(副高)高级卫生技术资格考试宝典2024临床血液技术副高医学高级职称专业知识考试试题(W4)

1. [单选题]异常结果并非单纯指高于参考区间上限或低于参考区间下限的那些检验结果，以下情况的检验结果哪一种不属于异常结果

A. 检验结果位于参考区间的上限或下限
B. 与临床诊断不符的检验结果
C. 与以往结果相差过大的检验结果
D. 与相关试验结果不符的检验结果
E. 有争议的结果

2. [单选题]细胞因子检测中最简单、重复性好的方法是

A. 生物学检测法
B. 免疫学检测法
C. RT-PCR法
D. 原位杂交法
E. 分子生物学检测法

3. [单选题]TFPI可抑制下列蛋白质的活性，但除外

A. 因子Ⅹa
B. TF／Ⅶa
C. PL
D. 胰蛋白酶
E. 凝血酶

4. [单选题]网织红细胞属于

A. 尚未完全成熟的红细胞
B. 成熟红细胞
C. 异常红细胞
D. 退化红细胞
E. 变性红细胞

5. [多选题]常见的输血反应有：

A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 细菌污染反应
D. 溶血性输血反应
E. 疼痛反应

6. [单选题]关于骨髓取材情况判断，正确的是

A. 骨髓小粒丰富，可以肯定骨髓取材佳
B. 见到有核红细胞，说明取材佳
C. 见到幼稚粒细胞，说明取材佳
D. 淋巴细胞比例增加，可以肯定取材不佳
E. 油滴多，可以肯定骨髓取材佳

7. [单选题]下列哪一项不会引起全血细胞减少

A. 肾性贫血
B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
C. 骨髓纤维化
D. 难治性贫血
E. 再生障碍性贫血

8. [单选题]血液保存液ACD加入下列哪种物质可变为CPD

A. 枸橼酸盐和磷酸盐
B. 葡萄糖和腺嘌呤
C. 腺嘌呤和鸟嘌呤
D. 鸟嘌呤和磷酸盐
E. 腺嘌呤和磷酸盐

9. [多选题]苏丹黑B(SBB)能被细胞内含脂物质溶解的是

A. 中性脂肪
B. 磷脂
C. 黏多糖
D. 糖脂
E. 类固醇

10. [多选题]输血的主要理由包括

A. 纠正贫血
B. 补充营养
C. 增强免疫力
D. 对手术或意外事件中造成失血的补偿
E. 补充凝血因子

11. [单选题]有关APTT测定的临床意义，错误的叙述是

A. 患者结果较正常对照延长3秒以上有临床意义
B. 是检查内源性凝血因子缺陷可靠的筛选试验
C. 血友病患者结果多延长
D. 血中抗凝物质增多可使结果延长
E. 可作为抗凝药物治疗过程中的观察指标之一

12. [单选题]关于孟买型血型的叙述，错误的是

A. 其红细胞不与抗A血清发生凝集反应
B. 其红细胞不与抗B血清发生凝集反应
C. 血清中含抗A
D. 血清中含抗B
E. 血清中无抗H

13. [多选题]下列关于髓系白血病细胞的分子遗传学表现，染色体异位克隆与所产生的嵌合蛋白相吻合的是（ ）。

A. t(15;17)(q22;q11-12)与PML-RAR2
B. t(8;21)(q22;q22)与AML1-ETO
C. t(8;21)(q22;q22)与AMLl-CBFB
D. t(9;22)(q34;q11)与PML-RAR2
E. t(9;22)(q34;q11)与BCR/ABL

14. [多选题]导致APTT延长的可能原因有（ ）。

A. 存在凝血因子抗体
B. PC缺乏
C. 抗磷脂抗体综合征
D. 血友病
E. 血小板无力症

15. [多选题]缺铁性贫血的诊断包括

A. 女性110g／L
B. MCH<27pg
C. 小细胞低色素性贫血
D. MCV<80fl
E. 男性120g／L

16. [单选题]关于APTT测定，下列说法错误的是

A. 一般肝素治疗期间，APTT维持在正常对照的1.5～3.0倍为宜
B. 受检者的测定值较正常对照延长超过10秒以上才有病理意义
C. APTT测定是反映外源凝血系统最常用的筛选试验
D. 在中、轻度FⅧ、FⅨ、FⅪ缺乏时，APTT可正常
E. 在DIC早期APTT缩短

17. [单选题]不会造成血浆白陶土部分凝血活酶时间延长的因子是

A. Ⅷ减少
B. Ⅸ减少
C. Ⅶ减少
D. Ⅺ减少
E. 抗凝物质增多

18. [单选题]下列不符合慢性粒细胞白血病特征的是

A. 血清尿酸增高
B. 巨脾
C. Ph染色体存在
D. NAP活性降低
E. 白血病裂孔现象

19. [单选题]关于D-D检测，错误的是

A. 怀疑有深静脉血栓形成与肺栓塞时，如D-D正常，发生急性或活动性血栓形成可能性较小
B. D-D检测方法、原理与FDPs检测相似
C. 陈旧性静脉血栓，血浆D-D也会常增高
D. 急性脑梗死溶栓治疗有效后，4～6小时升高至溶栓前的2～3倍
E. 血液标本采集后应尽快送检，以免出现假阳性结果

20. [单选题]下列说法符合纤溶理论的是

A. 出血性疾病完全由纤溶亢进而引起
B. 血液完全凝固后，纤溶系统才发挥作用
C. D-二聚体是交联纤维蛋白的降解产物
D. t-PA激活PLG是继发性纤溶的基础
E. u-PA激活PLG必须有纤维蛋白作为辅因子

1.正确答案 ：A

解析：异常结果并非单纯指高于参考区间上限或低于参考区间下限的那些检验结果，而是指以下情况的检验结果：①检验结果异常偏高或偏低；②与临床诊断不符的检验结果；③与以往结果相差过大的检验结果；④与相关试验结果不符的检验结果；⑤有争议的结果。

2.正确答案 ：B

解析：免疫学检测法以抗原抗体反应为基础，所以其特异性最高，也最简单，重复性好。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：A

解析：肾性贫血时HFR上升、LFR下降、Ret正常。

8.正确答案 ：E

解析：依据临床上常用血液保存液的种类和特点判断。ACD保存液(A：枸橼酸、C：枸橼酸三钠、D:葡萄糖)，CPD保存液(C:枸橼酸三钠、P：磷酸盐、D：葡萄糖，以及枸橼酸、腺嘌呤)。即CPD保存液是在ACD的基础上加用腺嘌呤和磷酸盐形成。主要由于腺嘌呤可促进红细胞ATP合成，使红细胞活力显著延长，磷酸盐增加保存液pH，延长红细胞的保存期。所以CPD保存液的血液保存时间明显较ACD保存液延长。

9.正确答案 ：ABDE

10.正确答案 ：ACDE

解析：本题考查输血适应证，输血的主要理由：出血；严重贫血；低蛋白血症；严重感染；凝血障碍。

11.正确答案 ：A

解析：参考值：男性：37s±3.3s（31.5～43.5）s；女性：（37.5±2.8）（32～43）s。受检者的测定值较正常对照延长超过10s以上才有病理意义。

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：ABE

14.正确答案 ：ACD

15.正确答案 ：ABCDE

16.正确答案 ：C

解析：APTT是一个敏感且可靠的检查内源凝血系统的筛选试验。

17.正确答案 ：D

解析：APTT延长见于凝血因子Ⅻ和Ⅺ缺乏症和甲、乙血友病；凝血因子Ⅱ、凝血因子Ⅰ及凝血因子Ⅴ、Ⅹ缺乏；血中肝素水平增高；存在抗凝物质如凝血因子抑制物。

18.正确答案 ：E

解析：慢性粒细胞白血病的细胞化学染色可见NAP阳性率及积分明显减低，甚至缺如。Ph染色体是CML的特征性异常染色体，检出率为90％～95％。本病无白血病裂孔现象。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：C

解析：出血性疾病是由凝血与抗凝及纤溶失调而引起，凝血过程中已激活纤溶酶原(PLG)。组织型纤溶酶原激活物(t-PA)激活纤溶酶原(PLG)是原发性纤溶的基础，t-PA激活PLG必须有纤维蛋白作为辅因子。

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