男，64岁。近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰，有时痰中混有

[单选题]男，64岁。近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰，有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是

A. 肺结核
B. 肺炎
C. 肺脓肿
D. 支气管扩张
E. 支气管肺癌

正确答案 ：E

解析：老年男性，低热、胸痛、咳嗽、咳痰，有时痰中混有血丝，消瘦，左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结，结合胸片及CT显示左上肺叶不张首先考虑支气管肺癌。确诊需要纤维支气管镜检查加活检。本部分历年尚未考查

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[单选题]医师的临床知识和技能×病人的依从性，等于

A. 非技术交往
B. 非言语交往
C. 技术交往
D. 治疗效果
E. 言语交往

正确答案 ：D

[单选题]热入心包兼有腑实与单纯阳明腑实，前者辨证的关键是

A. 身热神昏
B. 手足抽搐
C. 舌謇言语不利
D. 腹痛便秘
E. 口渴欲饮

正确答案 ：C

[单选题]献血者进行健康征询和评估，下列描述错误的是

A. 询问病史要使用简单明了、献血者易懂的语言提出问题
B. 健康征询和健康检查完成后应由献血者和检查者共同签名
C. 由接受过培训的医技人员依据《献血者健康检查要求》进行
D. 检查者应做出献血者是否能够献血的判断
E. 保证不影响献血者健康以及血液的安全性和有效性

正确答案 ：C

解析：应由有一定临床经验的医生进行。

[单选题]一患者心悸、心慌、食欲亢进、易怒，核医学检查结果：TSH低于正常，T3、T4高于正常，摄碘率明显下降，ECT"冷"结节，B超：左甲状腺有1．0cm占节，体检结节有压痛。最合适的诊断是

A. 亚急性甲状腺炎病
B. 原发性甲亢伴甲状腺腺瘤
C. 甲状腺癌伴甲亢
D. 功能自主性腺瘤伴甲亢
E. 桥本甲状腺炎

正确答案 ：A

[多选题]理中丸的药物组成是（ ）

A. 白术
B. 炙甘草
C. 人参
D. 干姜
E. 木香

正确答案 ：ABCD

[单选题]关节脱位整复后的固定时间是(　　)。

A. 4周
B. 2～3周
C. 6周
D. 5周
E. 1周

正确答案 ：B

[单选题]等渗性脱水的常见病因是

A. 肺炎高热
B. 感染性休克
C. 挤压综合征
D. 慢性十二指肠瘘
E. 急性肠梗阻

正确答案 ：E

[单选题]患者，男，55岁。因剧烈胸痛4小时入院治疗，心电图示窦性心律，心率55次/分，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV，余导联ST段正常，介入治疗前植入临时起搏器保护，以60次/分频率启动起搏器时，监测动脉血压由100/70mmHg，降低至85/60mmHg。导致这种血压变化的最可能原因是

A. 合并右心室梗死，右室排血减少致左室充盈减小
B. 起搏心律时外周血管阻力降低致血压下降
C. 起搏时失去心房收缩对心室的充盈作用，左室充盈减少
D. 起搏心律时心率增快，舒张期缩短导致回心血量减少
E. 起搏心律时心肌收缩力较弱致心排血量降低

正确答案 ：B

解析：心室起搏兴奋可经房室结逆传入心房而引起心房收缩，由于此时正值心室收缩，二尖瓣与三尖瓣已关闭，血流倒流入上下腔静脉及肺静脉，它可反射地引起阻力血管扩张，引起血压下降。故选B。

[单选题]临床医生治疗肺虚燥咳脾胃虚弱，肾虚精亏病，宜适用的饮片是(　)。

A. 阿胶珠
B. 生地黄
C. 酒黄精
D. 熟地黄
E. 制何首乌

正确答案 ：C

解析：黄精蒸后补脾润肺益肾的功能增强，用于肺虚燥咳，脾胃虚弱，肾虚精亏。酒黄精能助其药势，使之滋而不腻，更好地发挥补益作用。熟地黄具有补血滋阴，益精填髓的功能。用于血虚萎黄，肝肾阴虚，腰膝酸软等。生地黄清热凉血之品，具有清热凉血，养阴生津的功能。用于热入营血，温毒发斑，津伤便秘，阴虚发热等。

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