1. [单选题]在进行外周血管的频谱多普勒检测时,为了获得相对准确的速度数据,超声入射角度有何要求
A. 调节合适的速度标尺
B. 无需调节滤波
C. 选择连续多普勒
D. 入射角度小于60°
E. 合适的取样容积
2. [单选题]高强度超声治疗最常用的效应是
A. 空化效应
B. 冷冻效应
C. 辐射效应
D. 热效应
E. 化学效应
3. [单选题]超声检查时图像不显示,最常见的原因是
A. 探头位置不对
B. 使用抑制失败
C. 病人未作准备
D. 图像被冻结
E. 增益太大
4. [单选题]关于风湿性二尖瓣狭窄的说法错误的是
A. 二尖瓣口面积减小可呈"鱼嘴"样改变
B. 二尖瓣前后叶增厚、回声增强
C. 二尖瓣瓣口峰值流速明显加快
D. M型超声心动图上二尖瓣前叶曲线呈"城垛状"
E. 二尖瓣病变以瓣根病变多见
5. [单选题]关于二维超声伪像不包括以下哪项
A. 多重反射
B. 侧瓣反射
C. 镜面反射
D. 后方增强效应
E. 透镜反射
6. [单选题]经阴道超声检查方法学的描述,下述哪一项是错误的
A. 子宫肌瘤较大时,应同时进行经腹超声检查
B. 卵巢肿瘤位置较高时,应同时进行经腹超声检查
C. 经阴道超声检查常用于胎儿心脏畸形诊断
D. 与经腹超声相比,常能清晰显示子宫内膜形态
E. 检查前需排空膀胱
7. [多选题]肾活检禁忌证包括
A. 凝血机制障碍,有严重出血倾向的病人
B. 孤立肾
C. 高血压、肾周腹水、严重咳嗽等症状未能控制
D. 患者一般情况差,无法配合穿刺活检术
E. 肾病的诊断与分型
8. [单选题]肾窦结构中不包括以下哪项结构
A. 肾周脂肪
B. 肾盂
C. 肾盏
D. 肾血管
E. 肾锥体
9. [单选题]下列哪项不是数字扫描变换器(DSC)的功能
A. 将超声模拟信号转变成电视制式信号
B. 比较容易地实现图像放大
C. 完成线性内插补并具有丰富的灰阶
D. 实现字符显示及图像存储
E. 增强滤波器的性能
10. [单选题]关于肺动脉狭窄的说法错误的是
A. 狭窄的部位在膜部、漏斗部或肺动脉主干及其分支
B. 常见的为三瓣叶交界融合成隔膜状,呈圆锥状或圆顶状向肺动脉突出,顶端有一孔
C. 也可见肺动脉瓣膜显著增厚,且短小,瓣孔边缘增厚,不规则
D. 心底短轴切面见收缩期瓣叶呈圆顶帐篷状膨入肺动脉,瓣尖悬于肺动脉中
E. 肺动脉曲线a波低平
1.正确答案 :D
解析:检测时要选择与检测血流速度(频移范围)相应的速度标尺。用高速标尺显示低速血流不清楚,而用低速标尺显示高速血流会出现混叠现象。超声束与血流方向的夹角越小越好,测量值越准确,但有时受到检测方向的限制无法太小,一般检测心血管系统时应小于等于20°,外周血管小于等于60°。
2.正确答案 :A
解析:超声空化效应是指人体组织在超声照射时产生气泡各种形式的活性;当用较高强度的超声照射液体时,声场中的气泡的动力学过程更为复杂和激烈并产生崩溃,这一过程成为瞬态空化。
3.正确答案 :D
解析:超声检查时图像不显示,最常见的原因是图像被冻结,尚未启动。
4.正确答案 :E
解析:风湿性二尖瓣狭窄时多为前后瓣同时受累,瓣叶游离缘呈纤维样增厚,前后瓣叶同向运动,前瓣向前上凸起呈典型的"鱼钩"样改变或呈"气球"样改变。病变轻者瓣体比较柔软,可自由活动,但瓣叶联合处粘连、融合,致使二尖瓣开放受限,瓣口狭窄(隔膜型);随着病变由瓣缘向瓣体扩展,瓣叶逐渐增厚、变形,活动受限,最终瓣叶严重纤维化、钙化及瘢痕形成,瓣叶僵硬,活动受限,二尖瓣口面积减小,呈"鱼嘴"状;腱索及乳头肌亦出现粘连、增粗并有缩短及纤维化,导致不同程度的二尖瓣关闭不全(漏斗型)。
5.正确答案 :D
解析:后方增强效应是超声波通过均匀液体或透声良好的组织,病灶或组织声衰减甚小,其后壁回声强于同一平面的组织的现象,不属于二维超声伪像。二维超声常见伪像有多重反射、多次内部混响(振铃效应)、切片厚度伪像(部分容积效应)、旁瓣伪像、声影、折射、镜面伪像、混响效应等。
6.正确答案 :C
解析:胎儿心脏畸形的超声诊断一般在妊娠20周以后,应采用经腹超声进行检测。
7.正确答案 :ABCD
解析:凝血机制障碍的患者进行肾活检存在出血的风险,孤立肾原则上不进行穿刺活检,避免穿刺造成肾脏的损伤而使患者失去肾功能。
8.正确答案 :E
解析:肾分为肾实质和肾窦两部分,实质厚1.5~2.5cm,肾实质分为皮质和髓质两部分。肾皮质位于浅层,占1/3,富于血管。肾髓质位于深部,占2/3,主要由肾小管结构组成。皮质有部分伸到髓质锥体之间,形成肾柱。髓质由15~20个锥体组成,肾锥体的基底朝向皮质,尖端顿圆,指向肾门。肾窦为肾盏、肾盂、肾动脉、肾静脉和脂肪等占据,脂肪充填于肾盂、肾盏和肾血管的间隙中。
9.正确答案 :E
解析:数字扫描转换器是由模数(A/D)转换器把经放大检波后的视频信号变换为数字信号,用数字表示回声信号大小,然后按一定编排存入贮存器,编排过程就决定了图像的像素量和图像的灰阶等级。数字信号再经过数模(D/A)转换器变换为模拟信号,再组成电视扫描制式进行图像显示。因DSC的作用是提供图像的贮存,使仪器具有冻结功能,在DSC中还可对超声信息进行插补,增加信息密度,提高图像清晰度。图像信号数字化后,用计算机技术,还可以进行图像处理,如灰阶变换、增强等。
10.正确答案 :E
解析:肺动脉狭窄包括肺动脉瓣的狭窄、瓣下的狭窄及瓣上的狭窄,狭窄的部位可以在右室流出道、肺动脉瓣或肺动脉主干及其分支,肺动脉瓣狭窄常见的为三瓣叶交界融合成隔膜状,呈圆、锥状或圆顶状向肺动脉突出,顶端有一孔,也可见肺动脉瓣膜显著增厚,且短小,瓣孔边缘增厚,不规则;心底短轴切面见收缩期瓣叶呈圆顶帐篷状膨入肺动脉,瓣尖悬于肺动脉中,肺动脉主干可有狭窄后扩张,呈梭形;肺动脉狭窄时右室收缩加强,故M超显示肺动脉瓣曲线a波加深,大于7mm(正常2~5mm)。脉冲多普勒肺动脉远端取样显示收缩期负向湍流频谱。流速增快可持续整个收缩期。彩色多普勒示主肺动脉收缩期以蓝色为主的多色镶嵌的射流,起自肺动脉瓣口伸向肺动脉远侧。
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