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患者,男,29岁。坚信有人总是在跟踪监视自己,并且在秘密商量一

来源: 考试宝典    发布:2024-02-25  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者,男,29岁。坚信有人总是在跟踪监视自己,并且在秘密商量一"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]患者,男,29岁。坚信有人总是在跟踪监视自己,并且在秘密商量一些危害自己的阴谋,在路上对陌生人进行攻击,并声称对方是犯罪集团派来的。这种行为属于

A. 被控制感
B. 夸大妄想
C. 精神分裂症
D. 疑病妄想
E. 被害妄想


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[单选题]糖尿病最常见的神经病变是

A. 周围神经炎
B. 动眼神经麻痹
C. 坐骨神经痛
D. 自主神经病变
E. 腕管综合征

正确答案 :A

解析:约30%的糖尿病患者有神经病变,其中最常见的是外周多神经病变。脑神经、自主神经等均可受累,但均不如外周感觉神经受累常见,外周感觉神经病变也属于周围神经炎,故本题选A。


[单选题]患者,男,50岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤,入院查心率108次/分,血压113/64mmHg,急行手术清创。此时的最佳输液原则是

A. 使用升压剂
B. 扩容,碱化尿液
C. 输血
D. 输血浆代用品
E. 输左旋糖酐

正确答案 :B

解析:肌肉遭受重物砸压伤,出现出血及肿胀,肌肉组织易发生坏死。肌肉组织坏死时释放的大量肌红蛋白需经肾小管滤过,在酸中毒、酸性尿情况下可沉积于肾小管,形成肌红蛋白管型,加重肾损害程度,甚至发生急性肾功能衰竭(即挤压综合征)。患者下肢广泛软组织挫伤,存在挤压综合征的可能性,应扩容,碱化尿液,积极预防挤压综合征。


[单选题]女,30岁。尿频、尿急、尿痛12小时。膀胱排空后仍感到尿未排尽。尿中有血凝块,终末血尿。无发热。首先应考虑的疾病是

A. 急性膀胱炎
B. 急性尿道炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 尿道结石
E. 膀胱结石

正确答案 :A

解析:该题考核急性膀胱炎的临床诊断。急性膀胱炎在年轻女性多见。发病突然,有尿频、尿急、尿痛,严重者数分钟排尿一次,且不分昼夜。排空后仍感到尿未排尽。常见终末血尿,甚至有血凝块排出。全身症状不明显,多无发热。


[单选题]男,20岁。突发左侧胸痛伴有呼吸困难3小时。查体:心率150次/分,血压90/60mmHg,口唇发绀,颈静脉怒张,左侧胸廓膨隆,听诊呈鼓音,呼吸音消失,心音遥远。应该立即采取的措施是

A. 开胸探查
B. 粗针头胸腔穿刺抽气
C. 心包穿刺
D. 面罩吸氧
E. 无创通气

正确答案 :B

解析:根据患者临床表现及体征,可诊断为张力性气胸,胸腔穿刺抽气可加速肺复张,迅速缓解症状。


[单选题]男,55岁。无痛性肉眼血尿4个月,IVP显示左肾盂内有充盈缺损,膀胱镜检见左侧输尿管口喷血。应考虑

A. 肾结核
B. 肾癌
C. 肾盂肾炎
D. 肾盂癌
E. 肾炎

正确答案 :D

解析:①间歇性无痛性肉眼血尿为肾盂癌最常见临床表现,IVP显示左肾盂内有充盈缺损,膀胱镜检见左侧输尿管口喷血,说明出血来源于左肾,结合病史及临床表现,本例应诊断为左肾盂癌,故本题答案选D。②肾结核常表现为慢性膀胱刺激征、终末血尿、脓尿等。肾癌常表现为无痛性肉眼血尿、肿块、疼痛三联症。


[单选题]宫颈癌最常见的病理类型是

A. 鳞腺癌
B. 腺癌
C. 透明细胞癌
D. 黏液腺癌
E. 鳞状细胞癌

正确答案 :E

解析:鳞状细胞癌占80~90%,腺癌占15%~20%,鳞腺癌占不到5%,黏液腺癌属于腺癌类型。


[单选题](2012)血尿的常见原因不包括

A. 输尿管结石
B. 急性膀胱炎
C. IgA肾病
D. 单纯性肾囊肿
E. 膀胱癌

正确答案 :D

解析:血尿的原因血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。常见原因不包括单纯性肾囊肿


[单选题]关于使用低焦油卷烟下列说法不正确的是

A. 不能降低对健康的危害
B. 可改善慢性病预后
C. 可降低患肺癌的可能性
D. 可减少一氧化碳的吸入
E. 可增加成瘾性

正确答案 :D

解析:一般评价卷烟有三个指标:焦油量、一氧化碳量和烟气烟碱。其中最主要的都是看焦油量。低焦油量并不能减少CO的吸入。但由于对身体的危害性减小,导致吸烟者和戒烟者增加成瘾性可能。



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