2019住院医师规培考试宝典住院医师规培(临床病理科)高效提分在线题库(Z9)

1. [单选题]胆汁性肝硬化的特点不包括

A. 可见羽毛状坏死
B. 肝脏表面结节细小或不明显
C. 肝细胞淤胆明显
D. 可见碎片状坏死
E. 假小叶不完全

2. [单选题]宫颈癌的病因不包括

A. HPV感染
B. 过早性生活
C. 多个性伙伴
D. 雌激素分泌过多
E. 宫颈糜烂

3. [单选题]尸检时有关出血性胰腺炎的判断，下列正确的是

A. 只有同时显微镜下证实有出血才能诊断急性出血坏死性胰腺炎
B. 由于胰腺在腹腔内较深处，外伤不会造成胰腺出血
C. 胰腺出血都是生前现象，死亡后不会有胰腺出血
D. 见到胰腺出血即可诊断急性出血坏死性胰腺炎
E. 胰腺组织中大片出血坏死，其周围一定量的中性粒细胞及单核细胞浸润，才能诊断出血性胰腺炎

4. [单选题]男性，55岁，半年多来头晕、乏力，面色越来越红，用Cr标记红细胞法测定红细胞容量增多(＞36ml／kg)，动脉血氧饱和度＞92％。本例若确诊为真性红细胞增多症，查体应发现下列哪个体征

A. 浅表淋巴结肿大
B. 脾大
C. 皮肤出血点
D. 血压高
E. 肝大

5. [单选题]镜下，黏膜被覆上皮增生，并呈实心团或窦道样长入黏膜间质内，细胞分化好，基底膜完整，应考虑为

A. 鼻硬结病
B. Wegener肉芽肿
C. 鼻内翻性乳头状瘤
D. 鼻息肉
E. 鼻腔鳞状细胞癌

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

解析：人死后因胰腺内含有多量的酶，可释放引起胰腺出血现象。因此尸检时肉眼和显微镜下见胰腺出血时需要鉴别是生前还是死后现象，除了出血以外，显微镜下确定在胰腺出血或坏死组织周围见到炎细胞浸润，才能诊断为急性出血坏死性胰腺炎。

4.正确答案 ：B

解析：诊断是真性红细胞增多症，脾大对诊断有意义，查体应发现脾大，而其余4项无特异性。

5.正确答案 ：C

解析：备选答案均为鼻腔内肿物。除鳞状细胞癌外，均为良性。鼻息肉镜下特点为上皮增生伴轻度角化和空泡变形；鼻内翻性乳头状瘤的镜下特点为黏膜被覆上皮增生，并呈实心团或窦道样长人黏膜间质内，细胞分化好，基底膜完整；硬结病的特点为慢性肉芽肿性炎症，典型病变有大量泡沫细胞、拉塞尔小体和慢性炎细胞浸润；wegener肉芽肿为呼吸道黏膜间质内坏死性血管炎，较多炎细胞浸润，散在多核巨细胞。

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