正高医学职称考试宝典结核病学正高高级职称冲刺密卷答案解析(O2)

1. [单选题]临床上最常用的拔罐方法是（ ）

A. 水罐
B. 抽气罐
C. 火罐
D. 竹罐
E. 陶瓷罐

2. [多选题]抗生素治疗48～72／小时后，应对病情进行评价，治疗有效表现为

A. X线胸片吸收较迟
B. 白细胞逐渐降低或恢复正常
C. X线胸片显示正常
D. 体温下降
E. 症状改善

3. [多选题]患者男性，25岁。反复咳嗽．咳痰10余年，间断有痰中带血，每于发作时经抗感染治疗症状可缓解。查体：右下肺可闻及湿性啰音。胸片：右下肺纹理粗乱。首先不予考虑的诊断有

A. 肺脓肿
B. 支气管哮喘
C. 慢性支气管炎
D. 肺结核
E. 支气管扩张

4. [单选题]加强十二经脉中相为表里的两经之间在体内联系的是（ ）

A. 皮部
B. 别络
C. 正经
D. 奇经
E. 经别

5. [多选题]下列情况必须进行预防性抗结核化疗的是

A. 学龄儿童，未接种卡介苗，PPD试验阳性
B. 有结核中毒症状，PPD试验阳性
C. PPD试验阳性，近期患麻疹
D. PPD试验强阳性，需用激素治疗其他疾病
E. 密切接触开放性肺结核的婴幼儿

6. [单选题]"通因通用"适用于（ ）

A. 脾虚泄泻
B. 肾虚泄泻
C. 食积泄泻
D. 肠虚滑脱
E. 以上均非

7. [多选题]气与津液的关系可表现为（ ）

A. 气能生津
B. 气能行津
C. 气能摄津
D. 津能载气
E. 津能摄气

8. [多选题]化学药物预防结核病适用于以下哪几类人群

A. 结素反应强阳性者
B. 非活动性结核，但需长期高剂量皮质激素治疗者
C. 未接种BCG，结素反应阳性儿童
D. 与纵隔淋巴结结核患者有接触者
E. 与结核性胸膜炎患者有接触者

9. [单选题]引起"着痹"的主要邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

10. [单选题]情志异常可导致心悸、惊恐不安等症状，此种情志多为（ ）

A. 过度愤怒
B. 喜乐过度
C. 过度悲忧
D. 突然受惊
E. 思虑过度

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：ABDE

解析：抗感染治疗是肺炎治疗的重要环节。抗菌药物治疗48～72小时后，应对病情进行评价，治疗有效表现为：体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞计数逐渐减低或恢复正常，而X线胸片病灶吸收较迟。故ABDE正确。【避错】C选项错误点在于X线胸片病灶吸收较迟，其显示正常不是初期治疗的评价指标。故排除C。避错方法：熟记肺炎抗菌药物治疗的有效性评估指标。

3.正确答案 ：BD

解析：该患者男性，25岁。反复咳嗽、咳痰10余年，间断有痰中带血，每于发作时经抗感染治疗症状可缓解。查体：右下肺可闻及湿性啰音。胸片：右下肺纹理粗乱。根据患者病史、症状、体征及胸片检查，尚不能明确诊断，肺脓肿、慢性支气管炎、支气管扩张都有可能。而该患者每次发作时经抗感染治疗效果好，不符合肺结核诊断；并且查体可闻及右下肺湿性啰音，未闻及哮鸣音，所以排除支气管哮喘可能。故BD正确。【避错】本题容易选成相反的选项，要注意题干要求：不予考虑的诊断，仔细审题，肺脓肿、慢性支气管炎、支气管扩张均有诊断可能，故排除ACE。避错方法：熟记呼吸系统疾病各自的诊断要点，并注意仔细审题。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：BCDE

解析：小儿结核病如有下列情况：1、密切接触家庭内开放肺结核患儿；2、＜3岁婴幼儿未接种卡介苗而PPD试验阳性者；3、PPD试验新近转阳性者；4、PPD试验阳性伴中毒症状者；5、PPD试验阳性，新患麻疹或百日咳小儿；6、PPD试验阳性需要使用免疫抑制剂者。故BCDE正确。【避错】A选项错误之处为学龄儿童，大于3岁，应为小于3岁者需预防性化疗。故排除A。避错方法：熟记小儿结核病预防性化疗的指征。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：ABCD

8.正确答案 ：ABC

解析：化学药物预防结核病适用于HIV感染者,涂阳肺结核患者的密切接触者,肺部硬结纤维病灶,硅沉着病,糖尿病,长期使用激素或免疫抑制药者,吸毒者,营养不良者,35岁以下结素反应强阳性者等。故ABC正确。【避错】D、E选项错误之处在于涂阳肺结核患者的密切接触者需预防用药，而不仅仅是与结核患者接触者。避错方法：掌握结核病的化学性预防的适用对象。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

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