卫生高级职称(正高)考试宝典超声医学技术医学正高考试模拟系统(H5)

1. [多选题]关于小肠的解剖，叙述错误的是

A. 分为十二指肠、空肠和回肠
B. 空肠一般位于左上腹
C. 回肠黏膜皱襞明显，数量多
D. 空、回肠之间无明显界限
E. 肠梗阻时结肠皱襞水肿可呈“琴键”征

2. [多选题]存活心肌的共同特点包括

A. 心肌代谢存在
B. 心肌细胞膜完整
C. 具有收缩储备
D. 对正性肌力药物有收缩增强的反应
E. 心肌血流灌注正常

3. [多选题]关于超声波的分辨力与穿透力，叙述正确的有

A. 分辨力分为轴向分辨力、侧向分辨力与横向分辨力
B. 轴向分辨力与超声波的频率成反比
C. 侧向及横向分辨力与声束的宽窄（粗细）有关
D. 提高侧向分辨力的方法是声束电子聚焦，而提高横向分辨力的方法是声透镜聚焦
E. 穿透力与超声频率成正比，频率高穿透力强

4. [多选题]可能引起肾积水的疾病包括

A. 输尿管高位开口
B. 输尿管结石
C. 输尿管节段性无功能
D. 前列腺增生
E. 尿道狭窄

5. [多选题]关于输卵管积水的声像图表现，叙述错误的有

A. 常无明显症状，多数患者因不孕症检查发现
B. 一般为单侧性
C. 附件区囊性包块，呈腊肠样、弯曲长管状或盲袋状
D. 囊壁较厚，内部可见完全分隔
E. 常伴有盆腔粘连

6. [多选题]超声显示甲状腺与颈前肌界限不清，最常见于

A. 亚急性甲状腺炎
B. 单纯性甲状腺肿
C. 结节性甲状腺肿
D. 甲状腺腺瘤
E. 甲状腺癌

7. [多选题]共同动脉干与肺动脉闭锁合并室间隔缺损的超声心动图共同点是

A. 仅探测到一组半月瓣
B. 右心扩大
C. 室间隔回声中断
D. 大动脉干内径宽，其前壁与室间隔连续性中断，骑跨于室间隔之上
E. 肺动脉起源于大动脉干

8. [多选题]下列肿瘤中，属于腹膜后间隙良性肿瘤的有

A. 纤维瘤病
B. 间叶瘤
C. 黄色肉芽肿
D. 血管内皮瘤
E. 精原细胞瘤

9. [多选题]多普勒组织成像技术的局限性是

A. 不能与彩色多普勒血流成像并用
B. 不能判断室壁运动方向
C. 不能和负荷试验并用
D. 不能判断室壁运动速度
E. 成像受超声入射角影响

10. [多选题]关于多普勒，叙述正确的有

A. 声源遇到运动的目标（血流中的红细胞）产生多普勒频移
B. 多普勒检查血流信号有CW、PW和HPRF共3种方式
C. 声束方向与血流方向之间的夹角称为多普勒夹角
D. 通过多普勒方程式可测算血流速度和方向
E. 血流频移信号可通过声音强度及“频移-时间”曲线或“流速-时间”曲线表示

11. [多选题]胆囊癌的声像图可表现为

A. 胆囊壁呈局限性或弥漫性不均匀增厚
B. 囊壁增厚同时伴有结节状或乳头状肿物突入腔内
C. 整个胆囊表现为低回声或回声粗而不均匀的实性肿物，并伴有结石强回声
D. 肝内、外胆管扩张
E. 肝门淋巴结肿大

12. [多选题]关于十二指肠的解剖，叙述错误的有

A. 十二指肠降部内侧邻胰头
B. 十二指肠乳头位于其降部的内侧壁中下部位
C. 位于肠系膜上动脉和腹主动脉夹角的是十二指肠水平部
D. 位于肠系膜上动脉和腹主动脉夹角的是十二指肠球部
E. 十二指肠升部前方是胆囊，后方是胆总管

13. [多选题]临床应用中三维超声优于二维超声的方面有

A. 显示乳腺肿瘤的冠状断面以进行良、恶性鉴别
B. 增加灰阶超声的横向分辨力
C. 引导超声介入诊断和治疗
D. 对胎儿畸形的诊断
E. 对不规则体积的计算

14. [多选题]超声成像的一般规律有

A. 回声不仅来自大界面的反射，也有散射回声
B. 物体衰减大小表现在后方回声的强弱
C. 囊性物体声像图特点是内部无回声，前、后壁回声增强，侧壁呈侧声影，后方有回声增强
D. 多重回声反射表现为一系列间隔均匀，依次减弱的影像
E. 采用非线性检测可获得二次谐波成像

15. [多选题]关于多囊卵巢综合征，叙述正确的有

A. 常有月经稀发或闭经、多毛、肥胖等症状
B. 双侧卵巢常呈均匀性增大，包膜较厚，髓质回声增强
C. 卵泡沿周边排列，直径多小于1 cm
D. 卵巢内同一超声切面卵泡数常超过10个
E. 超声不能直接诊断多囊卵巢综合征，诊断应结合病史、症状及实验室检查

16. [多选题]胃癌的超声特征是

A. 胃壁增厚或呈肿块状
B. 增厚胃壁及结节状肿块呈低回声
C. 胃壁五层结构消失
D. 蠕动减弱或消失
E. 中央强回声位置偏移、变小

17. [多选题]引起闪烁伪像的原因包括 ( )

A. 大血管搏动
B. 结石
C. 呼吸运动
D. 组织震颤
E. 心脏搏动

18. [多选题]左心室收缩功能评价包括

A. 左房室瓣环位移
B. 心肌应变
C. 心室扭转
D. 收缩同步性评价
E. 顺应性评价

19. [多选题]可引起甲状旁腺功能亢进的疾病有

A. 甲状旁腺增生
B. 甲状旁腺囊肿
C. 甲状旁腺腺瘤
D. 甲状旁腺腺癌
E. 慢性肾病

20. [多选题]关于正常胃的声像图表现，叙述错误的有

A. 胃体部胃壁最厚
B. 经体表超声可显示胃壁呈3~5层结构
C. 最内层强回声代表黏膜层及黏膜层与胃腔的界面反射
D. 最外层强回声代表浆膜层及浆膜层与周围组织的界面反射
E. 由内向外第四层低回声代表黏膜肌层

1.正确答案 ：CE

解析：肠梗阻时，肠管积气、积液，超声检查示肠壁垂直的肠粘膜皱襞线状回声呈“琴键”征。 空肠位于左上腹膜腔，黏膜皱襞明显，数量较多。 回肠位于右侧及下腹部，走行弯曲增多。黏膜皱襞逐渐变得低平，数量减少。空、回肠间无明显界线。

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：ACD

解析：轴向分辨力又称纵向分辨力，与超声频率成正比，横向和侧向分辨力是指与声束轴线相垂直的直线或平面上的分辨力，所以和声束的宽窄有关。穿透力与超声频率成反比，频率高则穿透力降低。

4.正确答案 ：ABCDE

解析：阻塞性疾病都可导致肾积水。

5.正确答案 ：BD

6.正确答案 ：AE

7.正确答案 ：BCD

解析：AE选项为共同动脉干的特有病变。

8.正确答案 ：ABD

解析：ABD属于腹膜后间隙良性肿瘤，其他是恶性肿瘤。

9.正确答案 ：AE

解析：多普勒组织成像技术不能同时与彩色多普勒血流成像并用，超声入射角度影响成像技术。故AE选项正确，BCD选项错误。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：在超声医学诊断中，fd用来表示多普勒效应所产生的红细胞散射回声的频移。多普勒检查有脉冲波多普勒、连续波多普勒和高脉冲重复频率（HPRF）多普勒三种。多普勒频谱曲线分析基础：多普勒超声所检测的不是一个红细胞，而是众多的红细胞，各个红细胞的运动速度及方向不可能完全相同，因此，出现多种不同的频移信号，被接收后成为复杂的频谱分布（波形），对它用快速傅里叶转换技术（FFT）进行处理后，把复杂的频谱信号分解为若干个单频信号之和，通过声音强度和以流速一时间曲线波形显示，以便于从中了解血流的方向、速度、时相、血流性质等问题。故全选。

11.正确答案 ：ABCE

解析：胆囊癌通常不会引起肝内外胆管扩张。

12.正确答案 ：DE

解析：十二指肠分为球部、降部、水平部和升部。球部前方是胆囊，后方是胆总管，下方是胰头。球部在肝门处向下折曲部分称为十二指肠上曲；降部内邻胰头，后外方有右肾；十二指肠乳头位于十二指肠降部的内侧壁中下部位。降部和水平部的折曲叫十二指肠下曲，水平部在钩突下方横行走在下腔静脉和腹主动脉前方，穿过肠系膜上动脉和腹主动脉夹角后，再向左上形成第四段——升部；升部终结在“T”韧带处。继而下行进入腹膜腔，形成带肠系膜的空肠。

13.正确答案 ：ACDE

14.正确答案 ：ABCDE

解析：超声波发射时，当遇到密度和声速不同的两种介质构成的大界面时，会发生反射和折射，，遇到小界面时会发生散射。声衰减表现为回声减少或消失，以致出现声影，多重回声反射，表现为一系列间隔均匀，依次减弱的影像。由于超声在人体组织中的传播及散射存在非线性效应，可出现两倍于发射波（基频）的反射波频率，即二次谐波。故全选。

15.正确答案 ：ABCDE

解析：选项说法均正确。

16.正确答案 ：ABCDE

解析：胃癌的超声特征是胃壁五层结构消失，胃壁增厚或呈肿块状及结节状肿块呈低回声，蠕动减弱或消失。故以上选项均正确。

17.正确答案 ：ACE

解析：闪烁伪像是局部无血流，而出现血流信号过多：心搏、呼吸、大血管搏动均可以引起闪烁伪像。故选ACE。

18.正确答案 ：ABCD

解析：顺应性评价是舒张功能。

19.正确答案 ：ACDE

解析：甲状旁腺囊肿不会引起甲状旁腺功能变化。

20.正确答案 ：AE

解析：胃窦部胃壁最后，胃壁由内向外为：粘膜层、黏膜肌层、粘膜下层、肌层和浆膜层，因此由内向我第四层为肌层。本题答案AE

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