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[单选题]下列哪项是大面积烧伤后48小时内最主要的全身改变?( )
A. 败血症
B. 毒血症
C. 创伤性休克
D. 急性肾衰竭
E. 低血容量性休克
[多选题]关于电烧伤创面处理原则正确的是
A. 切除所有坏死组织,立即皮瓣一期修复
B. 保守治疗,清创后采用暴露疗法并积极抗感染
C. 彻底清除坏死组织,并立即游离植皮一期修复,封闭创面
D. 尽可能保存肢体,恢复重建功能
E. 早期清创,多次清创直至坏死组织完全清除,延期植皮术,以确保皮片一次成活
正确答案 :AD
解析:保守治疗死亡率和并发症发病率高,不宜使用;延期植皮修复缺点是清创次数过多,易继发性感染造成血管、神经等坏死,截肢率高;创面多较深,损伤严重,深部组织处于缺血状态,单纯游离植皮不易成活。
[单选题]烧伤患者开始浸浴的时机一般在
A. 伤后2周
B. 伤后48小时
C. 以上都不对
D. 伤后1周
E. 伤后1个月
正确答案 :A
[多选题]睾丸萎缩可见于
A. 外伤后遗症
B. 淋病
C. 流行性腮腺炎后遗症
D. 急性睾丸炎
E. 精索静脉曲张
正确答案 :ACE
[单选题]大面积烧伤合并重度吸入性损伤时
A. 应严格限制补液量,防止出现肺水肿
B. 按实际需要补液
C. 休克期不应行气管切开术
D. 均应预防性行气管切开术,并严格按补液公式进行补液
E. 加强心肺监测,加大补液量
正确答案 :E
解析:发生吸入性损伤,补液量应适当加大。湿化气道是重要的治疗措施,同时给予氧气治疗,保持气道通畅,解除气道梗阻。对于预计可能发生上呼吸道梗阻或已出现呼吸道梗阻征象者,如声嘶加重、吸气时出现哮鸣音、呼吸困难,或已明确诊断为重度吸入性损伤,很快并发呼吸衰竭的患者,均应在伤后6~8h未出现明显组织水肿和气道梗阻以前行气管内插管或气管切开。
[单选题]红舌和绛舌皆主( )
A. 寒证
B. 血虚证
C. 痰饮
D. 气虚证
E. 热证
正确答案 :E
[单选题]Ⅲ度烧伤的组织学划分是指( )。
A. 表皮全层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮+真皮的附件
B. 表皮全层+真皮乳头层
C. 表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层
D. 表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层
E. 表皮全层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮
正确答案 :A
[多选题]引起烧伤后高代谢反应有关的临床因素
A. 疼痛
B. 感染
C. 换药
D. 手术
E. 发热
正确答案 :ABCDE
[多选题]与痹病关系最为密切的外邪有( )
A. 寒
B. 风
C. 暑
D. 燥
E. 湿
正确答案 :ABE
[单选题]患者男性,20岁,手指及腕关节部位深Ⅱ度烧伤。正确的手腕及掌指关节应保持在
A. 腕背伸15°~20°,掌指关节屈曲40°~60°
B. 腕背伸20°~40°,掌指关节屈曲70°~90°
C. 腕背伸15°~30°,掌指关节屈曲70°~90°
D. 腕背伸10°~20°,掌指关节屈曲60°~80°
E. 腕背伸0°~10°,掌指关节屈曲50°~80°
正确答案 :C