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1. [单选题]患者,女性,40岁,发热、干咳伴胸痛、关节痛1周。无皮疹、水肿。血常规正常,尿常规:pro++,ESR72mm/h,谷丙转氨酶60u/L,谷草转氨酶90u/L,清蛋白30g/L,球蛋白39g/L,肝炎病毒检查阴性,胸片:右侧中等量积液,过去史:父亲有结核史,姐姐10年前死于SLE。最可能的诊断 ( )
A. 结核性胸膜炎
B. SLE
C. 肺癌
D. 肾炎
E. 慢性活动性肝炎
2. [单选题]糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,下列哪项不正确
A. 脑脊液pH反常升高
B. 血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
C. 可诱发或加重脑水肿
D. 促进钾离子向细胞内转移
E. 反跳性碱中毒
3. [单选题]关于肾上腺素的作用,错误的是
A. 刺激α-受体,增加外周血管阻力,提高主动脉舒张压
B. 刺激β-受体,增加心肌收缩力,但对除颤有不利影响
C. 标准剂量为1 mg静脉注射或骨髓腔内注射,每间隔3~5 min可重复使用
D. 可用2~2.5 mg气管内给药
E. 联合应用肾上腺素和血管加压素可提高心脏停搏患者恢复自主循环的概率
4. [单选题]胰性霍乱化验检查可出现
A. CA199显著升高
B. 血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高
C. CT可见胰腺占位性改变
D. 抗中性粒细胞胞质抗体阳性
E. 低钙血症
5. [单选题]因呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压
A. 脾大
B. 腹壁静脉曲张
C. 痔核
D. 食管下段静脉曲张
E. 腹腔积液
6. [单选题]患者,男,20岁,行胸腔穿刺抽液,抽取草黄色液体30ml,患者突感头晕心悸,脸色苍白,四肢发凉,脉细弱。此时应立即给予的处理是
A. 胸穿抽气
B. 皮下注射0.1%肾上腺素
C. 停止抽液,平卧观察血压
D. 高浓度吸氧
E. 静脉推注毛花苷
7. [单选题]确诊原发性胆汁性肝硬化(PBC)首选的诊断方式是
A. 抗线粒体抗体(AMA)
B. 肝活检
C. 影像学检查
D. ERCP
E. 抗核抗体(ANA)
8. [单选题]晚期肝硬化最严重的并发症是( )
A. 肝肾综合征
B. 上消化道出血
C. 原发性肝癌
D. 感染
E. 肝性脑病
9. [单选题]以下提示重症肌无力的辅助检查结果是
A. 重复电刺激结果正常
B. 疲劳试验阴性
C. 神经传导速度减慢
D. AChR-Ab增高
E. 脑脊液蛋白升高
10. [单选题]下述哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义
A. 谷丙转氨酶
B. 谷草转氨酶
C. 碱性磷酸酶
D. 单胺氧化酶
E. 白蛋白/球蛋白比例