卫生中级专业技术资格考试宝典主管药师往年考试真题(U7)

1. [单选题]不属于鼻黏膜给药特点的是

A. 给药方便
B. 吸收迅速
C. 可局部杀菌
D. 可避免肝首过效应
E. 大分子药物更易吸收

2. [单选题]关于时辰药理学的叙述不正确的是

A. 节律性是生命的基本特征之一，广泛存在于机体的结构和功能中
B. 对于人体来说，仅病理过程及机体对致病原或药物的反应有节律性
C. 研究表明，由于用药时间不同，给予相同剂量的药物后，其作用强弱有很大差异
D. 临床用药时不仅要考虑到剂量大小，还要考虑到时间因素，即选择最佳给药时间
E. 药物择时给药法可以把药物的疗效和毒副作用分开，使疗效最好而毒副作用最低

3. [单选题]影响药物稳定性的环境因素错误的是

A. 温度、光线
B. pH
C. 空气中的氧
D. 湿度和水分
E. 包装材料

4. [单选题]多奈哌齐能治疗帕金森病是由于

A. 抑制DA受体
B. 激活DA受体
C. 抑制胆碱酯酶
D. 激活5- HT
E. 激活M受体

5. [单选题]关于苯巴比妥鉴别中的银盐反应，以下叙述正确的是

A. 在碱性条件下，生成难溶性的一银盐
B. 在碱性条件下，生成难溶性的二银盐
C. 在酸性条件下，生成难溶性的一银盐
D. 在酸性条件下，生成难溶性的二银盐
E. 在中性条件下，生成难溶性的一银盐

6. [单选题]酮体合成的关键酶是

A. β-羟丁酸脱氢酶
B. HMG-CoA氧化酶
C. HMG-CoA裂解酶
D. HMG-CoA合成酶
E. HMG-CoA还原酶

7. [单选题]下列药物治疗阵发性室上性心动过速最佳的是

A. 奎尼丁
B. 维拉帕米
C. 利多卡因
D. 普鲁卡因胺
E. 苯妥英钠

8. [单选题]健康成年人安静状态下的心排出量

A. 2～3L
B. 4～6L
C. 6～7L
D. 9～10L
E. 11～12L

9. [单选题]只激动M胆碱受体的药物是

A. 乙酰胆碱
B. 毛果芸香碱
C. 新斯的明
D. 阿托品
E. 毒扁豆碱

10. [单选题]属于酸性氨基酸的是

A. 赖氨酸
B. 丙氨酸
C. 谷氨酸
D. 亮氨酸
E. 脯氨酸

1.正确答案 ：E

解析：鼻黏膜给药的优点：①相对较大的吸收表面积；②吸收迅速，起效快；③药物吸收后直接进入体循环，可避免肝脏首过效应；④给药方便，顺应性好；⑤酶活性较低；⑥鼻腔组织的渗透性相对较高；⑦一部分药物可经嗅觉神经绕过血一脑屏障直接进入脑组织。缺点：①相对分子量大于1000Da的药物，其透过性受到限制；②药物能被纤毛快速清除；③酶可使药物代谢失活；④具有种属差异；⑤产生刺激性；⑥鼻腔的有限容积限制了单次用药剂量。

2.正确答案 ：B

解析：1.生物节律性： 　　人的一切的生命活动，如细胞、组织、器官的生理功能，激素与酶的合成、分泌、释放，物质代谢等，无不遵循严格的时间程序，以突发式或脉动式周期性地进行。 　　人体的生理功能活动表现为昼夜节律性变化，机体在24小时内的不同时间对药物的敏感性不同。 2.人体的生理变化具有生物周期性，在生物钟的控制调节下，人体的基础代谢、体温变化、血糖含量、激素分泌等功能都具有节律性和峰谷值。机体的昼夜节律改变了药物在体内的药动学和药效学，致使药物的生物利用度、血药浓度、代谢和排泄等也有昼夜节律性变化。利用时辰药理学确定最佳给药时间，引导临床合理用药。 3.时辰药理学：也叫时间药理学，是研究药物的药效学和药动学随时间而发生规律性变化的一门科学，从时辰的角度研究生物体昼夜节律对药物作用的影响，和药物对生物体昼夜节律的影响。 4.时辰药理学研究内容：是研究药物与人体生物周期性相互关系的科学，主要研究机体的昼夜节律对药物作用和体内过程的影响。根据时辰药理规律用药，选择合适的用药时机，以达到最小剂量、最佳疗效、最小毒性，提高病人用药效果。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

解析：多奈哌齐能可逆性抑制胆碱酯酶、促进神经末梢释放乙酰胆碱、直接兴奋胆碱受体，并促进组织对葡萄糖的利用而改善中枢神经的作用；也可用于轻、中度阿尔茨海默病的治疗，改善患者认知功能。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：D

解析：HMG-CoA合成酶是酮体合成的关键酶。

7.正确答案 ：B

解析：维拉帕米静脉注射治疗房室结折返所致的阵发性室上性心动过速其效果极佳，疗效迅速，常在数分钟内使病症停止发作，所以答案为B。

8.正确答案 ：B

解析：健康成年人安静状态下的心排出量约为4. 5～6. 0L/min。

9.正确答案 ：B

解析：毛果芸香碱为选择性M胆碱受体激动药，对眼和腺体的选择性作用最明显。

10.正确答案 ：C

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