【导言】考试宝典发布副高级卫生考试宝典心血管内科卫生职称副高往年考试真题(E7),更多心血管内科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]以下关于难治性高血压的描述,正确的是
A. 服用≥3种降压药物治疗>1个月,血压未达标者
B. 以继发性高血压为主
C. 难治性高血压的基本药物治疗建议以血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)联合钙拮抗剂再联合噻嗪类利尿剂为主
D. 高血压患者血压控制不良的主要原因是药物选择不当
E. 肾动脉交感神经射频消融术(RDN)是治疗难治性高血压的重要手段
2. [单选题]男性,60岁。以往有慢性支气管炎,肺源性心脏病10余年。发现高血压5年。突然气急,大汗淋漓5小时来诊。体检:有紫绀,两肺闻及哮鸣音及湿啰音。血压24/14kPa(180/105mmHg)。最可能的诊断为
A. 喘息性支气管炎急性发作
B. 右心衰竭
C. 严重肺部感染
D. 左心衰竭
E. 呼吸衰竭
3. [单选题]感染性心内膜炎与风湿心脏病风湿活动的主要鉴别点是
A. 发热
B. 皮下结节
C. 关节疼痛
D. 脾大
E. 心脏杂音
4. [单选题]下列情况不易引起室性心动过速的是
A. 急性心肌梗死
B. 洋地黄中毒
C. 低钾血症
D. 预激综合征
E. Q-T间期延长综合征
5. [单选题]女性,45岁,诊断高血压病1个月,应用降压药物治疗2周后,血压得到控制。出现双下肢踝部水肿,系由下列何种药物引起的可能性大( )
A. 利血平
B. 卡托普利
C. 美托洛尔(倍他乐克)
D. 甲基多巴
E. 氨氯地平(络活喜)
6. [单选题]慢性心力衰竭患者左心室扩大,EF 降低,经过心力衰竭的常规治疗,现在症状消失,患者准备停药,向你咨询,你的处理方法是
A. 可以不吃药了
B. 可以减量或换成便宜的药
C. 将利尿剂调整到最小维持剂量,ACEI 和β-受体阻滞剂继续大剂量长期治疗,逆转心脏重塑
D. 吃半年再停药
E. B+D
7. [单选题]临床上最常用的拔罐方法是( )
A. 水罐
B. 抽气罐
C. 火罐
D. 竹罐
E. 陶瓷罐
8. [单选题]关于急性冠状动脉综合征时的肌红蛋白,叙述错误的是( )
A. 开始升高时间为1~2h
B. 是首先升高的心肌损伤标志物
C. 升高峰值时间为4~8h
D. 升高持续时间为0.5~1.0h
E. 是特异性最高的心肌损伤标志物
9. [单选题]心力衰竭的病理生理机制不包括
A. RAAS系统激活
B. 左心室重塑
C. 反射性心动过速的能力增强
D. β-受体密度下调
E. 交感神经系统激活
10. [单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助
A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. 示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚
11. [多选题]关于肾血管性高血压,正确的是
A. 最常见原因是肾动脉粥样硬化
B. 腹部可闻及血管杂音
C. 单侧肾动脉狭窄可用ACEI或ARB控制血压
D. 大动脉炎累及肾动脉所致者首选PTRA
E. 纤维肌性结构不良所致者PTRA效果较好
12. [单选题]在心脏听诊方面,对分析诊断心律失常最有价值的心音是
A. 第一心音和第二心音
B. 第一心音和第三心音
C. 第一心音和第四心音
D. 第二心音和第三心音
E. 第三心音和第四心音
13. [多选题]属于和解剂的是( )
A. 小柴胡汤
B. 逍遥散
C. 半夏泻心汤
D. 四逆散
E. 痛泻要方
14. [单选题]下列哪一种疾病不应该出现肝脏肿大
A. 急性病毒性肝炎伴黄疸
B. 肝硬化伴腹水
C. 原发性肝癌伴昏迷
D. 肝脓肿伴右侧胸水
E. 右心衰竭伴下肢水肿
15. [多选题]内伤咳嗽多以调理脏腑为主,表现为( )
A. 清泄肝火
B. 宁心安神
C. 健脾
D. 补肾
E. 养肺
16. [单选题]血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是
A. 增强心肌收缩力
B. 改善心肌供氧
C. 降低心脏的前后负荷
D. 降低心肌耗氧
E. 减慢心率
17. [单选题]发现心包积液最简便、准确的方法是
A. 心电图
B. 心包穿刺
C. 超声心动图
D. 冠状动脉造影
E. 放射性核素心肌显像
18. [单选题]为使心房颤动转为窦性心律,常首选下列哪种药物
A. 洋地黄
B. 胺碘酮
C. 普萘洛尔
D. 苯妥英钠
E. 利多卡因
19. [单选题]高血压急症初始阶段(数分钟到1小时内)降压幅度不超过治疗前平均动脉压水平的
A. 10%
B. 15%
C. 20%
D. 25%
E. 30%
20. [单选题]下列最适合于用洋地黄的是
A. 预激综合征并房颤
B. 房颤,心室率60次/分
C. 病态窦房结综合征
D. 第二度Ⅰ型房室传导阻滞
E. 房扑2︰1房室传导阻滞,心室率为150次/分