2023医师资格考试宝典临床执业医师卫生资格真题试卷(X7)

1. [单选题]疱疹性咽峡炎的病原体为

A. 流感病毒
B. 副流感病毒
C. 柯萨奇病毒
D. 单纯疱疹病毒
E. 腺病毒

2. [单选题]Hippocrates法治疗的是

A. 膝关节脱位
B. 髋关节脱位
C. 肘关节脱位
D. 肩关节脱位
E. 腕关节脱位

3. [单选题]患者男，5岁。高热1天，腹泻6～7次，为黏液脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于

A. 重型
B. 轻型
C. 普通型
D. 中毒型
E. 慢性型

4. [单选题]9个月男婴，高热，呕吐3日，抽搐2次，查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强(+)，腰穿脑脊液的外观浑浊，白细胞数5000×10g／L，蛋白阳性，糖、氯化物正常，大剂量青霉素治疗5天后，体温恢复正常，复查脑脊液好转，几天后，再度出现高热、呕吐惊厥，前囟又隆起，应考虑为

A. 化脓性脑炎
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎合并脑脓肿
D. 结核性脑膜炎合并脑积水
E. 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

5. [单选题]与长期使用抗生素引起的假膜性肠炎有关的细菌是

A. 大肠埃希菌
B. 肺炎链球菌
C. 耶尔森菌
D. 艰难梭菌
E. 金黄色葡萄球菌

6. [单选题]直肠触诊触及柔软光滑而有弹性的包块，应考虑的是

A. 直肠息肉
B. 肛裂
C. 直肠癌
D. 直肠周围脓肿
E. 直肠炎

7. [单选题]治疗脑水肿的首选药物是

A. 甘露醇
B. 螺内酯
C. 氢氯噻嗪
D. 氨苯蝶啶
E. 呋塞米

8. [单选题]灭活睾酮的器官是

A. 肝脏
B. 肾脏
C. 肺脏
D. 靶组织细胞
E. 骨

9. [单选题]急性失血性贫血患者，当丢失血容量至少达多少时即可有贫血表现

A. 10%
B. 20%
C. 25%
D. 30%
E. 35%

10. [单选题]主要通过减少肝糖输出的药物是

A. 胰岛素
B. 格列本脲
C. 阿卡波糖
D. 吡格列酮
E. 二甲双胍

1.正确答案 ：C

解析：疱疹性咽峡炎（herpangina）病原体为柯萨奇A组病毒，好发于夏秋季。

2.正确答案 ：D

解析：Hippocrates法又称足蹬法，是肩关节脱位最常用的方法

3.正确答案 ：D

解析：细菌性痢疾分为普通型、轻型和中毒型。其中中毒型又分为休克型、脑型、肺型和混合型。该患儿出现反复惊厥并逐渐出现昏睡、神志不清等神经系统症状，属于中毒型中的脑型，故选D。

4.正确答案 ：E

解析：患儿高热、抽搐，从脑脊液生化检查均支持化脓性脑膜炎，治疗好转后，患儿又出现以上症状且有前囟隆起，符合硬膜下积液表现，故诊断为化脓性脑膜炎合并硬膜下积液。

5.正确答案 ：D

解析：与长期使用抗生素引起的假膜性肠炎有关的细菌是艰难梭菌。艰难梭菌是G+粗大杆菌，芽孢呈卵圆形位于菌体近极端，专性厌氧。艰难梭菌是人类肠道中的正常菌群，但数量不多。长期使用氨苄西林、头孢霉素、红霉素、盐酸克林霉素以及抗肿瘤化学制剂，肠道中的乳杆菌、双歧杆菌及真菌对艰难梭菌的拮抗作用受到影响，耐药的艰难梭菌可因药物的选择作用而大量繁殖后产生毒素致病，引发抗生素相关性腹泻和假膜性结肠炎。临床表现为严重腹泻、腹痛，伴有全身中毒症状，常并发有毒素性巨结肠的形成。故正确答案为D。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：A

解析：此题是简单应用题，考查考生对治疗脑水肿的首选药物的应用情况。脱水药静注后不易从毛细血管渗入组织，能迅速提高血浆渗透压，使组织间液向血浆转移而产生组织脱水作用，可降低颅内压。甘露醇作为脱水药，是治疗脑水肿、降低颅内压的安全有效的首选药物。螺内酯、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶和呋塞米均为一般利尿剂，常用于治疗水肿，但治疗脑水肿的效果较差。

8.正确答案 ：A

解析：雄激素主要由睾丸间质细胞分泌，主要包括睾酮(T)、脱氢表雄酮(DHEA)、雄烯二酮和雄酮等。睾酮的生物活性最强，主要在肝内降解、灭活，最终转变为17-酮类固酮，随尿排出体外。很多同学会错选D。靶组织细胞是睾酮发挥生理作用部位。

9.正确答案 ：B

解析：急性失血性贫血患者，当丢失血容量至少达20％时有贫血表现。类似的：当一次出血量达全身血量20％时出现休克。 当上消化道一次出血量达全身血量20％(800m1)时。称上消化道大出血。以上几个数据均为20％。

10.正确答案 ：E

解析：双胍类药物主要通过减少肝脏葡萄糖的输出降低血糖。吡格列酮是过氧化物酶增殖体活化因子受体γ受体激动剂。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/gq1nxl.html