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[单选题]治疗中消应选用的处方是( )
A. 消渴方
B. 玉女煎
C. 沙参麦冬饮
D. 六味地黄丸
E. 肾气丸
[单选题]肾性高血压患者的首选药物是
A. 肼屈嗪
B. 卡托普利
C. 呋塞米
D. 硝酸甘油
E. 可乐定
正确答案 :B
解析:肾性高血压系指肾实质病变和肾血管病变所引起的高血压,属继发性高血压的一种,疾病导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统活跃,使血压持续升高。针对肾性高血压的发病机制,在药物选择方面,凡能减少肾素释放或能抑制血管紧张素转换酶者均可起到降低肾性商血压的作用。常用于治疗肾性高血压的药物有以下几种:抑制肾素活性的药物,如可乐定、甲基多巴等;血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、依那普利、培哚普利C雅施达),贝那普利(洛汀新)等;血管紧张素受体拮抗剂,如缬沙坦、氯沙坦。
[单选题]可引起全身化脓性感染的细菌不包括
A. 金黄色葡萄球菌
B. 溶血性链球菌
C. 破伤风杆菌
D. 大肠杆菌
E. 类杆菌
正确答案 :C
解析:常见的致病菌有1.革兰氏阴性菌:大肠杆菌,拟杆菌,绿脓杆菌,变形杆菌,克雷伯菌,肠杆菌等。多见于腹腔,肠道,泌尿系;2.革兰氏阳性菌:金葡菌,表葡菌,肠球菌;3.无芽胞厌氧菌:多见于腹腔脓肿,阑尾脓肿,肛旁脓肿,吸入性肺炎等,多同时有需氧菌感染;4.真菌:白念珠菌,曲霉菌,条件感染。故选择C。
[单选题]患者,女性,35岁。临床诊断患有癫痫持续状态,首选的药物应是
A. 乙琥胺
B. 苯妥英钠
C. 地西泮
D. 水合氯醛
E. 利多卡因
正确答案 :C
解析:乙琥胺为治疗小发作常用药物,对其他癫痫无效。苯妥英钠是大发作和局限性发作的首选药物。地西泮是目前治疗癫痫持续状态的首选药物。D、E项则不是抗癫痫药物。
[单选题]下列哪条不代表气雾剂的特性
A. 药物吸收不完全,给药不恒定
B. 皮肤用气雾剂,有保护创面、清洁消毒、局麻止血等功能,阴道黏膜用气雾剂常用O/W型泡沫气雾剂
C. 能使药物迅速达到作用部位
D. 混悬气雾剂是三相气雾剂
E. 使用剂量小,药物的不良反应也小
正确答案 :A
解析:气雾剂具有速效和定位作用,如治疗哮喘的气雾剂可使药物粒子直接进入肺部,吸入两分钟即能显效。三相气雾剂一般指混悬型气雾剂与乳剂型气雾剂。皮肤用气雾剂主要起保护创面、清洁消毒、局部麻醉及止血等作用;阴道黏膜用的气雾剂,常用O/W型泡沫气雾剂,主要用于治疗微生物、寄生虫等引起的阴道炎,也可用于节制生育。鼻黏膜用气雾剂主要是一些肽类的蛋白类药物,用于发挥全身作用。
[单选题]治疗感染性休克,首选的血管活性药物是
A. 去甲肾上腺素或多巴胺
B. 去甲肾上腺素或肾上腺素
C. 去甲肾上腺素或多巴酚丁胺
D. 肾上腺素或多巴酚丁胺
E. 肾上腺素或多巴胺
正确答案 :A
解析:治疗感染性休克首选的血管活性药物是去甲肾上腺素活多巴胺。故选A。
[单选题]负责将药物和身体中的其他化学成分转化成身体中其他器官可以排泄的化合物的器官是
A. 肝脏
B. 肾脏
C. 心脏
D. 肺脏
E. 脾脏
正确答案 :A
解析:肝脏是负责将药物和身体中的其他化学成分转化成身体中其他器官可以排泄的化合物,而肾脏具有除去血液中的化学物质和其他成分的功能。两者是有区别的。
[单选题]影响胎盘药物转运的因素包括
A. 绒毛膜的形成
B. 绒毛膜数量的增加
C. 胎盘循环的建立
D. 胎盘成熟度不同
E. 胎儿血管与绒毛膜间的厚度
正确答案 :D
解析:很多因素都可影响药物的扩散速度,包括胎盘两边的药物浓度差,膜的厚度以及扩散面积,子宫以及脐静脉的血流速度;药物的因素包括分子量的大小(小于500道尔顿),高脂溶性,低蛋白结合率,低离解度。胎盘成熟度会直接影响胎盘膜的厚度。
[多选题]根据《关于禁止商业贿赂行为的暂行规定》,属于商业贿赂行为的有
A. 经营者在销售商品时以明示并如实入账的方式给予对方价格优惠
B. 经营者在购进商品时以明示方式给中间人佣金并如实入账
C. 经营者为推销某产品出资组织对方单位管理人员出国考察
D. 经营者为销售商品在账外暗中给对方单位回扣
E. 经营者在推销产品时,暗中给对方单位提供宣传费
正确答案 :CDE
解析:本题考查的是关于禁止商业贿赂行为的暂行规定。 第二条经营者不得违反《反不正当竞争法》第八条规定,采用商业贿赂手段销售或者购买商品。本规定所称商业贿赂,是指经营者为销售或者购买商品而采用财物或者其他手段贿赂对方单位或者个人的行为。 前款所称财物,是指现金和实物,包括经营者为销售或者购买商品,假借促销费、宣传费、赞助费、科研费、劳务费、咨询费、佣金等名义,或者以报销各种费用等方式,给付对方单位或者个人的财物。第二款所称其他手段,是指提供国内外各种名义的旅游、考虑等给付财物以外的其他利益的手段。
[多选题]关于同种移植排斥反应的类型,叙述正确的是
A. 超急性排斥反应是由于受者体内存在抗同种异型抗原的抗体
B. 超急性排斥反应往往发生于移植后最初24小时内
C. 急性排斥反应往往在移植后数日出现
D. 急性排斥反应以细胞免疫应答为主
E. 慢性排斥反应是同种异基因移植后最常见的排斥反应
正确答案 :ABCD
解析:(1)超急性排斥反应 超急性排斥反应是在移植物血液循环恢复后数分钟或数小时(24~48小时)内发生的排斥反应,其产生原因是受者体内存在抗供者同种异型抗原(如HLA 抗原、ABO 血型抗原和血小板抗原等)的抗体。在移植术后,这些抗体与移植物细胞表面相应抗原结合,激活补体,导致移植的血管内凝血和血栓形成。 反复多次输血、多次妊娠、长期血液透析或有同种异基因移植史的个体体内易存在抗供者同种异基因抗原的抗体。 (2)急性排斥反应 急性排斥反应是同种异基因移植后最常见的排斥反应,一般在移植的数周或数月后发生。CD4+T细胞介导的针对移植物的迟发型超敏反应性炎症和CD8+T细胞介导的对移植物细胞的特异性杀伤是发生急性排斥反应的主要原因。移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。 在急性排斥反应中可出现急性血管排斥反应,也称急性体液排斥反应。被排斥抑制物的主要病理改变是:血管炎症及血栓,血管内皮细胞肿胀、坏死。这种排斥反应可能由针对移植物血管内皮细胞HLA 分子的IgG 类抗体引起。 (3)慢性排斥反应 一般在移植后数月至数年发生。移植物主要病理变化是纤维化。纤维化是慢性迟发性超敏反应的慢性结局。故选择ABCD。