卫生中级考试宝典肾内科主治医师强化练习题库(A7)

1. [单选题]万古霉素是上述哪一种感染的首选药

A. 克雷伯菌肺炎
B. 产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎
C. 军团菌肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 铜绿假单胞菌肺炎

2. [单选题]原发性肾病综合征水肿的主要原因

A. 肾小球滤过率下降
B. 血浆胶体渗透压下降
C. ADH分泌减少
D. 血容量下降
E. 继发性醛固酮增加

3. [单选题]急性左心衰特点是

A. 长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血
B. 45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血
C. 咳嗽剧烈时，痰中带血
D. 低热、盗汗、咳鲜血痰
E. 夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰

4. [单选题]克雷伯杆菌肺炎首选( )

A. 青霉素类
B. 氨基糖苷类抗生素
C. 喹诺酮类
D. 磺胺类
E. 大环内酯类

5. [单选题]患者女。查体见肝脏下移，该患者的诊断不可能是

A. 右侧大量胸腔积液
B. 右下肺炎
C. 内脏下垂
D. 肺气肿
E. 膈肌下降

6. [单选题]Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是

A. IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁
B. IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积
C. IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
D. 无或仅微量免疫复合物
E. IgG、IgA、IgM、C3呈多部位沉积

7. [单选题]肾性水肿的主要表现是( )

A. 水肿从足部开始
B. 发展较缓慢
C. 静脉压升高
D. 疾病早期，晨间有眼睑与颜面水肿
E. 水肿比较坚实，移动性小

8. [单选题]典型肺炎球菌肺炎( )

A. 痰白黏稠且牵拉成丝
B. 粉红色泡沫痰
C. 黄绿色或翠绿色痰
D. 铁锈色痰
E. 恶臭痰

9. [单选题]甲亢不正确的临床表现是

A. 多汗，多食
B. 易激动，情绪不稳定
C. 心悸及心动过速
D. 肌肉无力
E. 皮肤粗糙

10. [单选题]哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张

A. 10°～25°的半卧位
B. 20°～25°的半卧位
C. 30°～45°的半卧位
D. 40°～55°的半卧位
E. 50°～65°的半卧位

1.正确答案 ：D

解析：万古霉素对葡萄球菌属包括金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林敏感及耐药株、各种链球菌、肺炎链球菌及肠球菌属等多数革兰阳性菌均有良好抗菌作用。因此对金黄色葡萄球菌肺炎万古霉素是首选。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

解析：(3)支气管扩张感染后管壁黏膜破坏，丧失清除分泌物的功能，引起分泌物的滞留，常咳嗽咳大量脓痰；咯血为支气管表层的肉芽组织创面小血管或管壁扩张的小血管破裂出血所致；(5)咳嗽为本病突出的症状，常为刺激性呛咳，无痰或偶有少量黏液痰，可有痰中带血。

4.正确答案 ：B

解析：克雷伯杆菌肺炎首选氨基糖苷类抗生素。

5.正确答案 ：B

解析：肺炎不会导致肝脏下移。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：D

解析：肾性水肿首先发生在组织疏松的部位，如眼睑或颜面部、足踝部，以晨起为明显；肾性水肿发展迅速，可波及全身；肾性水肿的性质是软而易移动，临床上呈现凹陷性浮肿；肾性水肿常伴全身毛细血管通透性增加，静脉压降低。故正确答案为D。

8.正确答案 ：D

解析：肺炎球菌肺炎特征性症状为咳铁锈色痰。故正确答案为D。

9.正确答案 ：E

解析：主要有多食易饥、疲乏无力、怕热多汗、多语多动、烦躁多虑、心悸、胸闷、气促等。

10.正确答案 ：C

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