【导言】考试宝典发布疼痛副高卫生高级职称提分加血考试试题(I5),更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]临床拟诊脊髓型颈椎病的病人,首选的检查方法是
A. X线
B. X线+核磁共振成像
C. B型超声
D. X线+B型超声诊断
E. ECT
2. [单选题]女,30岁,右肘外侧痛2个月,用力握拳或拧毛巾时疼痛加重,右肘外侧局限性压痛,Mills征阳性,该患者最适合接受的治疗是( )。
A. 桡骨茎突注射
B. 肱骨外上髁注射
C. 肱二头肌腱鞘注射
D. 肱骨内上髁注射
E. 尺骨茎突远端注射
3. [单选题]成人首次胸外电击除颤的功率为
A. 100J
B. 200J
C. 300J
D. 360J
E. 400J
4. [单选题]四神丸的主治是( )
A. 脾胃虚寒证
B. 肾阳不足证
C. 湿热痢疾
D. 脾虚泄泻
E. 脾肾阳虚泄泻证
5. [多选题]幻肢痛通常伴随截肢出现。有人指出,截肢患者的幻肢痛发生激烈而持久的感觉比例更高。观察表明,超前镇痛可能减轻截肢后疼痛。对这一观点所做的研究表明()
A. 大多数研究使用的统计方法不正确
B. 盲法和随机对照组无显著性差异
C. 在周围神经损伤后,目标是通过阻断突触反应来阻断脊髓的敏感性
D. 实验例数大部分超过100例
6. [单选题]下列关于局麻药不良反应的描述,错误的是
A. 局麻药的不良反应分为局部性和全身性两种类型
B. 若神经或神经束内局麻药浓度过高,可以损害神经组织
C. 应用小剂量局麻药即出现毒性反应,应考虑为高敏反应
D. 变态反应是常见的局麻药不良反应
E. 发生局麻药毒性反应是因为单位时间内血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力
7. [多选题]不寐临床上可表现为( )
A. 入睡困难
B. 寐而不酣
C. 时寐时醒
D. 醒后不能再寐
E. 彻夜不寐
8. [单选题]为了防止在ICU中发生肺不张及其他肺部并发症()
A. 在需要进行镇静的夹板治疗中可能伴有镇静药物引起的肺部通气不足,镇痛治疗可在此两者之间找到更好的平衡点
B. 以滴定法确定所需阿片类药物的最低镇痛剂量对此类患者很重要,因为呼吸抑制对这类患者不利
C. 由轻到中度疼痛引起的过度换气有利于恢复,在这种情况下不可使用阿片类药物镇痛
D. 硬膜外镇痛不能预防此类患者的肺部并发症,也不能缩短带管时间
E. 以上都不对
9. [单选题]参与大腿后伸的肌肉是
A. 股四头肌
B. 长收肌
C. 大收肌
D. 梨状肌
E. 臀大肌
10. [单选题]一位50岁的女性患者主诉突然发生双下肢疼痛和膀胱失禁。体格检查显示左下肢与右侧相比运动减退3/5伴有右侧较左侧L5和S1皮区轻触感,针刺觉和温度觉减退。其余体格检查,骨骼肌和神经病学的检查都是正常的。主治医生给她做了腰骶的X线检查,证实了I5较S1前移。即刻采取的最适当措施是()
A. 脊髓外科会诊
B. 静脉注射阿片药物
C. 物理治疗
D. 安心回家,如果症状持续,2周内随访
E. 口服类固醇
11. [单选题]关于苯妥英钠的不良反应,下列选项错误的是
A. 头痛、头晕、共济失调等神经系统症状
B. 骨髓抑制作用,应定期监测血常规
C. 过敏反应
D. 儿童可见牙龈增生、佝偻病
E. 有肝酶诱导作用,可增强皮质激素、洋地黄、雌激素、三环抗抑郁药药效
12. [多选题]胁痛的临床症状有( )
A. 一侧胁肋疼痛
B. 两侧胁肋疼痛
C. 腹痛、腹胀
D. 胃纳正常
E. 大便粪质清稀
13. [单选题]以下关于HIV感染相关神经系统病变,除了()其余都是正确的。
A. 炎性脱髓鞘性多发性神经病发生在HIV感染的早期
B. 血管炎相关的神经病变发生在HIV感染的中期
C. 远端感觉神经病变发生在HIV感染的后期
D. HIV相关的神经病变往往是发生在HIV感染的各个阶段
14. [单选题]不适用于牵引治疗的颈椎病是
A. 颈型颈椎病
B. 神经根型颈椎病
C. 脊髓型颈椎病
D. 椎动脉型颈椎病
E. 以上都不是
15. [单选题]男性,60岁,颈肩痛3年,四肢乏力,行走持物不稳4个月,近一个月来行走踩棉花感。查体:Hoffmann征阳性,双膝反射活跃,双踝阵挛阳性,最可能的诊断是( )。
A. 颈椎病
B. 颈椎间盘突出症
C. 颈椎后纵韧带骨化症
D. 脊髓空洞症
E. 肌萎缩侧索硬化症
16. [单选题]痈在湿热火毒证中的主要证候不包括( )
A. 患处皮肉间突然肿胀
B. 痛如鸡啄
C. 纳呆口苦
D. 壮热不退
E. 局部中软应指
17. [多选题]西医学将痛经分为( )
A. 原发性痛经
B. 生理性痛经
C. 病理性痛经
D. 继发性痛经
E. 混合性痛经
18. [单选题]肌萎缩侧索硬化的病理改变为
A. 运动皮质的大锥体细胞消失,有典型神经源性改变肌电图
B. 运动皮质的大锥体细胞消失,脊髓前角和脑干的运动神经元脱失并出现异常的细胞病理改变,皮质脊髓束见脱髓鞘改变
C. 脊髓前角和脑干的运动神经元脱失,有典型神经源性改变肌电图
D. 运动皮质的大锥体细胞消失并出现异常的细胞病理改变
E. 皮质脊髓束见脱髓鞘改变
19. [单选题]一名28岁女性患者因肌筋膜疼痛而服用三环类抗抑郁药,疼痛控制效果佳。在接下来的几个月内她计划怀孕,对于她服用的三环类抗抑郁药,以下说法正确的是()
A. 阿米替林、去甲阿米替林和丙咪嗪对于该妇女都是安全的,因为它们的FDA分级都是D
B. 阿米替林、去甲阿米替林和地昔帕明在乳汁中有很高的浓度,因此对于哺乳期妇女来说它们不安全
C. 选择性5羟色胺受体抑制剂(SSRIs)氟西汀和帕罗西汀的FDA分级都是B,因此它们对于哺乳期妇女来说是安全的
D. 对于那些母亲使用去甲阿米替林、丙咪嗪和地昔帕明的新生儿,在其身上没有撤回综合征的报道
20. [单选题]颈丛皮支的主要分支不包括
A. 枕小神经
B. 耳大神经
C. 颈横神经
D. 锁骨上神经
E. 膈神经