执业医师资格考试宝典口腔助理医师卫生资格案例分析题库(L5)

1. [单选题]沟纹舌的治疗应采用

A. 无症状者一般不需治疗
B. 清除牙菌斑
C. 去除残根残冠
D. 切除沟纹
E. 服用抗生素

2. [单选题]用手指轻推外表正常的皮肤或黏膜即可迅速形成水疱，称为

A. 揭皮试验阳性
B. 表皮松解症
C. 尼氏征阳性
D. OT试验阳性
E. 青霉素试验阳性

3. [单选题]临床上常用于确定垂直距离的方法是

A. 利用息止颌间隙法
B. 参照旧义齿垂直距离确定法
C. 参照面部比例法
D. 参照拔牙前记录法
E. 以上均是

4. [单选题]关节盘、关节囊附着松弛后的开口情况是

A. 开口度正常
B. 开口过大呈半脱位
C. 中度开口受阻
D. 弹响及半脱位
E. 轻度开口受限

5. [单选题]填塞止血主要用于

A. 开放性和洞穿性创伤口
B. 创口内出血的血管断端
C. 广泛的组织渗血
D. 骨断端出血
E. 凝血机制障碍者的创面溶血

6. [单选题]患者王某在某三级甲等医院成功接受器官移植手术，出院时王某对医院提供的诊疗手术费用清单提出质疑，认为医院违反规定收取了相关费用。该费用是

A. 所移植人体器官的费用
B. 保存和运送人体器官的费用
C. 摘取和植入人体器官的手术费
D. 摘取、植入人体器官所发生的医用耗材费
E. 摘取、植入人体器官所发生的药费、检验费

7. [单选题]脂类的消化与吸收主要在

A. 肝脏
B. 胃
C. 胰腺
D. 胆囊
E. 小肠

8. [单选题]与粘固力大小无关的因素是

A. 粘结材料的种类
B. 粘结面积的大小
C. 窝洞底平，点、线、面清楚
D. 被粘固面的清洁度
E. 粘固剂的调和比例

9. [单选题]对恒牙胚影响较大的乳牙外伤为

A. 牙齿震荡
B. 全脱出
C. 挫入
D. 冠折
E. 根折

10. [单选题]女，6岁。一年来舌背出现位置不定的圆形红斑。检查：舌背部有圆形乳头剥脱区，微凹陷，发红，直径约10mm，剥脱区边缘微突起、色白。舌活动自如，味觉正常，全身无异常。该病应诊断为

A. 沟纹舌
B. 游走性舌炎
C. 舌乳头炎
D. 药物过敏性口炎
E. 口腔念珠菌病

11. [单选题]拔除下颌前牙，脱位时应先向

A. 远中用力
B. 近中用力
C. 唇侧用力
D. 颊侧用力
E. 舌侧用力

12. [单选题]治疗三叉神经痛首选

A. 苯妥英钠
B. 卡马西平
C. 阿司匹林
D. 哌替啶
E. 扑米酮

13. [单选题]制取模型检查的意义

A. 检查牙周情况
B. 了解牙体牙髓治疗情况
C. 可以弥补口腔内部一般检查的不足
D. 了解关节的情况
E. 了解牙根的情况

14. [单选题]舌下腺囊肿术后常用的引流方式为

A. 片状引流
B. 纱条引流
C. 管状引流
D. 负压引流
E. 正压引流

15. [单选题]女，38岁，右上后牙遇冷水痛4天，平时无其他不适。查右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层，叩诊(-)，冷测引起尖锐痛，刺激去除后痛持续数十秒。考虑最可能的诊断是

A. 深龋
B. 牙本质过敏症
C. 可复性牙髓炎
D. 急性牙髓炎
E. 慢性牙髓炎

16. [单选题]合成脂肪酸的乙酰CoA主要来源于

A. 胆固醇
B. 脂肪酸
C. 氨基酸
D. 葡萄糖
E. 乳酸

17. [单选题]女，50岁。下唇红深红色斑块，表面糜烂、充血、结痂。周围有白色放射状条纹，镜下见上皮变薄。表层过度角化，上皮钉突增生、伸长，基底细胞液化变性，固有层及黏膜下层有淋巴细胞浸润，毛细血管扩展。病理诊断为

A. 白斑
B. 红斑
C. 天疱疮
D. 扁平苔藓
E. 慢性盘状红斑狼疮

18. [单选题]可以出现多个牙松动及下唇麻木的颌骨骨髓炎是

A. 慢性硬化性骨髓炎
B. 急性中央性骨髓炎
C. 边缘性骨髓炎
D. 放线菌性骨髓炎
E. 新生儿骨髓炎

19. [单选题]以下属于乙类传染病的一组是

A. 鼠疫、霍乱
B. 麻疹、人感染高致病性禽流感
C. 艾滋病、风疹
D. 人感染高致病性禽流感、黑热病
E. 麻风、艾滋病

20. [单选题]糊剂根管充填

A. 年轻恒压早期急性牙髓炎
B. 年轻恒牙牙髓充血
C. 年轻恒牙晚期牙髓炎
D. 乳牙牙髓坏死
E. 年轻恒压根尖周病

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

解析：有下列其一表现的为尼氏（Nikolsky）征阳性：①用手指或口镜柄、压舌板推外观正常的皮肤或黏膜，迅速形成水疱。②用手指轻推压外观正常的皮肤或黏膜，可使原有的水疱在皮肤或黏膜上移动。③患者用舌舔口腔黏膜，可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去。

3.正确答案 ：E

解析：临床上常用于确定垂直距离的方法有利用息止颌间隙法、参照旧义齿垂直距离确定法、参照面部比例法、参照拔牙前记录法。

4.正确答案 ：B

解析：关节囊括张伴关节盘附着松弛：开口末闭口初弹响，开口度过大，呈半脱位状，开口型偏向健侧，所以1小题选B，翼外肌功能亢进表现有开口末和闭口初关节弹响，开口过大，甚至有50～60mm，患者不感觉关节区疼痛，也无压痛，所以2小题选D。

5.正确答案 ：A

解析：填塞止血是用碘纱条或油纱条填塞出血的窦腔，多用于开放性和洞穿性创口，选A. B选项需要用到结扎止血，C选项采用包扎止血，D选项按照常规骨折处理即可，E选项需要服用促凝药加上按压止血,故本题选A。

6.正确答案 ：A

解析：本题考查考生对人体器官移植费用规定的认知程度。人体器官移植是指摘取人体器官捐献人具有特定功能的心脏、肺脏、肝脏、肾脏或者胰腺等器官的全部或者部分，将其植入接受人身体以代替其病损器官的过程。《人体器官移植条例》规定，从事人体器官移植的医疗机构实施人体器官移植手术，除向接受人收取下列费用外，不得收取或者变相收取所移植人体器官的费用：①摘取和植入人体器官的手术费；②保存和运送人体器官的费用；③摘取、植入人体器官所发生的药费、检验费、医用耗材费。

7.正确答案 ：E

解析：脂类的消化与吸收主要在小肠上段进行。

8.正确答案 ：C

解析：粘结剂和被粘物表面之间通过界面互相吸引并产生连续作用的力，称为粘结力。与粘固力大小有关的因素包括粘结材料的种类、粘结面积的大小、被粘固面的清洁度、粘固剂的调和比例。故选C。

9.正确答案 ：C

解析：乳牙外伤的治疗一定要考虑外伤对恒牙发育的影响，其中挫入即牙齿嵌入牙槽骨中，乳牙牙根下方就是恒牙胚，恒牙胚周围骨板受到创伤，嵌入的牙根如果朝向恒牙胚有可能影响恒牙发育，造成釉质发育不全、牙根弯曲埋伏阻生等。

10.正确答案 ：B

解析：游走性舌炎是一种浅层的慢性剥脱性舌炎，主要出现在舌背，有时也见于舌缘、舌腹、舌尖。病损的形态表现为圆或椭圆的红斑，可单个或多个，并能很快扩大或融合，融合后常类似地图的边界，由于其形态和位置多变，故又名游走性舌炎；沟纹舌主要表现为舌背的纵、横沟纹，其深浅、长短不一；舌乳头炎无中央区和周边区分别，丝状乳头萎缩，其他乳头充血红肿；药物过敏性口炎表现为水疱、糜烂、疼痛剧烈等；口腔念珠菌病多由糜烂出血或疼痛口干等自觉症状。

11.正确答案 ：C

解析：3.拔除下颌前牙，首先唇舌向摇动，开始时力量大致相等，随后向唇侧及咬合面向脱位，故127题选C。拔除上颌前牙时，首先进行唇舌向摇动或扭转，扩大牙槽窝，随后向唇侧及咬合面向脱位，故128题选C。拔除下颌第三磨牙时，其舌侧骨板较薄故应该向舌侧多用力并拔除，故129题选E。

12.正确答案 ：B

解析：卡马西平是治疗三叉神经痛的首选药。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：A

解析：片状引流常用于较小伤口的引流。故此题选择A。

15.正确答案 ：E

解析：题干可知：患者无自发痛，冷刺激痛，查右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层，冷测引起尖锐痛，刺激去除后痛持续数十秒，所以诊断为慢性牙髓炎，所以E正确。深龋无冷测敏感，所以A错误。牙本质过敏症为激发痛，刺激消失，疼痛立即消失，所以B错误。可复性牙髓炎冷测表现为一过性敏感，所以C错误。急性牙髓炎有自发痛，所以D错误。

16.正确答案 ：D

解析：乙酰CoA是合成脂肪酸的主要原料，主要来自葡萄糖。

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：B

解析：急性中央性骨髓炎炎症常局限于骨髓腔内破坏骨板，可以造成受累区多个牙松动，下颌的炎症可沿下颌神经管扩散，使下牙槽神经受损，出现下唇麻木，所以选B。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：D

解析：年轻恒压早期急性牙髓炎，可除去部分病变的冠髓，保护健康的根髓，故采用活髓切断术；年轻恒牙牙髓充血，为可复性牙髓炎，故采用间接盖髓术；年轻恒牙晚期牙髓炎与年轻恒牙根尖周病都要进行根管治疗，充填乳牙根管要用根管糊剂。

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