医学职称(正高)考试宝典外科护理卫生高级职称(正高)真题答案+专家解析(C1)

1. [多选题]病室的空气消毒可采用

A. 紫外线消毒
B. 过氧乙酸熏蒸
C. 过氧乙酸喷雾
D. 通风换气
E. 臭氧消毒

2. [多选题]医院的基本饮食包括 ( )

A. 普通饮食
B. 治疗饮食
C. 半流质饮食
D. 流质饮食
E. 软质饮食

3. [多选题]影响脉率的因素有 ( )

A. 年龄
B. 性别
C. 运动
D. 情绪
E. 进食

4. [多选题]麻痹性肠梗阻的临床表现( )

A. 阵发性绞痛
B. 肠鸣音亢进
C. 大小肠普遍胀气
D. 溢出样呕吐
E. 全腹胀

5. [多选题]实验性研究所具有的特点有

A. 可操纵性
B. 样本量大
C. 设立对照组
D. 单纯抽样
E. 随机分组

6. [多选题]胰头癌应根据下列哪几项诊断

A. 阻塞性黄疸
B. 胆囊肿大
C. B超示胰头占位病
D. 腹部有绞痛
E. 血淀粉酶升高

7. [多选题]使用保护具的目的是 ( )

A. 防止坠床
B. 防止肌肉萎缩
C. 防止抓伤
D. 加快病情好转
E. 防止撞伤

8. [多选题]复苏时药物治疗的给药途径有

A. 气管内给药
B. 肌内注射
C. 静脉给药
D. 心内注射
E. 皮下注射

9. [多选题]腰椎间盘突出症时，可以减轻椎间盘压力、促进髓核还纳的治疗方法是

A. 给止痛剂
B. 骨盆牵引
C. 腰背肌锻炼
D. 硬膜外注射皮质激素
E. 卧硬板床

10. [多选题]颅内占位性病变的治疗包括

A. 头高足低位，保持呼吸道通畅
B. 积极防治脑水肿
C. 改善神经代谢
D. 切除病灶
E. 姑息性手术

11. [多选题]血栓闭塞性脉管炎的健康指导是

A. 绝对忌烟
B. 指导肢体运动
C. 注意防寒保暖
D. 患肢防创伤
E. 保肝治疗

12. [多选题]物理镇痛的适应证有

A. 坐骨神经痛
B. 风湿性关节炎
C. 产后腰痛
D. 牙龈炎
E. 痤疮

13. [多选题]立即送检的检验项目是 ( )

A. 血糖
B. 二氧化碳结合力
C. 血沉
D. 凝血酶原时间
E. 红斑狼疮细胞

14. [多选题]下列哪种疾病需采用肠道隔离

A. 感染性腹泻
B. 细菌性痢疾
C. 戊型肝炎
D. 脊髓灰质炎
E. 流脑

15. [多选题]瘫痪患者不选择患肢测量血压的原因是 ( )

A. 患侧肢体肌张力减弱，不能反映血压情况
B. 减轻患者患侧的疼痛
C. 健侧肢体能配合操作
D. 患侧循环不良，导致血压不准
E. 使操作简单迅速

16. [多选题]腹部闭合性损伤时，能够提示患者可能有内脏损伤的表现有

A. 呕血、便血
B. 腹膜刺激征
C. 移动性浊音阳性
D. 体温升高
E. 早期出现休克

17. [多选题]人类行为的发展特点是

A. 适应性
B. 阶段性
C. 连续性
D. 个体差异性
E. 不均衡性

18. [多选题]怕热、忌湿和贵重物品的消毒灭菌可选用气体

A. 环氧乙烷
B. 甲醛
C. 过氧乙酸
D. 过氧化氢
E. 臭氧

19. [多选题]目前，我国院内部护理管理的施控系统的常见类型是

A. 三级医院一般采用院、科、病区三级（护理部一总护士长一护士长）护理管理组织形式
B. 二级医院一般采用院、病区二级（护理部或总护士长一护士长）护理管理组织形式
C. 一级医院一般采用护士长一护理人员的护理管理形式
D. 社区医院采用护理人员自我控制的护理管理形式
E. 一级医院采用院级护理质量管理小组管理

20. [多选题]关于肠外营养的护理叙述正确的是

A. 适用于不能经口进食超过7天者
B. 葡萄糖、脂肪和氨基酸等成分尽量避免单瓶输注
C. 输注时间少于2周者多使用周围静脉途径
D. 浓度为15%的葡萄糖可经周围静脉途径输注
E. 防止液体输注中断，以免空气栓塞

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：ACDE

解析：基本饮食适用于一般病人的饮食需要，对营养素的种类、摄入量未作调整的平衡饮食。包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。

3.正确答案 ：ABCDE

解析：影响脉率的生理因素有年龄、性别、体型、情绪、 活动和药物等。

4.正确答案 ：CDE

解析：麻痹性肠梗阻的突出表现为全腹的明显腹胀，且常伴有呕吐胃内容物，呕吐物中无粪味。病人不能坐起，感觉呼吸困难。因体液大量丢失，感极度口渴、尿量减少。体检可见腹部膨隆，腹式呼吸消失，见不到肠型及肠蠕动波，腹部压痛多不显著。叩诊呈均匀鼓音，肝浊音界缩小或消失。听诊时肠鸣音明显减弱或完全消失。病人一般情况常较严重。

5.正确答案 ：ACE

解析：实验性研究的特点有 (1)干预(亦称操纵) (2)设立对照 (3)随机化

6.正确答案 ：ABC

解析：对于胰头癌的诊断，需要了解以下内容，包括高危人群的概念，临床表现，体征，化验检查以及影像学检查，必要时还需要B超或内镜超声引导下细针穿刺细胞学检查或活检针穿刺组织学诊断。

7.正确答案 ：ACE

解析：保护具是用来限制病人身体或机体某部位的活动，以达到维护病人安全与治疗效果的各种器具。应用的目的是防止小儿、高热、谵妄、昏迷、躁动及危重病人因虚弱、意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外，确保病人安全，并确保治疗、护理工作的顺利进行。

8.正确答案 ：ACD

解析：给药途径中，首选气管内给药，其次是静脉给药，必要时时采取心内给药。避错：本题容易很容易排除BE，但易漏选答案D。

9.正确答案 ：BE

解析：非手术治疗适用于首次发病者、较轻者、诊断不清者以及全身及局部情况不宜手术者。发作期宜采取休息、制动，必要时绝对卧硬板床休息。也可以牵引，支具固定，推拿、理疗、按摩，封闭、髓核溶解术。

10.正确答案 ：ABCDE

解析： 1. 对原发疾病的病因治疗和对症治疗.如颅内血肿,因部位、大小不适合手术治疗者,应保守治疗,给予止血、降颅压、防治感染,同时给镇静、止痛剂等.对颅内肿瘤或转移瘤,若不适于手术治疗,可予以放射治疗和化学治疗.2. 给予提高机体抵抗力的支持疗法.3. 对脑脓肿除外科采用手术清除脓肿外,应积极抗感染、降低颅压治疗,适当应用止痛剂和支持疗法等.

11.正确答案 ：ABCD

解析：1. 劝告病人坚持戒烟.2. 体位:病人睡觉或休息时取头高脚低位,使血液容易灌流至下肢.告知病人避免长时间维持同一姿势(站或坐)不变,以免影响血循环.坐时应避免将一腿搁在另一腿膝盖上,以防腘动、静脉受压和血流受阻.3. 保护患肢:切勿赤足行走,避免外伤;注意患肢保暖,避免受寒;鞋子必须合适,不穿高跟鞋;穿棉袜子,勤换袜子,预防真菌感染.4. 指导病人进行患肢功能锻炼,促进侧支循环建立,改善局部症状.5. 合理使用止痛药物.

12.正确答案 ：ABCDE

13.正确答案 ：ABCDE

解析：立即送检的检验项目有二氧化碳结合力、凝血酶原时间、血糖、血沉、红斑狼疮细胞

14.正确答案 ：ABCD

15.正确答案 ：AD

解析：患侧肢体肌张力减弱，不能反映血压情况；患侧循环不良，导致血压不准

16.正确答案 ：ABCE

解析：直肠指诊有无压痛或肿块，指套上有无血迹。所有腹部穿透伤(穿透腹膜的开放伤)均应认为有内脏损伤的可能性。

17.正确答案 ：BCE

解析：行为的发展有以下几个特点：①连续性。个体行为的发展是个连续过程，如幼儿行走，经历坐、站、搀着走、独立走一个连续的过程；②阶段性。当个体的生理心理发展到一定程度时，行为就会表现出一定的阶段性；③不平衡性。在同一个体的生命周期中，各阶段行为发展不平衡，不同个体之间，同一阶段的行为发展也不平衡。

18.正确答案 ：AB

19.正确答案 ：AB

解析：医院内部护理管理的施控系统有两种常见类型：三级医院一般采用院、科、病区三级和二级医院一般采用院、病区二级。

20.正确答案 ：ABCE

解析：“全合一”是肠外营养的推荐模式;不推荐单瓶脂肪乳或氨基酸的输注;适用于不能经口进食超过7天者；周围静脉途径输注营养适应证周围静脉途径输注营养适用于：1.肠外营养不超过10d。2.输注的全合一营养液渗透压不大于900mOsm/L、pH5.2以上；防止液体输注中断，以免空气栓塞

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