伤寒五六日，往来寒热，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗

[单选题]伤寒五六日，往来寒热，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出者，治宜( )

A. 柴胡桂枝干姜汤
B. 大柴胡汤
C. 小柴胡汤
D. 柴胡加龙骨牡蛎汤
E. 黄芩加半夏生姜汤

正确答案 ：A

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[多选题]东北的道地药材是

A. 砂仁
B. 附子
C. 人参
D. 五味子
E. 细辛

正确答案 ：CDE

解析：主要道地药材;如甘肃的当归，宁夏的枸杞，青海的大黄，内蒙的黄芪，东北的人参、细辛、五味子，山西的党参，河南的地黄、牛膝、山药、菊花，云南的三七、茯苓，四川的黄连、川芎、贝母、乌头，山东的阿胶，浙江的贝母，江苏的薄荷，广东的陈皮、砂仁等，自古以来都被称为道地药材，沿用至今。

[单选题]不属于生殖技术的伦理问题的是

A. 导致人类伦理关系的混乱
B. 影响人类基因的纯洁性
C. 影响后代的健康成长
D. 谁应该是孩子的父母
E. 商品化问题

正确答案 ：B

[多选题]乙脑的主要症状是

A. 高热
B. 呼吸功能衰竭
C. 抽搐
D. 休克
E. 肾功能衰竭

正确答案 ：ABC

[单选题]在人群健康效应谱中，准病态(即亚临床状态)的变化是

A. 生理代偿的变化
B. 生理异常的变化
C. 出现严重中毒
D. 体内负荷增加的变化
E. 正常调节的变化

正确答案 ：B

解析：环境有害因素引起的健康危害是一个连续的多个阶段的过程，常将整个效应从弱到强分为5级：①污染物在体内负荷增加，但不引起生理功能和生化代谢的变化。②体内负荷进一步增加，出现某些生理功能和生化代谢变化，但多为生理代偿性的，非病理学改变。③引起某些生化代谢或生理功能的异常改变，不过机体处于病理性的代偿和调节状态，无明显临床症状，可视为准病态(亚临床状态)。④机体功能失调，出现临床症状，成为临床性疾病。⑤出现严重中毒，导致死亡。

[单选题]下列哪项不属于风湿性心脏病的陈旧性病变 ( )

A. McCallum斑形成
B. 二尖瓣和主动脉瓣的增厚、缩短、变形
C. 二尖瓣增厚、缩短、变形
D. 心包脏壁两层的纤维素性粘连
E. 心肌间质内形成小瘢痕

正确答案 ：D

解析：风湿性心内膜炎主要侵犯二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累，病变反复发作，导致瓣膜增厚、缩短、变形，排除DE。由于病变所致瓣膜口狭窄或关闭不全，受血流反流冲击较重，引起内膜灶状增厚，称McCallum斑，排除A。风湿性心肌炎主要累及心肌间质结缔组织，病变反复发作，阿少夫小体机化形成小瘢痕。排除C。 因此B正确。

[单选题]通常以下何种原因易发生溶血性输血反应（ ）

A. 贮血温度控制不当
B. 病室、后勤工作中的错误导致对血标本、供血袋或病人血型鉴定不当
C. 次要血型抗原鉴定不当
D. 以上都是
E. 输全血而非红细胞

正确答案 ：B

[单选题]低渗尿液中可出现 ( )

A. 红细胞淡影
B. 皱缩红细胞
C. 大红细胞
D. 小红细胞
E. 新月形红细胞

正确答案 ：A

[多选题]夜啼证的特点有

A. 啼哭时间长短不一
B. 好发于新生儿及婴儿
C. 入夜啼哭，白天安睡
D. 啼哭轻重表现不一
E. 啼哭伴有发热

正确答案 ：ABCD

解析：因发热或其他疾病引起的啼哭，应审因论治，不属于夜啼证范围。

[单选题]关于肝破裂的描述，下列哪项是正确的

A. 肝破裂如肝静脉主干有损伤，有并发空气栓塞的可能
B. 由于肝组织的缓冲作用不易引起胆汁性腹膜炎
C. 因左叶张力紧，破裂较右叶多见
D. 肝破裂胆道出血较少见
E. 肝破裂应行肝叶切除术

正确答案 ：A

解析：肝损伤常合并胆汁性腹膜炎（胆管破裂）；肝破裂右肝较左肝多（右叶大而且靠近体侧）；肝破裂如肝静脉主干有损伤，有并发空气栓塞的可能；肝破裂常有胆道出血（血液流入胆管进入十二指肠）；肝破裂并非均行肝叶切除术，只在有大块肝组织破损，特别是粉碎性肝破裂或肝组织挫伤严重失去活力者，可行肝组织整块切除或肝叶切除术，对于裂口不深、出血不多的病例，可清创后直接缝合裂口或用网膜、明胶海绵填塞压迫即可。

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