2024卫生专业技术资格(中级)考试宝典超声波中级冲刺密卷案例分析题解析(A4)

1. [单选题]正常肢体静脉的多普勒特征，下列不正确的是

A. 周期性和压缩性
B. 瓦氏动作血流中断
C. 自发性和周期性
D. 单向回心血流
E. 挤压肢体使血流信号增强

2. [单选题]彩色多普勒技术在心血管系统检查中，不能应用于检测

A. 反流和分流血流
B. 涡流和旋流血流
C. 射流血流
D. 过瓣血流
E. 静止血流

3. [单选题]超声判断成熟卵泡的标准是：①卵泡表面无卵巢组织覆盖；②卵泡长径≥20mm；③卵泡张力高，壁薄而光滑；④子宫直肠窝少量液体回声

A. ①④
B. ①②
C. ①②③
D. ①②③④
E. ①③④

4. [单选题]以下哪项是最符合急性胰腺炎的超声表现

A. 胰管结石
B. 胰管串珠状扩张
C. 胰腺回声减弱合并囊肿
D. 胰腺明显肿大，回声减弱或强弱不均
E. 小网膜囊积液

5. [单选题]有关正常肾脏超声图像的叙述，以下不正确的是

A. 肾实质回声低于肝脏和脾脏的回声
B. 青少年和婴儿的肾锥体回声更低，可近似无回声
C. 肾皮质和肾锥体之间有时可见短线状或点状高回声代表肾叶间动脉
D. 在膀胱高度充盈状态下，肾盂的无回声区可宽达1～2cm
E. 肾窦呈高回声，与腹膜后大血管周围的脂肪组织回声一致

6. [单选题]超声诊断主动脉瓣狭窄，下列不正确的是

A. 彩色多普勒显示有血流从主动脉进入左心室流出道
B. 主动脉瓣口面积减小
C. 收缩期主动脉瓣口血流速度明显增快
D. 左心室壁增厚
E. 左心室收缩压升高

7. [单选题]下列属于囊肿的声像图特征是

A. 边界回声不清
B. 形态不定
C. 内部无回声
D. 后方回声衰减
E. 不会形成侧缘声影

8. [单选题]有关远场，下列描述正确的是

A. 远场声束呈圆柱形
B. 其横断面上能量分布较均匀
C. 不随距离增加而扩散
D. 不受吸收衰减的影响
E. 扩散角愈大，指向性愈好

9. [单选题]关于泥沙样胆囊结石的超声特点，不正确的是

A. 沉积在胆囊后壁的强回声带
B. 胆囊内强回声带不伴有声影
C. 结石可随体位变化而移动
D. 结石堆积的形态可以改变
E. 强回声带后方伴声影

10. [单选题]描述声速、波长和频率三者关系的公式为

A. C=fλ
B. 波长=频率×声速
C. 波长=2（频率×声速）
D. 波长=（频率×声速）2
E. 波长=（频率×声速）/2

11. [单选题]先天性二尖瓣前叶裂常与以下哪种畸形并发

A. 室间隔膜周部缺损
B. 肺动脉狭窄
C. 三尖瓣下移畸形
D. 继发孔房间隔缺损
E. 原发孔房间隔缺损

12. [单选题]关于直肠的解剖，不正确的是

A. 直肠各壁均有腹膜覆盖
B. 男性形成直肠膀胱陷凹，女性形成直肠子宫陷凹
C. 男性直肠前方与膀胱底、输尿管、精囊腺及前列腺邻近
D. 女性直肠前方与阴道后壁相贴
E. 直肠上段一般较膨大，下段则保持收缩空虚状态

13. [单选题]肝脏横沟的描述正确的是

A. 为第二肝门所在
B. 为第一肝门所在
C. 由脐静脉窝和静脉韧带构成
D. 由胆囊窝和下腔静脉沟组成
E. 为第三肝门所在

14. [单选题]超声显示乳房皮肤和皮下组织层增厚，回声增高，腺体结构紊乱，但难发现肿块的乳腺癌，多是

A. 乳头状导管癌
B. 髓样乳癌
C. 硬癌
D. 炎性乳癌
E. 乳腺肉瘤

15. [单选题]关于椎动脉闭塞性疾病，不正确的是

A. 椎动脉狭窄和闭塞多由于动脉粥样硬化和大动脉炎所致
B. 椎动脉狭窄和闭塞好发于椎动脉起始部
C. 超声显示病变段椎动脉管壁增厚，内膜粗糙，可有斑块形成
D. 椎动脉狭窄时彩色多普勒血流显像可见血流变细，色彩紊乱
E. 椎动脉狭窄时脉冲多普勒频谱可见血流速减慢，频带变窄

16. [单选题]不属于共同动脉干的病理改变是

A. 一条大动脉
B. 三尖瓣狭窄
C. 一组半月瓣
D. 高位室间隔缺损
E. 正常部位无主肺动脉

17. [单选题]三维超声成像技术目前的临床应用情况是

A. 尚处于发展改进阶段
B. 已成功的常规用于临床
C. 图像已非常逼真
D. 用于心脏实时成像已变得简单、易行
E. 目前基本取代二维超声及彩超

18. [单选题]有关急性深静脉血栓超声表现的描述，不正确的是

A. 管腔内为无回声或低回声
B. 病变处管腔明显增宽
C. 探头加压管腔不变窄
D. 管腔内完全无血流或有狭窄血流信号
E. 管腔变窄，内见团块状强回声

19. [单选题]以下不符合血栓闭塞性脉管炎的是

A. 好发于青壮年
B. 病变主要侵犯中、小动脉及其伴行静脉
C. 病变表现为动脉和静脉弥漫性受累，不会呈节段性分布
D. 常伴发血栓性浅静脉炎
E. 一般无钙化斑块

20. [单选题]下列哪一项不属于胆囊癌声像图类型

A. 蕈伞型
B. 硬化型
C. 厚壁型
D. 混合型
E. 实块型

1.正确答案 ：A

解析：正常肢体静脉多普勒特征为自发性、周期性的单向回心血流，瓦氏动作后大、中静脉血流停止，人工挤压远端肢体后，血流信号增强。

2.正确答案 ：E

解析：在振动源与观察者做相向运动时声波密集；在背向运动时声波疏散；运动产生的这种声波频率变化是可以测量的，这种变化的数值被称为多普勒频移，这种现象称为多普勒效应。彩色多普勒技术的基本原理就是多普勒效应，对于静止血流不存在相对运动，所以彩色多普技术不能够显示。

3.正确答案 ：C

解析：排卵时由于卵泡液的流出，25%～50%的妇女在子宫直肠窝内可见少量液体回声。据此可以推断有排卵，但不是成熟卵泡的超声标准。

4.正确答案 ：D

解析：急性胰腺炎时，胰腺多弥漫性肿大，水肿型回声减弱，出血坏死型呈强回声或强弱混合不均。

5.正确答案 ：C

解析：肾皮质和肾锥体之间有时可见短线状或点状高回声代表弓状动脉。

6.正确答案 ：A

解析：彩色多普勒显示有血流从主动脉进入左心室流出道为主动脉瓣关闭不全的表现，并不是主动脉狭窄的表现，故A是错误的。

7.正确答案 ：C

解析：囊肿最基本的特征为无回声暗区，边清壁薄。

8.正确答案 ：B

解析：声束各处宽度不等，在探头的远方为远场区，呈喇叭状，其横断面声强分布较均匀，但随着声束增宽，逐渐扩散。声束扩散角越小，指向性越好。在介质传播时受吸收衰减的影响。

9.正确答案 ：E

解析：泥沙样结石表现为颗粒细小、沉积层较薄，仅为胆囊称壁线粗糙，回声较强，声影往往不明显，体位变动仔细观察可见沉积颗粒的移动。

10.正确答案 ：A

解析：超声有三个基本物理量，即：频率(f)、波长（λ）和声速(C)，三者之间的关系是：C=fλ。

11.正确答案 ：E

解析：先天性二尖瓣前叶裂常与原发孔房间隔缺损并发，形成部分型心内膜垫缺损。

12.正确答案 ：A

解析：直肠下约三分之一没有腹膜覆盖，其余均正确。

13.正确答案 ：B

解析：横沟为第一肝门所在，内有肝管、门静脉、肝固有动脉、淋巴管和神经通过。

14.正确答案 ：D

解析：炎性乳腺癌系广泛皮肤及皮下淋巴管癌栓性病变，多为青年妇女产后发生，似慢性炎症。超声显示：乳房的皮肤及皮下组织层增厚，回声增强，腺体结构紊乱等。

15.正确答案 ：E

解析：椎动脉狭窄和闭塞多继发于动脉粥样硬化和大动脉炎，好发于椎动脉起始部，二维超声可见椎动脉管壁增厚，内膜粗糙，常伴斑块形成，狭窄时彩色多普勒血流显像可见血流变细，色彩紊乱，脉冲多普勒频谱为狭窄处收缩期峰值血流速突然加快，频带增宽。

16.正确答案 ：B

解析：共同动脉干时，肺动脉起源于主动脉，有一组半月瓣，瓣叶可为二叶瓣、三叶瓣或四叶瓣，均合并室间隔缺损。

17.正确答案 ：A

解析：三维超声成像技术随着超声仪的改进、计算机数据运算能力及图像处理技术的提高、精密定位系统、新的三维探头的研制成功，三维超声成像技术有了突破性进展，已在很多方面成功的应用于临床，但仍是处于发展改进阶段。

18.正确答案 ：E

解析：肾静脉急性血栓是指2周以内的血栓，超声特点：血栓形成几小时到几天之内表现为无回声，一周后回声逐渐呈低回声，边界光滑，血栓处的静脉腔不能被压瘪，管径明显扩张，血栓段静脉内完全无血流信号或探及少量血流信号。

19.正确答案 ：C

解析：血栓闭塞性脉管炎是一种进行缓慢的动脉和静脉节段性炎症病变，由于多层血管炎症，血管内膜增生，血栓形成，以至血管腔闭塞。20-40岁青少年多见，主要侵犯中、小型动脉及与其伴行的静脉，下肢多见，伴行的静脉内膜可增厚或合并血栓，彩色多普勒显示可存在闭塞或节段性狭窄。

20.正确答案 ：B

解析：胆囊癌声像图类型分为小结节型、蕈伞型、厚壁型、混合型、实块型。

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