2019医学中级职称考试宝典内科学主治考试模拟试题(X5)

1. [单选题]铁缺乏时，供给骨髓造血用的铁是下列哪项提供的

A. 易变池铁
B. 肌红蛋白铁
C. 运转中的铁
D. 贮存铁
E. 血红蛋白铁

2. [单选题]医师应该向病人说明病情、治疗过程及预后状况。这是医师( )的义务。

A. 对病人特殊病情及隐私保密
B. 维护健康，减轻痛苦
C. 帮助病人知情
D. 帮助病人获取病历资料

3. [单选题]肺炎球菌肺炎的铁锈痰最主要的原因是

A. 痰内混有大量肺泡巨噬细胞
B. 是纤维蛋白和红细胞结合的产物
C. 以上都不是
D. 红细胞破坏后释放含铁血黄素所致
E. 痰内有大量红细胞

4. [单选题]肺炎链球菌肺炎的治疗，不正确的是

A. 抗菌药物的疗程一般为7—10天
B. 首选青霉素治疗
C. 卧床休息，适当支持治疗
D. X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素
E. 青霉素过敏者可选用红霉素

5. [单选题]心源性哮喘与支气管哮喘主要的不同点是

A. 无肺淤血体征
B. 多在午夜发作
C. 两肺有广泛的哮鸣音
D. 病史长，病程反复发作
E. 心脏扩大有奔马律

6. [单选题]下列哪种疾病属于营养性疾病

A. 骨质疏松
B. 肥胖症
C. Cushing综合征
D. 弥漫性肝损害
E. 糖尿病

7. [单选题]右心室明显肥大可出现

A. 心尖搏动消失
B. 抬举样心尖搏动
C. 心尖搏动位于右锁骨中线第5肋间处
D. 弥散样心尖搏动
E. 负性心尖搏动

8. [单选题]一风心病二尖瓣病患者，因发热1周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴压痛，下肢水肿。心电图示心率130次／分，P-R间期0.28s。心脏听诊可听到哪种奔马律

A. 重叠奔马律
B. 左室奔马律
C. 右室奔马律
D. 火车头奔马律
E. 房性奔马律

9. [单选题]上腹不适，隐痛，嗳气

A. 食管癌主要表现
B. 功能性消化不良主要表现
C. 反流性食管炎主要表现
D. 贲门失弛缓症主要表现
E. 肝癌主要表现

10. [单选题]双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于

A. 再生障碍性贫血
B. 过敏性紫癜
C. 特发性血小板增多症
D. 血小板减少
E. 激素性紫癜

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

解析：心源性哮喘是急性左心功能不全时出现的喘息症状，易与支气管哮喘混淆，两者的鉴别要点可归纳为：①病史不同；②发病年龄不同；③发病季节；④肺部体征；⑤心脏体征；心源性哮喘者可见左心增大、奔马律及病理性杂音；⑥胸部X线检查；⑦有效治疗药物。

6.正确答案 ：B

解析：营养性疾病的分类主要为：营养失调症、肥胖症、维生素缺乏症、维生素过多症。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

解析：过敏性紫癜（anaphylactoid purpura），即Henoch-Schonlein紫癜（Henoch-Schonlein purpura），又称自限性急性出血症，是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，发病原因可能是病原体感染、某些药物作用、过敏等致使体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物，沉积于真皮上层毛细血管引起血管炎。主要表现为紫癜、腹痛、关节痛和肾损害，但血小板不减少。大多数以皮肤紫癜为首发症状。皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、瘀斑或荨麻疹样皮疹或粉红色斑丘疹，压之不退色，即为紫癜。紫癜可融合成片，最后变为棕色。一般1～2周内消退，不留痕迹。有认为过敏性紫癜与变应性皮肤血管炎属于同一个谱系疾病。本病是儿童时期最常见的一种血管炎，多发于学龄期儿童，常见发病年龄为7～14岁，1周岁以内婴儿少见。其余四项可以出现双下肢对称性紫癜，但不会出现荨麻疹，因此本题选择A

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