护理学(护师)医学初级2024历年真题解析(L5)

1. [单选题]患者男，患慢性痢疾，遵医嘱行保留灌肠，为提高治疗效果，适宜采取的体位是

A. 右侧卧位
B. 俯卧位
C. 左侧卧位
D. 膝胸卧位
E. 截石位

2. [单选题]在肺癌的普查和诊断中占重要地位的检查是

A. X线检查
B. CT
C. MRI
D. 痰细胞学检查
E. 纤维支气管镜检查

3. [单选题]下列关于医嘱的描述错误的是

A. 长期医嘱有效时间在24小时以上
B. 临时备用医嘱有效时间在24小时以内
C. 临时医嘱一般只执行一次
D. 长期医嘱至医生停止医嘱方才失效
E. 需要下一班执行的临时医嘱要交班，并在交班记录上注明

4. [单选题]青春期最突出的标志是

A. 体格生长速度加快
B. 智力迅速发育成熟
C. 生殖器官迅速发育成熟
D. 神经系统迅速发育成熟
E. 语言迅速发育成熟

5. [单选题]少尿是指24小时尿量少于

A. 2500ml
B. 3000ml
C. 750ml
D. 100ml
E. 400ml

6. [单选题]停经3个月，子宫大于孕周，鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是

A. 超声多普勒检查
B. 腹部X线片
C. B超检查
D. 胎儿心电图检查
E. 羊水中甲胎蛋白测定

7. [单选题]骨盆入口前后径短，横径正常者，属于

A. 漏斗骨盆
B. 均小骨盆
C. 畸形骨盆
D. 男性骨盆
E. 扁平骨盆

8. [单选题]新生儿，女，出生时全身皮肤苍白，呼吸微弱，心率30次／分，四肢略屈曲，弹足底无反应。Apgar评分为

A. 4分
B. 3分
C. 2分
D. 1分
E. 0分

9. [单选题]急性乳腺炎细菌侵入的主要途径是

A. 周围皮肤炎症蔓延
B. 乳晕皮肤
C. 淋巴系统
D. 血液系统
E. 破损乳头皮肤

10. [单选题]关于急性脓胸的叙述，下列哪项是正确的

A. 渗出液稀薄，呈浆液性
B. 纤维素膜质韧，附着牢固
C. 病程不超过1个月
D. 病程不超过2周
E. 可出现脊柱侧凸

11. [单选题]肝浊音界扩大见于

A. 肝癌、肝脓肿
B. 肝硬化
C. 急性肝炎
D. 胆道疾病
E. 心肌炎

12. [单选题]判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是

A. 肢体位置试验
B. 静脉注射20%硫酸镁10ml
C. 触诊各段肢体动脉搏动
D. 行交感神经分段阻滞
E. 行患肢动脉造影

13. [单选题]属于中度肥胖的为

A. 超过正常体重20%
B. 超过正常体重20%～29%
C. 超过正常体重30%～49%
D. 超过正常体重50%
E. 超过正常体重60%

14. [单选题]全麻后，患者清醒的标志是

A. 能正确答问
B. 出现躁动
C. 已睁眼
D. 轻推有反应
E. 能说话

15. [单选题]患者男，49岁。主因塌方致张力性气胸，开放性左胫腓骨骨折，脾破裂。病人有休克，已昏迷。抢救时应首先处理

A. 休克
B. 昏迷
C. 张力性气胸
D. 骨折
E. 脾破裂

16. [单选题]硬膜外麻醉的禁忌证是

A. 高血压
B. 婴幼儿和老人
C. 凝血功能不全
D. 颅内高压
E. 头痛

17. [单选题]目前我国育龄妇女采用的主要避孕措施是

A. 安全期避孕
B. 宫内节育器
C. 短效口服避孕药
D. 速效避孕药
E. 皮下埋置缓释系统避孕药

18. [单选题]1型糖尿病发病的主要原因是

A. 糖摄入过多
B. 遗传因素
C. 胰高糖素分泌过多
D. 自身免疫
E. 过度肥胖

19. [单选题]关于直疝三角，叙述不正确的是

A. 多见于老年人
B. 半球形，基底较宽
C. 精索在疝囊前外方
D. 腹股沟斜疝由此突出
E. 内边为腹直肌外侧缘

20. [单选题]孕妇，25岁，平素月经规律，末次月经2011年12月7日，估计预产期为

A. 2012年9月14日
B. 2012年8月13日
C. 2012年7月16日
D. 2012年8月25日
E. 2012年7月14日

1.正确答案 ：C

解析：保留灌肠根据病情不同选择适宜体位，慢性痢疾患者宜取左侧卧位。因此C是正确答案。阿米巴痢疾取右侧卧位，A错误。灌肠时不采取俯卧位、膝胸卧位、截石位，故B、D、E错误。解题关键：慢性痢疾病变多在直肠或是乙状结肠，取左侧卧位。

2.正确答案 ：D

解析：痰细胞检查是肺癌普查和诊断中最重要的检查。

3.正确答案 ：B

解析：临时备用医嘱为12小时内有效，病情需要时才执行，只执行1次，过期尚未执行则自动失效。

4.正确答案 ：C

解析：青春期是小儿到成人的过波期，受性激素等因素的影响，体格生长出现生后的第二个高峰，有明显的性别差异。在青春期前的1～2年，无论女孩还是男孩，生长速度略有减慢。女孩在乳房发育后、男孩在睾丸增大后，身高开始加速增长，1～2年达身高的突增高峰（PHV）。所以选项C是最突出的标志；选项A体格生长速度加快主要受性激素等影响；选项B、D、E不是本时期的发育特点。故选C。解题关键：青春期最突出的变化是生殖器官迅速发育，第二性征的出现。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：C

解析：B超不仅能显示胎儿数目、胎方位、胎心搏动和胎盘位置，还能测量胎头双顶住，观察胎儿有无体表畸形。

7.正确答案 ：E

解析：扁平骨盆：骨盆前后径短而横径正常或略长，称为椭圆形。漏斗骨盆：骨盆入口平面各径线值正常，但中骨盆和出口平面均狭窄，骨盆两侧向内倾斜似漏斗状。均小骨盆：骨盆外形属女型骨盆，但骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狭窄，径线小于正常值2cm。男性骨盆入口略呈三角形，出口后矢状径较短，往往呈漏斗形。故选E。解题关键：骨盆前后径短而横径正常或略长为扁平骨盆。

8.正确答案 ：B

解析：呼吸微弱1分，心率30次／分1分，四肢略屈曲1分，共3分。

9.正确答案 ：E

解析：一般为婴儿咬伤或含乳头睡觉导致乳头皮肤受损。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：A

解析：肝浊音界扩大常见于肝癌、肝脓肿患者。

12.正确答案 ：E

解析：判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是行患肢动脉造影。四肢动脉造影可显示动脉阻塞部位和侧支循环情况，在血栓闭塞性脉管炎，动脉造影可发现管腔变狭小，至后期一段血管呈完全闭塞。在闭塞处之上管腔较光滑、无充盈残缺现象，其血管并不呈扭曲状。故答案为E。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：A

解析：清醒程度--OAAS评分：5分，对正常声音呼名反应迅速，完全清醒；4分，对正常声音呼名反应迟钝，语速较慢；3分，仅在大声或反复呼唤后有反应，言语模糊，目光呆滞；2分，对轻推或轻拍有反应，不能辨其言语；1分，对轻推或轻拍无反应，昏睡。

15.正确答案 ：C

解析：创伤的治疗原则是先救命再救伤，此时危及生命的是张力性气胸。

16.正确答案 ：D

解析：硬膜外麻醉的绝对禁忌证：①穿刺部位感染；②败血症、菌血症；③凝血机制病；④颅内压增高。相对禁忌证：①操作部位局部感染；②低血容量；③中枢神经系统疾病；④慢性背痛。故选D。解题关键：硬膜外麻醉有禁忌，颅内高压凝血低，穿刺部位怕感染，败血、菌血不适宜。

17.正确答案 ：B

解析：本题考查避孕方法。我国是世界上使用宫内节育器避孕总人数最多的国家，约占80%，宫内节育器为我国妇女的主要避孕措施。

18.正确答案 ：D

解析：糖尿病的发病与遗传因素、自身免疫和环境因素有关。其中2型糖尿病有更强的遗传因素，1型糖尿病主要与自身免疫有关，在病人体内存在胰岛细胞抗体。

19.正确答案 ：D

解析：腹股沟直疝直疝三角突出

20.正确答案 ：A

解析：据公式推算：从末次月经第1天起，月份减3(12-3)或加9，日数加7(7+7)，该应为孕妇的预产期是2012年9月14日。

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