
D. 结晶
E. 以上都是

15. [单选题]稳定性研究

A. 考察药物杂质是否超过限量
B. 考察中药材是否地道
C. 考察药物储存过程的质量
D. 考察药物生产与质量是否符合标准
E. 考察药物制剂中有效成分的含量

16. [单选题]运动时机体的主要产热器官是

A. 肝
B. 肾
C. 脑
D. 骨骼肌
E. 皮肤

17. [单选题]水作为溶剂适宜提取的化学成分是

A. 生物碱盐、氨基酸、蛋白质、糖类
B. 游离生物碱、蒽醌、黄酮、香豆素苷元
C. 苷类、生物碱、鞣质及和极性大的苷元
D. 油脂、蜡、叶绿素、挥发油、游离甾体及萜类苷元
E. 植物纤维

18. [单选题]关于时辰药理学的叙述不正确的是

A. 节律性是生命的基本特征之一，广泛存在于机体的结构和功能中
B. 对于人体来说，仅病理过程及机体对致病原或药物的反应有节律性
C. 研究表明，由于用药时间不同，给予相同剂量的药物后，其作用强弱有很大差异
D. 临床用药时不仅要考虑到剂量大小，还要考虑到时间因素，即选择最佳给药时间
E. 药物择时给药法可以把药物的疗效和毒副作用分开，使疗效最好而毒副作用最低

19. [单选题]关于全身适应综合征(GAS)叙述正确的是

A. 应激原作用后，机体出现的快速动员期
B. GAS可分为三个时期
C. GAS体现了应激反应的全身性和特异性
D. 在抵抗期中，以交感，肾上腺髓质兴奋为主
E. GAS是指警觉期

20. [单选题]只存在于具有四级结构的蛋白质中的是

A. α螺旋
B. 亚基
C. 三股螺旋
D. 氨基酸序列
E. 肽键

1.正确答案 ：D

解析：大多数药物以简单扩散方式透过细胞膜。这种被动转运方式直接与药物的理化性质密切相关。包括：脂溶性、分子量、解离度、异构体以及与蛋白的结合能力等。所以答案为D。

2.正确答案 ：B

解析：通常橡皮塞要121℃，1小时热压灭菌。所以答案为B。

3.正确答案 ：D

解析：崩解剂有 干 淀 粉 羧甲基淀粉钠（CMS-Na) 低取代羟丙基纤维素（L－HPC） 交联聚乙烯比咯烷酮（PPVP） 交联羧甲基纤维素钠（CCNa） 泡腾崩解剂 故选择D

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：B

解析：《中国药典》（2010年版）规定：软膏剂的质量检查有粒度、装量差异、微生物限定、无菌。所以答案为B。

6.正确答案 ：A

解析：肾小管重吸收受尿液pH与药物解离度的影响，不能全部被重吸收。

7.正确答案 ：B

解析：后负荷是肌肉开始收缩时遇到的负荷，大动脉压起到后负荷的作用。

8.正确答案 ：E

解析：普萘洛尔对窦房结、心房传导纤维及浦肯野纤维都能降低自律性，在运动及情绪激动时作用明显。血药浓度达到1000 ng/ml以上时，能明显减慢房室结以及浦肯野纤维的传导速度，对房室结 ERP有明显的延长作用，这和减慢传导作用一起，是普萘洛尔抗室上性心律失常的作用基础。运动或情绪变化所引发的室性心律失常主要与交感神经兴奋有关，而普萘洛尔通过膜稳定作用和阻断β受体对该类心律失常效果较好。故选E。

9.正确答案 ：E

解析：可的松、氢化可的松为肾上腺皮质激素；去氧皮质酮、氟氢可的松为盐皮质激素；美替拉酮为肾上腺皮质激素抑制药，所以答案为E。

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：D

解析：胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药物，同时具有轻度非竞争性的α、β受体阻断和轻度的Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药物的性质。

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：D

解析：一般认为，血清低密度脂蛋白增高在病因学上是一个与冠心病特别相关的因素，而血清中高密度脂蛋白增高则对冠心病有预防作用。

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：D

解析：运动时机体的主要产热器官是骨骼肌。安静时，肝脏是体内代谢最旺盛的器官，产热量最大，是主要的产热器官。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：B

解析：1.生物节律性： 　　人的一切的生命活动，如细胞、组织、器官的生理功能，激素与酶的合成、分泌、释放，物质代谢等，无不遵循严格的时间程序，以突发式或脉动式周期性地进行。 　　人体的生理功能活动表现为昼夜节律性变化，机体在24小时内的不同时间对药物的敏感性不同。 2.人体的生理变化具有生物周期性，在生物钟的控制调节下，人体的基础代谢、体温变化、血糖含量、激素分泌等功能都具有节律性和峰谷值。机体的昼夜节律改变了药物在体内的药动学和药效学，致使药物的生物利用度、血药浓度、代谢和排泄等也有昼夜节律性变化。利用时辰药理学确定最佳给药时间，引导临床合理用药。 3.时辰药理学：也叫时间药理学，是研究药物的药效学和药动学随时间而发生规律性变化的一门科学，从时辰的角度研究生物体昼夜节律对药物作用的影响，和药物对生物体昼夜节律的影响。 4.时辰药理学研究内容：是研究药物与人体生物周期性相互关系的科学，主要研究机体的昼夜节律对药物作用和体内过程的影响。根据时辰药理规律用药，选择合适的用药时机，以达到最小剂量、最佳疗效、最小毒性，提高病人用药效果。

19.正确答案 ：B

解析：GAS可分为三个时期：警觉期、抵抗期、衰竭期。抵抗期中，以交感.肾上腺髓质兴奋为主的反应逐渐消退。GAS体现了应激反应的全身性和非特异性。

20.正确答案 ：B

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