2024初级卫生资格考试宝典药学(士)卫生初级资格冲刺密卷案例分析题答案+解析(A6)

1. [单选题]竞争性抑制肾小管对青霉素分泌的药物是

A. 丙磺舒
B. 保泰松
C. 阿司匹林
D. 吲哚美辛
E. 克拉维酸

2. [单选题]下列哪种结构有效地扩大了细胞膜表面积，使得功能也相应加强

A. 芽孢体
B. 中介体
C. 包涵体
D. 线粒体
E. 核蛋白体

3. [单选题]与剂量无关的不良反应最可能是

A. 副作用
B. 后遗效应
C. 毒性作用
D. 致癌性
E. 变态反应

4. [单选题]为门（急）诊癌症疼痛患者开具第一类精神药品注射剂处方，每张处方的最大限量是

A. 1日常用量
B. 1日最大量
C. 3日常用量
D. 3次常用量
E. 3日最大量

5. [单选题]就调剂室药品摆放的相关规定中，应分开摆放的是

A. 贵重药品
B. 调配率高的药品
C. 调配率低的药品
D. 需要冷藏，避光或保存在干燥处的药品
E. 名称相近、包装外形相似、同种药品不同规格等常易引起混淆的药品

6. [单选题]城乡集贸市场出售中药材以外的药品，错误的是

A. 必须由当地药品零售企业出售
B. 由县(市)级药品监督管理部门批准
C. 必须经工商部门登记注册
D. 只能出售经过批准的非处方药
E. 可以流动出售，最大限度地满足用药需求

7. [单选题]液体制剂的质量要求是

A. 均相液体制剂有可能是不澄明的溶液
B. 无菌
C. 无热原
D. 应有一定的防腐能力
E. 外用的液体制剂应外观良好，口感适宜

8. [单选题]采取“改变服药时间”的措施，可避免或减轻用药后轻微的不良反应，例如

A. 口干
B. 便秘
C. 轻度心悸
D. 胃部不适感
E. 鼻与喉咙干

9. [单选题]大剂量碘产生抗甲状腺作用的主要原因是

A. 抑制甲状腺激素的合成
B. 使腺泡上皮破坏、萎缩
C. 抑制免疫球蛋白的生成
D. 抑制甲状腺素的释放
E. 抑制碘泵

10. [单选题]烯丙吗啡可减轻呼吸抑制，用于解救癫痫药物

A. 地西泮中毒
B. 乙琥胺中毒
C. 苯巴比妥中毒
D. 丙戊酸钠中毒
E. 苯妥英钠中毒

11. [单选题]耐酸又耐酶的青霉素类药物是

A. 氨苄西林
B. 青霉素V
C. 苯唑西林
D. 羧苄西林
E. 呋布西林

12. [单选题]直接提高血糖水平的糖代谢途径是

A. 糖的有氧氧化
B. 糖异生途径
C. 糖酵解途径
D. 糖原合成
E. 磷酸戊糖途径

13. [单选题]不属于调剂一般程序的是

A. 开方
B. 划价
C. 核查
D. 收方
E. 调配

14. [单选题]某批原料药总件数为256件，进行检验时随机取样量应为

A. 8件
B. 9件
C. 13件
D. 16件
E. 17件

15. [单选题]药物效应动力学是研究

A. 药物的临床疗效
B. 药物的作用机制
C. 药物对机体的作用及其规律
D. 影响药物作用的因素
E. 药物在体内的变化

16. [单选题]药物的副作用是

A. 一种过敏反应
B. 因用量过大所致无关的药理作用
C. 在治疗剂量下产生的与治疗目的无关的药理作用
D. 因用药时间过长所致的毒性
E. 由于病人高度敏感所致

17. [单选题]毛果芸香碱属于

A. 扩瞳药
B. M受体阻断药
C. 抗青光眼药
D. 升压药
E. N受体激动药

18. [单选题]在液体培养基上细菌生长后不会出现

A. 菌膜
B. 浑浊
C. 菌落
D. 沉淀
E. 变色

19. [单选题]乳酶生能分解糖类生成乳酸，使

A. 胃内酸度升高
B. 胃内酸度降低
C. 肠内酸度升高
D. 肠内酸度降低
E. 不改变胃和肠内酸度

20. [单选题]下列有关术语的叙述中错误的是

A. 药剂学是研究药物制剂的处方设计、基本理论、生产技术、质量控制和合理应用的综合性技术学科
B. 药物剂型是适合疾病诊断、治疗或预防的需要而制备的不同给药形式
C. 药物的剂型包括有散剂、胶囊剂、注射剂、乳剂、气雾剂等多种形式
D. 各剂型中的具体药品称为药物制剂
E. 制剂的研究过程也称为药剂学

1.正确答案 ：A

解析：丙磺舒抑制尿酸盐在近曲肾小管的主动再吸收，增加尿酸盐的排泄而降低血中尿酸盐的浓度。可缓解或防止尿酸盐结节的生成，减少关节的损伤，亦可促进已形成的尿酸盐的溶解。无抗炎、镇痛作用。用于慢性痛风的治疗。可以竞争性抑制弱有机酸(如青霉素、头抱菌素)在肾小管的分泌，故可以增加这些抗生素的血浓度和延长它们的作用时间。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

解析：变态反应也叫超敏反应。是指免疫系统对一些对机体无危害性的物质如花粉、动物皮毛等过于敏感，发生免疫应答，与剂量无关的，对机体造成伤害。人们日常遇到的皮肤过敏，皮肤骚痒、红肿，就是一种变态反应。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：E

解析：①对不同性质的药品应按规定分别保存：冷藏、干燥处，常温，避光；　　②麻醉药品、精神药品、毒性药品等分别专柜加锁保存。　　③从药品价格出发，贵重药品单独保存；　　④对一些误用可引起严重反应的一般药品宜单独放置：如氯化钾注射液、氢化可的松注射液。　　⑤名称相近、包装外形相似、同种药品不同规格等常易引起混淆的药品。应分开摆放并要有明显标记

6.正确答案 ：E

解析：国家药品监督管理局：我省药品监督管理部门在市场检查中发现城乡集贸市场存在销售人参、西洋参、川贝母等非地产中药材的现象。根据《药品管理法》的第十五条规定：“城乡集市贸易市场可以出售中药材，国家另有规定的除外。城乡集市贸易市场不得出售中药材以外的药品，持有《药品经营企业许可证》的除外，不可流动出售。”《药品流通监督管理办法(暂行)》(国家药品监督管理局令第7号)第二十条规定：“城乡集贸市场禁止销售中药材，国家另有规定的除外。城乡集贸市场可以销售地产中药材，国家另有规定的除外。但对城乡集贸市场销售非地产中药材，没有禁止性条款。因此对城乡集贸市场是否可以销售非地产中药材的问题。

7.正确答案 ：D

解析：液体制剂质量要求：溶剂型液体制剂应澄清透明，乳浊液型或混悬液型制剂要保证其分散相粒子小而均匀，振摇时可以均匀分散。浓度准确、稳定、长期贮存不变化。分散介质最好用水，其次是乙醇、甘油和植物油等。制剂应无刺激性。液体制剂应具有一定的防腐能力。包装容器大小适宜，便于病人使用。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：D

解析：大剂量碘有抗甲状腺作用。主要是通过抑制甲状腺激素的释放，还能拮抗TSH促进激素释放作用。认为其机制主要与其减少GSH，从而使TG对蛋白水解酶不敏感有关，应选D。

10.正确答案 ：E

解析：苯妥英钠中毒解救：(1)对清醒患者，可刺激咽部，促使呕吐，然后选用氯化钠或1%～4%鞣酸溶液洗胃。用硫酸镁导泻。静脉滴注10%葡萄糖注射液。(2)严重中毒者，应用烯丙吗啡减轻呼吸抑制(选项C正确），先静脉注射5-10mg，10～15min后可重复注射，总量不应超过40mg 。(3)如有心动过缓及传导阻滞可用阿托品治疗（选项D错误），血压下降应用升压药。(4)如有造血系统障碍现象，可选用重组人粒细胞集落刺激因子、重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子和肾上腺糖皮质激素等治疗。(5)其他对症疗法。

11.正确答案 ：C

解析：苯唑西林Oxacillin，一种青霉素类抗生素。苯唑西林为耐青霉素酶青霉素,其抗菌作用方式与青霉素相仿。对产青霉素酶葡萄球菌具有良好抗菌活性,对各种链球菌及不产青霉素酶的葡萄球菌抗菌活性则逊于青霉素G。苯唑西林通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。

12.正确答案 ：B

解析：糖的有氧氧化、糖酵解途径、糖原合成、磷酸戊糖途径都是葡萄糖分解和合成糖原，只在糖异生途径是生成葡萄糖的。

13.正确答案 ：A

解析：处方调剂程序:审核——计价——收方——调配——核对——发药。

14.正确答案 ：E

解析：答案：E。样品总件数为χ，如按包装件数来取样，其原则为：当χ≤3时，每件取样；当300≥χ>3时，按随机取样；当χ>300时，按随机取样。一次取样量最少可供三次检验用量，同时还应保证留样观察的用量。当r-256，则取样量为：17。

15.正确答案 ：C

解析：药物效应动力学主要研究药物对机体的作用、作用规律及作用机制，其内容包括药物与作用靶位之间相互作用所引起的生物化学、生理学和形态学变化，药物作用的全过程和分子机制。药物效应动力学的研究为临床合理用药、避免药物不良反应和新药研究提供依据，也为促进生命科学发展发挥重要作用。

16.正确答案 ：C

解析：副作用，医学术语，也称之为副反应，系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。副作用常为一过性的，随治疗作用的消失而消失，但是有时候也可引起后遗症。

17.正确答案 ：C

解析：毛果芸香碱，治疗原发性青光眼，包括开角型与闭角型青光眼。滴眼后，缩瞳作用于10?30分钟出现，维持4?8小时；最大降眼压作用约75分钟内出现，维持4?14小时；可缓解或消除青光眼症状。与毒扁豆碱比较,毛果芸香碱作用温和而短暂，水溶液较稳定。也可用于唾液腺功能减退。口服片剂（SALAGEN）可缓解口腔干燥症。

18.正确答案 ：C

解析：细菌菌体接种于半固体培养基中或液体培养基中，是不能形成菌落的。在半固体培养基中，接种的无鞭毛的细菌只沿着穿刺线生长，而有鞭毛的细菌可在穿刺线的周围扩散生长。细菌菌体接种于液体培养基中，细菌生长后能使液体培养基变得混浊。答案选C

19.正确答案 ：C

解析：乳酶生为活肠球菌的干燥制剂，在肠内分解糖类生成乳酸，使肠内酸度增高，从而抑制腐败菌的生长繁殖，并防止肠内发酵，减少产气，因而有促进消化和止泻作用

20.正确答案 ：E

解析：药剂学（pharmaceutics）是研究药物配制理论、生产技术以及质量控制合理利用等内容的综合性应用技术学科。药剂学是一门有着悠久历史的学科，中国很早以前对药品就有“丸散膏丹，神仙难辨”的谚语，其中的“丸散膏丹”指的就是不同的药物制剂剂型。药剂学其基本任务是研究将药物制成适宜的剂型，保证以质量优良的制剂满足医疗卫生工作的需要。由于方剂调配和制剂制备的原理和技术操作大致相同，将两部分合在一起论述的学科，称药剂学。现代药剂学有很大发展，还包括生物药剂学、物理药剂学、化学药剂学，工业药剂学等。把制剂的研制过程也称制剂。研究制剂的理论和制备工艺的科学称为制剂学。

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