(正高)高级卫生资格考试宝典医院药学正高医学职称真题试卷(@3)

1. [单选题]气虚发热的特点为（ ）

A. 发热恶寒
B. 发热而不恶寒
C. 发热而畏寒喜暖
D. 劳累后发热
E. 生气后发热

2. [多选题]高血压的并发症主要表现在

A. 心脏
B. 肾脏
C. 脑
D. 血管
E. 视网膜

3. [多选题]使用助消化药时应注意

A. 送服时不宜用热水
B. 与抗菌药物或吸附剂合用时应间隔2～3小时
C. 口服胰酶片应整片吞服
D. 胰酶与酸性药物同服时疗效增强
E. 心律失常患者慎用多潘立酮

4. [多选题]对骨髓抑制作用较小的抗肿瘤药物有

A. 甲氨蝶呤
B. 长春新碱
C. 博来霉素
D. 丝裂霉素
E. 阿糖胞苷

5. [多选题]心血管系统不良反应较少的平喘药是

A. 沙丁胺醇
B. 克仑特罗
C. 异丙阿托品
D. 氨茶碱
E. 异丙肾上腺素

6. [多选题]医师给一位18岁女性患者开处方维A酸软膏治疗寻常痤疮，药师发药时应交代的注意事项包括

A. 不应涂敷于皮肤皱褶部位
B. 用药部位应避免强烈日光照射
C. 晨起洗漱后应用
D. 晚间睡前应用
E. 可与过氧苯甲酰凝胶早晚交替使用

7. [多选题]下列经肾排泄，肾毒性强的药物是

A. 青霉素类
B. 万古霉素
C. 氨基糖苷类
D. 头孢菌素类
E. 去甲万古霉素

8. [单选题]莱菔子的功效是（ ）

A. 消食和中、化痰除痞
B. 消食化积、活血祛瘀
C. 消食导滞、疏肝下气
D. 消食化积、降气化痰
E. 行气导滞、涩精止遗

9. [多选题]氧酸类的降血脂特点是

A. 显著降低三酰甘油、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白
B. 对单纯高三酰甘油血症患者的低密度脂蛋白无明显影响
C. 对单纯高总胆固醇血症患者可使其低密度脂蛋白下降15%
D. 有抗血小板聚集作用
E. 降低血浆黏度作用

10. [多选题]阿片类药物全身给药时，其镇痛机制包括

A. 作用于外周伤害性感受器的阿片受体
B. 作用于脊髓背角神经元的阿片受体
C. 作用于脊髓上神经元的阿片受体
D. 作用于脊髓背角神经元的α受体
E. 作用于脊髓上神经元的β受体

11. [多选题]根据《医疗机构药事管理规定》，医疗机构药师的工作职责包括

A. 负责药品采购供应
B. 开展抗菌药物临床应用监测
C. 负责处方或者用药医嘱审核
D. 负责临床药物治疗方案制定
E. 提供用药信息与药学咨询服务

12. [单选题]侵犯人体可引起关节疼痛重着症状的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

13. [多选题]抗结核病药的应用原则包括

A. 早期用药
B. 联合用药
C. 适量用药
D. 规律用药
E. 全程用药

14. [多选题]下列关于执业药师执业行为的说法，正确的是

A. 发生责任事故时应撇清自己的责任，尽量使自己免责
B. 在面向患者提供用药咨询时，不得吸烟
C. 对所在单位其他同行采用欺骗手段诱导患者消费的进行揭露和抵制
D. 利用执业药师身份参与集贸市场的药品促销活动
E. 执业药师不得饮酒

15. [多选题]张某，药学本科毕业之后，在医院药剂科工作2年，然后在药品零售企业工作2年。关于其申请执业药师资格考试或者执业的说法，正确的有

A. 张某已具备参加当年度执业药师资格考试的条件
B. 若张某取得《执业药师资格证书》，即可以执业药师身份执业
C. 若张某取得《执业药师资格证书》，只能在其户籍所在地注册
D. 张某成为执业药师后，应当按照规定参加执业药师继续教育
E. 张某成为执业药师后，应在注册有效期满前3个月办理再注册手续

16. [单选题]牙龈红肿疼痛是因为（ ）

A. 心火上炎
B. 肝火上炎
C. 肾阴不足
D. 肾阴涸竭
E. 胃火上炎

17. [多选题]下列关于政府定价和政府指导价药品的价格管理正确的是

A. 药品生产企业应当依法向政府价格主管部门如实提供药品的生产经营成本
B. 按照公平、合理、诚实信用的原则制定价格
C. 由国务院的药品监督管理部门定价
D. 依据社会平均成本、市场供求状况和社会承受能力合理制定和调整价格
E. 药品生产、经营企业和医疗机构应当依法向政府价格主管部门提供其药品的实际购销价格和购销数量等资料

18. [多选题]治疗消化性溃疡的抗酸药有

A. 碳酸氢钠
B. 西咪替丁
C. 碳酸钙
D. 雷尼替丁
E. 氢氧化铝

19. [多选题]谷胱甘肽主要用于解救

A. 丙烯腈中毒
B. 氟化物中毒
C. 一氧化碳中毒
D. 重金属中毒
E. 有机磷中毒

20. [多选题]属于β-羟基-β-甲戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂的药物是

A. 吉非贝齐
B. 氯贝丁酯
C. 瑞舒伐他汀
D. 考来烯胺
E. 普伐他汀

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查高血压的并发症。高血压的并发症主要是心脏、肾脏、脑、血管及视网膜等受累的表现。

3.正确答案 ：ABCE

4.正确答案 ：BC

解析：抗肿瘤药物大多有骨髓抑制的副作用，除博来霉素(平阳霉素，bleomycin，BLM)、左旋门冬酰胺酶(L-ASP)、链脲霉素(STZ)、长春碱类及激素外，多数抗肿瘤药可引起不同程度的骨髓抑制，首先是对骨髓造血细胞的抑制，依次为白细胞（尤其粒细胞）、血小板，最后影响血红蛋白，出现全血性减少。这方面的副作用一般损伤DNA的药物次之，损伤蛋白合成的药物影响较小。

5.正确答案 ：ABC

6.正确答案 ：ABDE

解析：本题考查寻常痤疮的用药与健康提示。使用维A酸软膏时需注意：①初始治疗时可出现红斑、灼痛或脱屑等反应，继续治疗在2～3周后出现效果，一般需6周后达到最大疗效。②不宜涂敷于皮肤皱褶部如腋窝、腹股沟处；不宜接触眼或黏膜部位；用药部位应避免强烈的日光照射，宜在晚间睡前应用。③急性或亚急性皮炎、湿疹患者以及妊娠期妇女禁用。④在同一时间、同一部位与过氧苯甲酰联合应用时，有物理性配伍禁忌，应早晚交替使用；与有光敏感性作用的药物合用有增加光敏感的危险。此知识点在2011年考试中出现过。

7.正确答案 ：BCE

解析：解析：本组备选答案均为经肾脏排泄的抗菌药物；只是氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素呈现肾毒性，肾功能减退患者避免应用。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：ABCDE

解析：氧酸类降血脂的特点包括：1.显著降低三酰甘油、VLDL、LDL，升高HDL；2.对单纯高三酰甘油血症患者的LDL无明显影响；3.对单纯高总胆固醇血症患者使其LDL下降15%；4.有抗血小板聚集作用；5.降低血浆粘度作用，故正确答案为ABCDE。

10.正确答案 ：ABC

11.正确答案 ：ABCE

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：ABCDE

14.正确答案 ：BC

解析：根据《中国执业药师职业道德准则适用指导》，执业药师在执业过程中不得饮酒，在面对面提供药学服务的过程中不得有吸烟、饮食及其他与所提供药学服务无关的行为。执业药师应当对涉及药学领域内任何成员的不道德或不诚实的行为以及败坏职业荣誉的行为进行揭露和抵制。发生责任事故时应分清自己的责任，不得相互推诿。

15.正确答案 ：ADE

解析：本题考查执业药师资格制度暂行规定。 《执业药师资格制度暂行规定》第九条：取得药学、中药学或相关专业大学本科学历，从事药学或中药学专业工作满三年，可申请参加执业药师资格考试。第十二条：取得《执业药师资格证书》者，须按规定向所在省(区、市)药品监督管理局申请注册。注册后，方可按照注册的执业类别、执业范围从事相应的执业活动。未经注册者，不得以执业药师身份执业。第十条：《执业药师资格证书》在全国范围内有效。第二十三条：执业药师必须接受继续教育。第十六条：执业药师注册有效期为三年，有效期满前三个月，持证者须到注册机构办理再次注册手续。

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：ADE

解析：按照公平、合理、诚实信用的原则制定价格是对市场调节价而言，故B选项不对。国务院药品监督管理部门不是药品价格管理部门，故C选项不对。

18.正确答案 ：ACE

解析：本题考查治疗消化性溃疡的抗酸药。治疗消化性溃疡的抗酸药有碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝。而西咪替丁、雷尼替丁则属于口服抑酸剂。

19.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查的是特殊解毒剂中谷胱甘肽的解毒作用。谷胱甘肽主要是用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属等物质的中毒，它能竞争性地置换出体内的中毒物质，而使毒物排出体外。本题五个选项中，E项有机磷中毒的解毒剂不是谷胱甘肽，是阿托品和解磷定。

20.正确答案 ：CE

解析：吉非贝齐属于贝特类降血脂药；氯贝丁酯属于苯氧乙酸类降血脂药；考来烯胺属于胆酸螯合剂类降血脂药。

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