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最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是

来源: 考试宝典    发布:2019-09-26  [手机版]    

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[单选题]最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是

A. 血瓶血做直接涂片
B. 病人血做细菌培养
C. 抗菌药物治疗诊断
D. 病人尿做培养
E. 血瓶血做细菌培养


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[单选题]最准确地判定病人营养状况的方法为

A. 氮平衡试验
B. 血清转铁蛋白量
C. 三头肌皮皱厚度
D. 肌酐/身高指数
E. 同位素稀释法测定身体中总的可交换钾与钠

正确答案 :E

解析:和标准身长、体重表比较,如无水肿,患者的体重较标准体重低15%以上,表示营养不良。血浆蛋白测定结果,白蛋白低于35g/L表示营养不良,低于21g/L为重度营养不良。现简介一些判定营养情况的方法:①三头肌皮皱厚度;②上臂中部周长;③肌酐/身高指数;④血清转铁蛋白量;⑤淋巴细胞总数;⑥细胞免疫状态的测定;⑦氮平衡试验。上述各项指标对患者营养状况的判定有一定的局限性,有些指标的正常值范围较大,精确性受到限制,故应同时检测数项指标和进行综合分析,才能比较正确地判定患者营养的优劣。应用核素稀释法测定身体中总的可交换钾和总的可交换钠,从而判定患者营养状况的方法,虽然正确、可靠,但尚难在一般的医院中开展应用。故答案应选D。


[单选题]胃大部切除术后出现上消化道出血的常见原因不包括

A. 术后未用止血药
B. 术中旷置的溃疡再次出血
C. 术中止血不彻底
D. 吻合口黏膜坏死
E. 吻合口感染侵蚀血管

正确答案 :A


[单选题]野战条件下脾下极破裂的最合适的处理方法是

A. 脾修补术
B. 脾部分切除术
C. 非手术治疗
D. 脾切除术
E. 脾动脉结扎术

正确答案 :D

解析:脾切除术广泛应用于脾破裂、游走脾(异位脾)、脾局部感染或肿瘤、囊肿、肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进等引起充血性脾肿大等疾病。脾脏是人体内最大的周围淋巴器官,能够产生多种免疫活性细胞因子,是机体储血、造血、滤血、毁血的主要器官,具有重要的免疫调节、抗感染、抗肿瘤、内分泌及产生备解素及促吞噬肽等作用。基于目前对脾脏功能的了解以及切脾后所导致患者对感染的易感性增加的后果,在条件及疾病允许的情况下,尽量行脾保留手术,已是目前全球外科医师的共识,即"抢救生命第一,保留脾脏第二,年龄越小越优先保脾"。野战条件下脾下极破裂的最合适的处理方法是脾切除术。故答案应选B。


[单选题]女性,39岁。发现右上睑黄色斑块6个月。查体:斑块位于近内眦部的上睑皮肤上,面积约0.5cm×0.5cm,突出皮肤表面,无痛痒症状。最可能的诊断是

A. 脂肪瘤
B. 葡萄酒色斑
C. 皮样囊肿
D. 粉瘤
E. 睑黄瘤

正确答案 :E


[单选题]患儿,3岁,患法洛四联症,拟在体外循环下行矫形术。如果使用七氟醚诱导,则可能

A. 将出现缺氧发作
B. 诱导速度和正常小儿无差别
C. 诱导缓慢
D. 诱导加快
E. 诱导无法进行

正确答案 :C

解析:法洛四联症患儿拟在体外循环下行矫形术,如果使用七氟醚诱导,则可由于肺血减少致麻醉药自肺泡弥散入血的速度减慢。


[单选题]阑尾黏液囊肿的外科治疗,要特别注意

A. 以上都是
B. 易发生腹腔种植
C. 手术中应特别注意防护,切除时应避免其破裂
D. 术中发现囊肿破裂,要彻底清洗腹腔,注入5-Fu,预防腹腔假黏液瘤发生
E. 手术后容易复发,切除要彻底

正确答案 :A


[单选题]术后贫血合并心功能不全的老年病人,输入以下何种血细胞制品最恰当

A. 洗涤红细胞
B. 去白细胞的红细胞
C. 冰冻红细胞
D. 浓缩红细胞
E. 库存全血

正确答案 :D

解析:浓缩红细胞不含或少含血浆,适用于血容量正常而需补充红细胞的贫血,尤其适用于慢性贫血及心功能不全者输血,不易引起循环超负荷。洗涤红细胞主要用于对白细胞凝集素有发热反应者及肾功能不全不能耐受库存血中之高血钾者。去白细胞的红细胞主要用于预期需要长期或反复输血者。


[单选题]下列心脏病者施行非心脏手术,其耐受力最差的是

A. 冠状动脉硬化性心脏病
B. 急性心肌炎
C. 非发绀型先天性心脏病
D. 风湿性心脏病
E. 高血压心脏病

正确答案 :B


[单选题]艾滋病检测的对象不包括

A. 人体血液
B. 人体体液
C. 组织器官
D. 以上都不是
E. 血液衍生物

正确答案 :D



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