皮肤与性病学中级2023考试试题(T8)

1. [单选题]在我国引起血吸虫尾蚴皮炎的病原体是

A. 埃及血吸虫
B. 湄公血吸虫
C. 曼氏血吸虫
D. 日本血吸虫
E. 间接血吸虫

2. [单选题]离心性环状红斑的临床特征是

A. 发病常见于冬季
B. 常伴剧烈瘙痒
C. 边缘隆起性环状或半环状红斑
D. 常伴感觉减退
E. 消退后极少复发

3. [单选题]在皮肤血管炎的各种病因中属特发性所占比例为( )

A. 30%
B. 15%～20%
C. 10%～20%
D. 5%
E. 45%～55%

4. [单选题]下列哪些不是体癣的皮损特点( )

A. 鳞屑性的红斑
B. 境界清楚
C. 边缘不断向外扩展，中央趋于消退
D. 边缘可见丘疱疹，中央可色素沉着
E. 瘙痒不明显

5. [单选题]女性，35岁。因双胫前反复疼痛性红斑结节2月余就诊。患者有慢性扁桃体炎病史20余年。组织病理提示真皮深层血管周围呈慢性炎症浸润。最可能的诊断是

A. 变应性皮肤血管炎
B. 结节性红斑
C. 皮肤结节性血管炎
D. 结节性多动脉炎
E. 变应性肉芽肿

6. [单选题]白癜风依据皮损范围和分布情况，最常见的类型是

A. 局限型
B. 黏膜型
C. 泛发型
D. 节段型
E. 全身型

7. [单选题]以下是免疫组化技术适应证的有( )

A. 皮肤肿瘤
B. 结节性痒疹
C. 银屑病
D. 特应性皮炎
E. 荨麻疹

8. [单选题]不包括皮下组织，皮肤的厚度为( )

A. 1.5～2.0mm
B. 1.0～1.5mm
C. 0.5～4.0mm
D. 0.5～3.5mm
E. 0.5～2.5mm

9. [单选题]以下关于性连锁鱼鳞病的描述错误的是( )

A. 系性连锁隐性遗传
B. 此病仅见于女性
C. 皮损以四肢伸侧、躯干下部为重
D. 不随年龄而改善
E. 本病的基因在X染色体上

10. [单选题]治疗多形日光疹的药物，以下无效的有( )

A. 烟酰胺
B. 糖皮质激素
C. β-胡萝卜素
D. 维生素A
E. 硫唑嘌呤

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

解析：皮肤血管炎的病因可归纳为：①特发性：占45%～55%，原因不明；②感染性：占15%～20%，可由细菌、病毒、寄生虫和真菌感染引起；③炎症性疾病：占15%～20%，患者多合并系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、白塞病等；④药物：占10%～15%，常由抗生素、口服避孕药、抗惊厥药、吩噻嗪类抗精神失常药、抗甲状腺药、维A酸类药物等引起，近来应用增多的流感疫苗、干扰素和细胞因子（如肿瘤坏死因子）拮抗剂等也可诱发本病；⑤肿瘤：占5%，主要为起源于骨髓或淋巴系统的肿瘤。故正确答案为E

4.正确答案 ：E

解析：体癣指发生于除头皮、毛发、掌跖和甲以外其他部位的皮肤癣菌感染；皮损初起为红色丘疹、丘疱疹或小水疱，继而形成有鳞屑的红色斑片，境界清楚，边缘不断向外扩展，中央趋于消退，形成境界清楚的环形或多环状，且边缘常有丘疹、丘疱疹和水疱，中央可有色素沉着。自觉瘙痒。故正确答案为E

5.正确答案 ：B

解析：结节性红斑是一种急性炎症性疾病，常侵犯双下肢膝以下小腿内侧，也可侵及小腿外侧、膝以上大腿，甚至侵及上肢，头面部少见。表现为肢体双侧对称性或鲜红色、或暗红色、或紫红色结节性损害，压痛明显，一般不痒。是由某种原因所致的真皮深层或皮下组织的局限性血管炎。该病可以是一种单独的疾病，也可以是某些全身性疾病的一种皮肤表现。本病好发于青年女性，某些患有全身性疾病的男性患者（如白塞综合征）也可有结节性红斑的表现，一般以秋冬寒冷季节发病为多。本病组织病理学检查结果，为真皮和皮下组织的炎症病变。总的来说，其主要表现是血管炎，多发生在较大的小静脉血管内壁，有炎性细胞浸润及内皮细胞增生，但一般血管腔通畅，不发生闭塞，也无血栓形成。血管周围也可有炎症细胞浸润，早期以中性粒细胞为主，晚期则淋巴细胞增多。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：A

解析：免疫组化技术适应证包括：大疱性皮肤病，结缔组织病的那个自身免疫性皮肤病，某些感染性皮肤病及皮肤肿瘤的诊断和鉴别诊断。故正确答案为A

8.正确答案 ：C

解析：不包括皮下组织，皮肤的厚度为0.5—4mm，存在较大的个体，年龄和部位差异，如眼睑，外阴，乳房的皮肤最薄，厚度约为0.5mm；而掌跖部位皮肤最厚，可达3—4mm。故正确答案为C

9.正确答案 ：B

解析：性连锁鱼鳞病较少见，系性连锁隐性遗传。由于本病的基因在X染色体上，故仅见于男性，女性为携带者，故B错误；一般出生时或生后不久即发病。可累及全身，以四肢伸侧、躯干下部为重，尤其以胫前最明显，面、颈部和皱褶部也可受累。表现与寻常型鱼鳞病相似，但病情较重，皮肤干燥粗糙伴有黑棕色鳞屑，不随年龄而改善，掌跖无角化过度。可伴有角膜点状浑浊、隐睾。故正确答案为B

10.正确答案 ：D

解析：多形日光疹治疗，外用药物治疗以外用糖皮质激素制剂为主，通常采用超强效或强效制剂，数日使皮损消退。系统药物治疗可口服氯喹或羟氯喹，烟酰胺、β-胡萝卜素对部分患者有效；严重者可口服糖皮质激素或硫唑嘌呤。故正确答案为D

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