下列规范性文件中，法律效力最高的是

[单选题]下列规范性文件中，法律效力最高的是

A. 《中华人民共和国药品管理法实施条例》
B. 《医疗机构药事管理规定》
C. 《城镇职工医疗保险用药范围暂行办法》
D. 《关于禁止商业贿赂行为的暂行规定》

正确答案 ：A

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[多选题]治疗阴道炎用药注意事项与患者教育包括

A. 孕妇和哺乳期妇女禁用聚甲酚磺醛栓
B. 酌情用热水、洁尔阴、碳酸氢钠溶液或高锰酸钾溶液清洗
C. 阴道炎易复发，每个疗程后检查分泌物，确诊痊愈后方可停药
D. 涂硝酸咪康唑乳膏有刺激感或局部红肿，立即停药并用冷水冲洗
E. 阴道连续用药不宜超过10天，同时服复方维生素B；月经期间宜停用栓剂与乳膏

正确答案 ：ACDE

解析：B选项，须确诊为何种阴道炎后，才能考虑使用哪些药物进行清洗。

[单选题]下列药物中，最可能导致血清碱性磷酸酶(ALP)升高的药物是

A. 异丙嗪
B. 阿莫西林
C. 苯妥英钠
D. 苯巴比妥
E. HMG-CoA还原酶抑制剂

正确答案 ：E

解析：抑制HMG-CoA还原酶，胆固醇合成降低，进而反馈性增强细胞表面低密度脂蛋白（LDL）受体的表达，增加细胞LDL受体数目与活性，降低血液中极低密度脂蛋白（VLDL）、中密度脂蛋白（IDL）和LDL的含量。此外，它还可抑制肝内VLDL的合成，可导致血清碱性磷酸酶升高，可明显降低总胆固醇（TC），同时也可升高高密度脂蛋白（HDL）和降低三酰甘油（TG）。

[单选题]批发零售中药饮片的企业

A. 必须从持有《药品GSP证书》的经营企业采购
B. 必须持有《药品经营许可证》《药品GSP证书》
C. 必须从持有《药品GMP证书》的生产企业采购
D. 对未实施批准文号管理的中药饮片，可以从中药材市场或个人采购中药饮片

正确答案 ：B

解析：批发零售中药饮片必须持有《药品经营许可证》《药品GSP证书》，必须从持有《药品GMP证书》的生产企业或持有《药品GSP证书》的经营企业采购。

[多选题]对于脑出血患者，用药注意事项包括

A. 急性期绝对卧床休息
B. 急性期翻身时注意保护头部，动作轻稳
C. 急性期可抬高床头15°～30°
D. 要保持瘫痪肢体功能位
E. 可适当抬高下肢，以保证脑供血量

正确答案 ：ABCD

解析：脑出血急性期绝对卧床休息，定期翻身，防止压疮；翻身时注意保护头部，动作轻稳，以免加重出血；抬高床头15°～30°，以减少脑部血流量，减轻脑水肿；要保持瘫痪肢体功能位；保证患者安静休息，严格控制探视人员。

[单选题]妊娠5个月后用何种抗菌药物会使婴儿牙釉质发育不全、牙齿黄染

A. 氟喹诺酮类
B. 四环素类
C. 大环内酯类
D. 青霉素
E. 氨基糖苷类

正确答案 ：B

解析：妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染、牙釉质发育不全、骨生长障碍；孕妇服用镇静、安定、麻醉、止痛、抗组胺药或其他抑制中枢神经的药物可抑制胎儿的神经活动，甚至影响大脑发育；妊娠后期使用抗凝药华法林、大剂量的苯巴比妥或长期服用阿司匹林治疗可导致胎儿严重出血，甚至死胎；临产期使用某些药物如抗疟药、磺胺药、硝基呋喃类、解热镇痛药如氨基比林、大剂量的维生素K等，对红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者可引起溶血；分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。

[单选题]在现有调节血脂药中，唯一具有降低Lp(a)作用的药物是( )。

A. 辛伐他汀
B. 烟酸
C. 苯扎贝特
D. 非诺贝特
E. 依折麦布

正确答案 ：B

解析：在现有调节血脂药中，烟酸升高HDL-ch的作用最强，也是唯一具有降低Lp(a)作用的药物。

[单选题]服用抗过敏药治疗过敏性疾病后不宜驾车的主要原因是

A. 可致幻觉、精神错乱、眩晕
B. 可致头晕、眼花、全身麻木
C. 引起定向力障碍
D. 可致视力模糊
E. 引起嗜睡

正确答案 ：E

解析：抗过敏药抗组胺的同时也抑制大脑的中枢神经，引起镇静，服后表现为神志低沉、嗜睡。

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