患者，男性，50岁。每年冬春季常有哮喘发作，近日来患感冒，并咳

[单选题]患者，男性，50岁。每年冬春季常有哮喘发作，近日来患感冒，并咳嗽，门诊量血压亦升高，医生除给予抗感染治疗外，尚考虑给予降压药，其中欲选择一种β肾上腺素受体阻断药，请问下列药物中最为合适的是

A. 普柰洛尔
B. 噻吗洛尔
C. 吲哚洛尔
D. 纳多洛尔
E. 美托洛尔

正确答案 ：E

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[单选题]镰刀型红细胞贫血是由于血红蛋白β链第6位的何种改变造成的

A. 丙氨酸被缬氨酸替换
B. 谷氨酰胺被缬氨酸替换
C. 酪氨酸被缬氨酸替换
D. 色氨酸被缬氨酸替换
E. 谷氨酸被缬氨酸替换

正确答案 ：E

解析：本题要点是蛋白质的一级结构与分子病。血红蛋白β链第6位为谷氨酸，而患者HbSβ链第6位为缬氨酸。谷氨酸为酸性氨基酸，缬氨酸为非极性疏水性氨基酸，因此造成蛋白质分子生物学功能的改变。这种由蛋白质分子发生变异所导致的疾病被称为"分子病"。

[单选题]用强心苷治疗慢性心功能不全，其对心脏的作用属于

A. 选择性作用
B. 吸收作用
C. 特异性作用
D. 局部作用
E. 继发性作用

正确答案 ：B

解析：从药物作用的范围来看，药物在吸收入血液之前对其所接触组织的直接作用，称为局部作用，例如普鲁卡因的局部麻醉作用、松节油的局部刺激作用等。给药后，药物进入血液循环所发生的作用称为吸收作用或称全身作用，如静脉注射水合氯醛所产生的全身麻醉作用。强心苷被吸收入血后随血液分布到心脏，治疗慢性心功能不全。其作用机制是：(1)增强心肌收缩性，使心输出量增加，从而能解除动脉系统的缺血现象。(2)促使心排空完全，回心血量增加，改善静脉系统淤血现象，心衰各种复杂症状可逐步弱轻式消失。(3)纠正交感神经过度激活，有助于纠正神经激素过度激活，提高生存率。继发性作用不是药物本身的效应，而是药物作用的间接效果。是指继发于药物治疗作用之后的一种不良反应，是治疗剂量下治疗作用本身带来的后果。常见的有：二重感染、治疗房颤后的栓塞等。选择性作用又称特异性作用，是指外来化合物对某种细胞、组织、器官机体产生特殊的或专一的作用。故正确答案为B。

[单选题]下列关于回顾性研究的叙述，正确的是

A. 能有效地估算费用-效益关系
B. 不能有效地估算费用，效益关系
C. 回顾性研究较难实施
D. 数据资料不充分
E. 费时多

正确答案 ：B

解析：回顾性研究往往较容易实施，数据资料充分，费时少，但不能有效地估算费用一效益关系。

[单选题]指出下列药物中哪个的作用与诺氟沙星相类似

A. 左氧氟沙星
B. 金刚烷胺
C. 乙胺丁醇
D. 甲氧苄啶
E. 氟康唑

正确答案 ：A

解析：氟康唑为抗真菌药；金刚烷胺为抗病毒药；甲氧苄啶为二氢还原酶抑制剂；乙胺丁醇为抗结核杆菌药；诺氟沙星和左氧氟沙星均为喹诺酮类抗菌药。故正确答案为D.

[单选题]能翻转肾上腺素升压作用的药物是

A. 阿托品
B. 普萘洛尔
C. 氟哌啶醇
D. 氯丙嗪
E. 间羟胺

正确答案 ：D

解析：氯丙嗪有明显的α受体阻断作用，故能翻转肾上腺素的升压作用。普萘洛尔为β受体阻断剂，阿托品为M受体阻断剂，氟哌啶醇阻断中枢的多巴胺受体，间羟胺是非选择性α肾上腺素受体激动剂。这四种药对α受体均无阻断作用，所以不能翻转肾上腺素的升压作用。

[单选题]盐酸滴定液

A. 重铬酸钾
B. 邻苯二甲酸氢钾
C. 三氧化二砷
D. 无水碳酸钠
E. 对氨基苯磺酸

正确答案 ：D

解析：标准滴定液应与基准物对应。

[单选题]精密度是指

A. 测量值与真值接近的程度
B. 表示该法能准确测定供试品的最低量
C. 表示该法测量的正确性
D. 在各种正常试验条件下，对同一样品分析所得结果的准确程度
E. 同一个均匀样品，经多次测定所得结果之间的接近程度

正确答案 ：E

[单选题]强心苷中毒最常见的早期症状是

A. 房室传导阻滞
B. 头痛
C. 胃肠道反应
D. 低血钾
E. ECG出现Q-T间期缩短

正确答案 ：C

解析：胃肠道反应是强心苷最常见的早期中毒症状。主要表现为厌食、恶心、呕吐及腹泻等。故正确答案为C。

[单选题]以下药物不良反应信息的来源中，使用强制报告系统的是

A. 医疗专家
B. 药品服用者
C. 门诊医师
D. 调剂室药师
E. 药品生产者

正确答案 ：E

解析：强制报告的类型包括用于严重、意外的不良反应的15日报告、定期报告、跟进报告等。药品或生物制品生产者、分销和包装者都是强制报告人员。医疗专家和药品使用者使用自愿报告系统提交不良事件报告。

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