【导言】考试宝典发布(副高)高级卫生技术资格考试宝典小儿内科学卫生高级职称(副高)往年考试真题(B5),更多小儿内科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]8个月女婴,腹泻1周,大便初为黄绿稀便,近2天大便深绿色,伴有脓血及黏液,镜检多量红、白细胞,病后发热,精神差。该患儿腹泻的主要机理是
A. 肠绒毛被破坏,肠道水电解质吸收减少
B. 各种消化酶分泌少,活性低
C. cAMP、cGMP生成增多,肠道分泌增加
D. 双糖酶活性减低导致高渗性腹泻
E. 细菌侵袭肠黏膜
2. [单选题]治疗风湿性疾病的药物,不包括下列哪项
A. 布洛芬
B. 青霉胺
C. 环磷酰胺
D. 泼尼松
E. PCE(前列腺素)
3. [单选题]幼年类风湿关节炎伴虹膜睫状体炎最常见于
A. 全身性
B. 多关节型,RF(+)
C. 多关节型,RF(-)
D. 少关节型,持续型,ANA(+)
E. 少关节型,扩展型
4. [单选题]一重度营养不良性小儿腹泻伴中度脱水患儿,第1天的补液量应为
A. 150ml/kg
B. 120ml/kg
C. 100ml/kg
D. 70ml/kg
E. 50ml/kg
5. [多选题]喂哺母乳能增进婴儿的免疫力,因为
A. 母乳中含有乳铁蛋白
B. 母乳中含有各种免疫活性细胞
C. 母乳中SIgA量极少
D. 母乳中含有溶菌酶
E. 母乳中含有IgA及低聚糖
6. [单选题]表明乙肝病毒复制并具有较强的传染性的指标是
A. HBsAg阳性
B. HBeAg阳性
C. 抗HBsAb阳性
D. 抗HBeAb阳性
E. 抗HBcAb阳性
7. [单选题]早产儿的特点,下列哪项是错误的
A. 呼吸中枢及呼吸器官发育不成熟
B. 葡萄糖醛酰转换酶不足,生理性黄疸较足月儿重,持续时间长
C. 易引起晚期代谢性酸中毒
D. 水的需要量相对比足月儿低,每天120~150ml/kg
E. 易发生低血糖、低血钙、低血钠症
8. [单选题]急性重型再生障碍性贫血的血常规改变不以下包括哪项
A. 白细胞计数明显下降
B. 血红蛋白明显下降
C. 血小板可以正常
D. 红细胞体积大多增大
E. 网织红细胞通常下降
9. [多选题]常见的儿童行为问题有
A. 屏气发作
B. 咬指甲癖
C. 儿童擦腿综合征
D. 遗尿症
E. 学习障碍
10. [单选题]抗休克首批补2:1等张含钠液的方法为 ( )
A. 5~10ml/kg,于3小时内输完
B. 20~50ml/kg,于3小时内输完
C. 10~20ml/kg,于30-60分钟内输完
D. 30~40ml/kg,于3小时内输完
E. 5~10ml/kg,于1小时内输完
11. [多选题]关于新生儿产伤性疾病,以下哪些论述不正确( )
A. 新生儿头颅小血肿无需处理,可自行吸收
B. 巨大的新生儿头颅血肿,使新生儿黄疸加重
C. 新生儿锁骨骨折无需特殊处理,随小儿生长发育可自愈
D. 产伤引起的新生儿周围神经撕裂,可在数周或数月内自行恢复
E. 新生儿产伤性疾病好发于早产儿
12. [多选题]代谢性酸中毒的常见的病因是 ( )
A. 肾小管酸中毒
B. 原发性醛固酮增多症
C. 肾功能衰竭
D. 长期进食不足或吸收不良
E. 腹泻病使碱性液从消化道丢失
13. [单选题]新生儿出生后感染性肺炎的特点以下哪项不妥
A. 发病时间多在3天以后
B. 口吐白沫
C. 可有气急、鼻扇、吸气时三凹征阳性
D. 诊断靠肺部听到细湿啰音
E. 发热或体温不升
14. [多选题]苯丙酮尿症的临床特点是 ( )
A. 毛发、皮肤色泽变浅
B. 智力发育落后
C. 惊厥
D. 尿和汗液有鼠尿臭味
E. 肌张力增高
15. [多选题]肺所吸入之清气,要发挥其生理效应,必须( )
A. 循经运行
B. 敷布全身
C. 上通于心
D. 下达于肾
E. 三焦通行
16. [多选题]肾性血尿RBC形态改变的因素是
A. 红细胞在尿道内停滞时间较长
B. 受介质张力影响
C. 受酸碱度变化影响
D. 受渗透压变影响
E. 通过肾小球基底膜的挤压
17. [单选题]患儿男,早产儿,胎龄36周,出生后8天,两日来发现患儿不哭,拒乳、反应低下。体温34℃,双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬,按之如橡皮样,考虑为新生儿寒冷损伤综合征。首选的治疗是( )
A. 复温,逐渐调高保温箱温度,使体温逐渐达36℃左右
B. 滴管或鼻管喂养,开始80cal/(kg·d),以后逐渐调至正常所需热卡
C. 补液10%葡萄糖及生理盐水60~80ml/(kg·d),糖盐比为4:1
D. 青霉素或氨基糖昔类抗生素防治感染
E. 地塞米松静滴,每次0.5~1mg/kg,1~2次/日
18. [单选题]婴儿期HCMV感染性疾病的常见表现类型为
A. 肺炎
B. 肝炎
C. 血小板减少
D. 小头畸形
E. 高胆红素血症
19. [单选题]下列哪一项不符合革兰阴性杆菌肺炎的临床特点 ( )
A. 多有长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂药物史
B. 主要以肺内浸润、实变、出血性坏死为主
C. 多见于新生儿及免疫功能低下者
D. 全身中毒症状明显,呼吸困难
E. 病死率较低
20. [单选题]关于免疫缺陷病的论述中,下列哪项是错误的
A. 是由于免疫细胞和免疫分子发生缺陷所致的一组临床综合征
B. 抗感染能力低下
C. 免疫监测功能异常
D. 分为原发性和继发性免疫缺陷病两大类
E. 可通过主动免疫来纠正